Миастения или что-то другое? — вопрос №371956

С учетом ваших симптомов и результатов обследования, действительно существует вероятность, что вы имеете дело с миастенией, хотя на данный момент отрицательные результаты антител к ацетилхолиновым рецепторам добавляют немного неопределенности в диагноз. Как вы уже упомянули, изменения на ЭМГ и положительный прозериновый тест намекают на миастенический синдром. Однако невозможность выявить антитела может также свидетельствовать о наличии атипичной формы миастении, которая менее распространена, но может давать схожие клинические проявления. Поэтому, консультация с неврологом, специализирующимся на миастении, могла бы оказаться очень полезной. Кроме того, поскольку симптомы, которые вы описываете, могут быть связаны с вегетососудистой дистонией, следует учитывать возможность комплексного подхода к лечению. Я рекомендую вам рассмотреть не только четкое обследование на антитела, но также и мониторинг вегетативной нервной системы, чтобы выяснить, нет ли у вас нарушений, которые могут вызывать схожие симптомы. Если вы еще не начали, то может быть полезно начать физиотерапевтические занятия, направленные на укрепление мышц и повышение выносливости, так как это может значительно помочь в борьбе с утомляемостью. Также стоит и психологическая поддержка, такая как когнитивно-поведенческая терапия, поскольку стресс и тревога могут усугублять вегетососудистые проявления. Подход к вашему лечению должен быть многогранным и комбинированным, с высоким уровнем внимательности к вашим симптомам и их изменениям.

Судя по вашим симптомам, имеются признаки, указывающие как на миастению, так и на другие возможные состояния. Ваша быстрая утомляемость, слабость, одышка при физической нагрузке, а также двоение в глазах – это клинические проявления, которые могут соответствовать миастеническому синдрому. Однако, положительный прозериновый тест и изменения на ЭМГ могут указывать на миастению, тогда как нормальные антитела к ацетилхолиновым рецепторам могут говорить о том, что у вас может быть атипичная форма миастении или другое заболевание. Вегетососудистая дистония может также вызывать подобные симптомы, включая утомляемость и слабость. Эти два состояния могут перекрываться, и это может добавлять сложности в диагностике. Я рекомендую продолжить обследование: возможно, стоит рассмотреть повторное исследование на антитела, оценить функцию легких и сердце, а также провести дополнительные тесты для исключения других неврологических заболеваний. Также, важно обсудить с вашим врачом возможность наблюдения у специалиста по миастении или невролога, чтобы более точно определить, действительно ли это миастения или другой диагноз.