Вопрос закрыт

Возможно ли незаметное образование на КТ и МРТ? — вопрос №1005412

Надежда, 57 лет, женский пол
08 сентября 2023 г. в 17:13
Здравствуйте! У меня вопрос к врачу-онкологу. У мамы рак 3 с стадия. 2 года назад делали операцию, химия, лучевая терапия, тамоксифен. На узи обнаружили единичное образование в печени. Сделали кт с контрастом ( с пересмотром на консилиуме), МРТ с контрастом, в результатах которого отсутствуют очаги образования. Лимфоузлы не увеличены, печень нормальных размеров. Но на узи 3 человека видят это образование и диагноз не ставят. Возможно ли что кт и МРТ не видят метастазы? И всегда ли при метастазах увеличены лимфоузлы .
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При оценке возможных метастазов в печени после перенесенного рака важно учитывать, что УЗИ, КТ и МРТ имеют разную чувствительность и специфичность. Ультразвуковое исследование является достаточно доступным и информативным методом, но его результаты могут зависеть от оператора и качества оборудования. Небольшие образования могут быть визуализированы на УЗИ, но не обнаружены на КТ и МРТ, особенно если они имеют малый размер или характеристики, затрудняющие контрастирование. МРТ с контрастом обычно считается более чувствительным методом для выявления метастазов печени, однако и он не гарантирует 100% визуализации всех очагов, особенно если они маленькие или расположены в труднодоступных зонах. Отсутствие увеличения лимфоузлов не исключает наличие метастаз, так как метастатическое поражение может быть гематогенным и не сопровождаться лимфогенным распространением. Важно продолжить динамическое наблюдение, возможно проведение повторных исследований через некоторое время, а также консультация специалистов в области онкологии и радиологии для определения наиболее эффективной стратегии обследования и лечения. Ваш случай требует комплексного подхода и учета всех клинических данных.

Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

Обнаружение образований в печени после перенесенного рака требует тщательного анализа, так как УЗИ, КТ и МРТ отличаются по чувствительности и специфичности. УЗИ может выявить небольшие или сложно визуализируемые патологические образования, которые не всегда видно на КТ и МРТ, особенно при маленьком размере или особенностях структуры. Однако отсутствие очагов на КТ и МРТ не исключает полностью наличие метастазов, поэтому необходимо регулярное динамическое наблюдение с повторными исследованиями. Увеличение лимфоузлов не является обязательным признаком метастазирования, так как возможен гематогенный путь распространения опухоли без вовлечения лимфатической системы. Для более точной диагностики может быть рассмотрена биопсия очага, а также консультация гепатолога и специалиста по ядерной медицине для оценки с помощью ПЭТ-КТ, что может повысить чувствительность выявления метастаз. Важно комплексное обследование с учетом всех клинических и инструментальных данных для принятия решения о стратегии лечения и наблюдения.

Похожие вопросы
Что значат результаты УЗИ для моего дедушки?
Василий, 68 лет, мужской пол
02 июня 2024 г. в 15:55
Помогите с расшифровкой УЗИ моего дедушки. Очень переживаем по поводу MTS. УЗИ делали дважды.
3 ответа
Это метастазы на УЗИ?
Марина, 61 год, женский пол
02 октября 2023 г. в 10:23
Здравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, два узи сделанных в один день в двух разных клиниках. Это метастазы?
2 ответа
Что означает участок пониженной эхогенности в воротах печени?
Валерий Зуев, 43 года, мужской пол
22 сентября 2020 г. в 21:03
Добрый день .на узи брюшной полости в описании написано в воротах печени участок пониженной эхогенности 29-16 мм.может ли это быть рак или метостаз?...
1 ответ
Как рак попадает в печень и какой прогноз при метастазах?
Олеся, 28 лет, женский пол
10 октября 2019 г. в 23:04
А как клетки рака попали в печень ?это что из за того что неграмотно сделала операция была ? И скажите при такой картине если есть метостазы,то...
3 ответа
Как отличить гемангиомы печени от метастазов?
Наталия, 42 года, женский пол
16 июля 2018 г. в 17:59
Добрый день, простите, хотела бы уточнить в дополнении к моему вопросу: "Мужчина, 43 года, рост 183, вес 71, не курит, не пьет, жирное не ест, жалоб...
2 ответа
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13145 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 97 отзывов о враче на нашем сайте.
    4795 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Москва
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 39 отзывов о враче на нашем сайте.
    4583 ответа
Ответим за 17 минут