Что делать при изменении менструального цикла и наличии сгустков? — вопрос №396954

Здравствуйте, учитывая что у вас снижение овуляторного резерва по УЗИ , месячные уже могут изменять свой характер. При мочеиспускании мышцы напрягаются, поэтому матка сокращается и выделения выходят. Кисты и кальцинаты шейки матки на это не влияют

Изменение менструального цикла, выход сгустков и мазков с кровью могут быть связаны с несколькими факторами, особенно учитывая ваше возрастное состояние и выявленные при УЗИ изменения (кисты и кальцификаты на шейке матки). Уменьшенное количество выделений на прокладке при одновременном выделении крови с мочой может указывать на нарушение в работе мочеполовой системы или особенности строения влагалища и уретры. Сгустки темно-бордового цвета, имеющие удлиненную форму, вероятно, представляют собой сгустки эндометрия или свернувшейся крови, они часто появляются при неполном отторжении менструальной слизистой. Боли внизу живота и симптомы анемии связаны с кровопотерей и возможным воспалительным процессом. Умеренное снижение овариального резерва указывает на приближение перименопаузы и гормональные изменения, вызывающие нарушения цикла. Рекомендуется срочно обратить внимание на следующие моменты: провести повторное гинекологическое обследование с расширенной диагностикой (включая мазок на онкоцитологию, повторное УЗИ органов малого таза и, при необходимости, гистероскопию), сдать анализы крови на уровень гормонов (ФСГ, ЛГ, Эстрадиол) и проверить состояние железа (ферритин). Лечение анемии должно проводиться под контролем врача, включая прием препаратов железа с учетом переносимости. Для уменьшения боли можно применять жаропонижающие и спазмолитические средства, но только по согласованию с врачом. Очень важно исключить воспалительные или онкологические процессы шейки и тела матки. На фоне повышенной нервозности рекомендую также рассмотреть поддержку специалиста по психическому здоровью или прием безопасных успокаивающих средств. При появлении усиленных болей, сильного кровотечения или ухудшения общего состояния необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Описание ваших симптомов указывает на необходимость комплексного обследования для исключения серьезных гинекологических заболеваний, включая воспалительные процессы или возможные опухолевые образования. Наличие кист и кальцификаций требует динамического наблюдения и может потребовать консультации гинеколога-онколога. Полагаю, что стоит также привлечь уролога для оценки пути выхода крови с мочой, поскольку это необычный симптом, свидетельствующий о возможном смешивании выделений мочеполовой системы или наличии свищей. Диагностика должна включать расширенные лабораторные тесты на гормоны, повторное УЗИ и, возможно, диагностическую гистероскопию для оценки состояния эндометрия. Помимо лечения анемии, важно оценить возможные воспалительные процессы, требующие антибактериальной терапии. Рекомендую поддержку психотерапевта для снижения тревожности, что положительно скажется на общем состоянии. Важно внимательно контролировать ситуации усиления боли, интенсивного кровотечения или появления новых симптомов и своевременно обращаться за медицинской помощью.