Калининград
Вопрос закрыт

Менопауза и выбор между ЗГТ и КОК в 41 год — вопрос №1547141

Аноним, 41 год
08 мая 2025 г. в 11:20
Мне 41 год, менструации регулярные, но выделения очень скудные, цикл длится 30 дней. В первой фазе цикла сдала гормоны: АМГ 1,130, общий эстрадиол 30, ФСГ 10,48, ЛГ 4,61. Хотелось бы понять, есть ли у меня менопауза? Также рассматриваю выбор между комбинированными оральными контрацептивами, возможно препаратом Клайра, или заместительной гормональной терапией (ЗГТ). Помогите определиться, что мне больше подходит.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Судя по вашим показателям и описанию цикла, у вас нет менопаузы, так как менструации регулярные, а уровень ФСГ (10.48 мЕд/мл) и ЛГ (4.61 мЕд/мл) находится в пределах нормальных значений для репродуктивного возраста. Уровень анти-Мюллерова гормона (АМГ) 1.130 нг/мл свидетельствует о сохранении определенного овариального резерва, хотя он может быть снижен по сравнению с более молодым возрастом, что типично для 41 года. Общий эстрадиол 30 пг/мл в первой фазе цикла — это нормальное значение. Менопауза диагностируется после 12 месяцев аменореи (отсутствия менструаций) и сопровождается устойчиво повышенным уровнем ФСГ (обычно выше 40 мЕд/мл). В вашем случае менструальная функция сохраняется, поэтому менопаузы нет. Что касается выбора контрацептива — КОК (комбинированные оральные контрацептивы) можно применять при условии отсутствия противопоказаний и если нет серьезных рисков со стороны сердечно-сосудистой системы. "Клайра" — это современный препарат с низкими дозами эстрогенов и микронизированным прогестероном, который хорошо переносится и подходит для женщин в вашем возрасте. Если вы чувствуете симптомы перименопаузы (нерегулярные кровотечения, приливы, ухудшение настроения), и целью является облегчение симптомов климакса, а не контрацепция, то можно рассмотреть заместительную гормональную терапию (ЗГТ). Резюмируя: - Менопаузы у вас нет, - Можно использовать КОК для контрацепции, при условии оценки риска и консультации с врачом, - "Клайра" подходит как вариант КОК для женщин данного возраста, - ЗГТ назначается не как средство контрацепции, а для коррекции симптомов менопаузы. Рекомендую обсудить с гинекологом ваши цели, состояние здоровья, и пройти комплексное обследование перед выбором препарата.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

У вас нет менопаузы, так как менструации регулярные, уровень ФСГ и ЛГ в пределах нормы, а АМГ показывает сохранение овариального резерва. Скудные выделения могут быть связаны с индивидуальными особенностями или с переходными изменениями в гормональном фоне, что характерно для перименопаузы. Комбинированные оральные контрацептивы, такие как Клайра, подходят для контрацепции при отсутствии противопоказаний и помогают нормализовать цикл. Заместительная гормональная терапия предназначена для облегчения симптомов климакса и не является методом контрацепции. Кроме того, стоит проконсультироваться с эндокринологом для оценки общего гормонального статуса и возможных сопутствующих факторов, влияющих на состояние. Обязательно обсудите с гинекологом все варианты, учитывая ваши индивидуальные потребности и здоровье.

Похожие вопросы
Как определить начало менопаузы?
Аноним, 51 год
30 апреля 2024 г. в 18:11
Мне 51 год, и у меня были регулярные менструации, но два месяца назад они прекратились. Сейчас 65-й день цикла, беременность исключена. Я не испытываю...
2 ответа
Стоит ли перейти на Фемостон 2?
Аноним, 51 год
19 сентября 2023 г. в 20:53
Мне 51 год, я три года принимаю заместительную гормональную терапию. Начинала с Анжелик, потом перешла на Анжелик микро и далее на Фемостон 1....
2 ответа
Как поступить с ЗГТ после удаления матки и яичников?
Аноним, 58 лет, женский пол
25 марта 2024 г. в 22:55
Мне 58 лет и я уже 9 лет переживаю климакс, принимая ЗГТ. После удаления матки и яичников мне назначили Анжелик-микро, но приливы остались, и врач...
2 ответа
Какой препарат лучше продолжить принимать после 51 года?
Аноним, 51 год, женский пол
08 ноября 2023 г. в 17:13
Мне 51 год, и я принимаю препарат Джес уже шесть лет после операции по поводу полипа матки. Я прошла все необходимые обследования, и результаты в...
2 ответа
Нужна ли мне заместительная гормональная терапия?
Аноним, 40 лет
13 октября 2024 г. в 11:12
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, нужно ли мне проходить заместительную гормональную терапию, учитывая результаты моих анализов на четвертый день...
2 ответа
Как долго можно принимать ЗГТ при менопаузе?
Аноним, 61 год, женский пол
14 мая 2023 г. в 23:22
Здравствуйте! Мне 61 год, менопауза с 50 лет. Я принимаю фемостон уже 10 лет, последние 4 года — фемостон мини. Год назад пыталась перейти на...
2 ответа
Какие гормоны проверить при менопаузе?
Аноним
25 февраля 2020 г. в 12:37
Мне 50 лет, и в последние два года я нахожусь в стадии менопаузы. С августа 2022 по август 2023 месячные были лишь трижды, после чего исчезли. В...
2 ответа
Можно ли перейти на растительные эстрогены после Фемостона?
Ирина, 56 лет, женский пол
26 декабря 2024 г. в 16:04
Добрый день. В 2016 году удалена матка и яичники. Назначен Фемостон 2/10, затем дозировка 1/5. Фемостон принимаю 8 лет. Можно ли прекратить прием...
Нет ответов
Как долго можно продолжать заместительную гормональную терапию?
Любовь, 55 лет, женский пол
19 ноября 2024 г. в 22:26
Мне 55 лет Около 10 лет принимаю фемостон1/10 рл назначению доктора Регулярно раз в месяц приходят кровяные выделения необильные под вид...
Нет ответов
Какие анализы нужны для назначения ЗГТ при менопаузе?
Елена, 50 лет, женский пол
21 октября 2024 г. в 05:38
Здравствуйте, подскажите пожалуйста какие анализы нужно сдать для назначения ЗГТ связи с минопаузой?
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Калининград
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Калининград
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4761 ответ
  • Михеева София Владимировна - Калининград
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут