Опасно ли продолжать ожидание при уменьшающемся количестве амниотической жидкости на 33 неделе беременности? — вопрос №1574903

Здравствуйте А какую-либо терапию Вам проводят?

Делают ктг 2 раза в день, узи Прокололи препаратом для раскрытия легких ребенка

Били ли инфекции до беременности или во время беременности? Может сдавали ПЦР или бак посев?

Единственное болела немного, горло насморк, все Врачи сами не могут понять куда вода уходит Ночью бывает очень частое мочкиспускание, могу ли я не заметить воды?

Просто не понимаю что они выжидают Когда были воды 45 сказали если ещё уменьшается будут родоразрешать, но пока тишина Не страдает ли ребенок без воды

А у Вас брали мазок на исследование (подтекания околоплодный вод /на кристаллизацию) Амнишур тест или может тест-прокладки на подтекание вод?

Нет, ничего Давали только тряпку белую проверяли на наличие вод Оказалось чистой

Околоплодные воды постоянно вырабатываются Но надо следить за состоянием плода и за количеством вод Именно это и делают врачи

Ну вот они тоже говорили о том что они обновляются, но по узи все только уменьшается И врач которая делала узи, сказала что ребенок такое количество вод уже не обновит Возможно ли наблюдаться в дневном стационаре в таком состоянии? или лучше ждать

Шейка так же 24 мм, ребенок расположен очень низко головой

Я бы рекомендовала самостоятельно приобрети в таком случае любой тест из вышеперечисленных на предмет подтекания околоплодных вод Но в любом случае тактика пока будет выжидательной Так как в интересах малыша, чтобы он как можно дольше развивался и подрастал у Вас в матке Если провоцирующий фактор -инфекция, то проводится антибактериальная терапия Пока показатели плода не страдают, то родоразрешать не будут исходя из того, что малышу вне матки на таком сроке будет намного сложнее

Я бы рекомендовала стационарное исключительно стационарное наблюдение

Александра Евгеньевна, хорошо. Спасибо огромное ❤️

Добрый день! Кратко о ситуации: У Вас маловодие (снижение объема околоплодных вод) на 33 неделе беременности. Показатели за 3 дня: — 78 мм→ 45 мм→ 38 мм (по УЗИ, вероятно, индекс амниотической жидкости — ИАЖ). Норма ИАЖ для вашего срока: 50–250 мм. Значения ниже 50 мм — умеренное маловодие, ниже 20 мм — выраженное. Опасно ли ожидание? Зависит от причины и состояния плода. Врачи наблюдают, потому что: 1. Причины маловодия могут быть временными (например, небольшая проводимость мембран без явного подтекания). 2. Если плод активен, КТГ и допплер в норме — риски ниже. 3. 33 недели — важный срок: каждый день в утробе повышает зрелость легких и других органов. Когда ждать опасно: — Если есть признаки инфекции (температура, боли, воспаление в анализах). — Страдает плод (нарушения на КТГ, снижение активности). — Подтекание вод (даже если вы его не замечаете: проверить тестом — например, Амнишур). Что делать сейчас? 1. Уточните у врачей: — Результаты КТГ/допплера (норма ли кровоток и сердцебиение плода?). -Анализы на инфекции (мазок, CRP в крови). — Исключали ли подтекание (осмотр в зеркалах, тест на воды)? 2. Соблюдайте режим: — Покой, лежачее положение (может улучшить плацентарный кровоток). — Контроль движений плода (если шевеления резко уменьшились — срочно к врачу). 3. Будьте готовы к родам в любой момент: — При ухудшении (воды < 20 мм, признаки гипоксии) могут стимулировать роды или сделать кесарево. Важно: Маловодие повышает риск сдавления пуповины и гипоксии, но при стабильном состоянии плода кратковременное наблюдение оправдано. Проходите ежедневно мониторинг! С уважением доктор Соловых А.К

Наберитесь терпения и спокойствия 🙏🏻 Да ситуация волнительная Но в стационаре врачам проще заметить любые отклонения и принять решения Чем если Вы будете находиться дома или постоянно посещать консультацию (а посещать придется достаточно часто)

Здравствуйте, Альбина. При индексе амниотической жидкости 38 мм (норма 83–245 мм) действительно речь идёт о выраженном маловодии, и динамическое снижение ИАЖ с 78 до 38 мм за 3 дня — тревожный признак. Однако, если по допплерометрии кровотоки в норме, КТГ удовлетворительное, сердцебиение стабильное, и признаков гипоксии плода нет, то тактика выжидания под контролем может быть оправдана до момента, когда риски родоразрешения не станут меньше рисков пролонгирования. Опасность в том, что маловодие может указывать на хроническую фетоплацентарную недостаточность или скрытое подтекание вод, даже если визуально подтекание не видно. Важно: Вам обязаны ежедневно проводить КТГ, регулярно допплерометрию, контроль шейки матки и, при любых ухудшениях, решить вопрос о родоразрешении досрочно. Если наблюдение не строгое, добивайтесь консультации заведующего отделением. Вы имеете полное право на второе мнение и перевод в перинатальный центр при ухудшении показателей. Не бойтесь уточнять всё у лечащего врача

Здравствуйте. Нужно находится в стационаре. Вам контролируют ктг 2 раза в день, то есть смотрят состояние ребёнка. Как только что-то будет не так, сразу родоразрешат. А тянуть потому что каждый день для ребёнка увеличивает шансы на выживание и здоровье.

Здравствуйте. Для вас важно находиться в стационаре под наблюдением, чтобы контролировать динамику и при любой опасной ситуации провести родоразрешение. Доктора контроируют состояние ребенка (ктг), уровень вод, подготовку малыша к преждевременным родам. Но пока состояние ребёнка позволяет находиться внутриутробно, нужно ждать.

Здравствуйте! Наблюдение в условиях стационара важно в силу возможного начала родовой деятельности + родоразрешение при развитии гипоксии плода. Дважды в день необходимо проводить контроль КТГ.