Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Целесообразность иммунотерапии интерфероном при рецидиве меланомы — вопрос №1588046

Евгения, 58 лет, женский пол
08 июля 2025 г. в 17:48
В январе 2024 г удалили меланому левой голениТ2аN0М0 1Вст, в мае 2025 г случился рецидив, иссечение опухоли пубца БСЛУ пах.области. ткани кожи с активным воспалением, фиброзом в дерме, без опухолево роста, метастаз в сигнальном лимфоузлы 3%, края резекции без опухолевого роста. Назначили иммунотерапию интерфероном 3 млн.ед 3 раза в неделю в течении одного года. Хотелось бы узнать целесообразность лечения.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При меланоме с рецидивом и проведенным хирургическим лечением, назначение иммунотерапии является важным этапом в комплексном лечении с целью профилактики дальнейших рецидивов и метастазирования. Интерферон альфа действительно может использоваться как адъювантная терапия у пациентов с меланомой высокой степени риска, особенно при поражении регионарных лимфоузлов или признаках воспаления в ткани. Однако современные международные рекомендации и клинические исследования всё чаще отдают предпочтение иммунотерапии ингибиторами контрольных точек (например, ингибиторы PD-1 – пембролизумаб или ниволумаб), которые показали более высокую эффективность и лучшую переносимость по сравнению с интерфероном альфа. В вашем случае назначение интерферона может быть оправданным, если другие препараты иммунотерапии недоступны или имеют противопоказания, однако стоит обсудить с лечащим онкологом возможность проведения современной иммунотерапии ингибиторами PD-1, которая улучшает выживаемость и снижает риск рецидивов. Также важно периодически проходить контрольные обследования для своевременного выявления и коррекции возможных осложнений и повторных проявлений заболевания. Резюмируя, лечение интерфероном возможно и может быть полезным, но рекомендуется рассмотреть современные альтернативы иммунотерапии для повышения эффективности терапии.

Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

Назначение интерферона альфа в вашем случае действительно соответствует ранее распространённой практике адъювантной терапии меланомы высокого риска, особенно при наличии регионарных лимфоузлов с микрометастазами. Однако современные стандарты лечения существенно изменились: клинические исследования продемонстрировали, что ингибиторы контрольных точек, такие как ингибиторы PD-1 (пембролизумаб, ниволумаб), обеспечивают более длительную выживаемость и меньшую токсичность, что делает их предпочтительными препаратами в адъювантном лечении меланомы с рецидивом. В то время как интерферон может использоваться в случаях ограниченного доступа к новым препаратам или при наличии противопоказаний, существует необходимость профессиональной оценки возможности смены терапии или добавления современных средств иммунотерапии, учитывая вашу динамику заболевания. В дополнение к иммунотерапии следует обеспечить регулярное наблюдение с использованием визуализационных методов и лабораторных тестов, чтобы своевременно выявить возможные новые очаги заболевания или осложнения лечения. Рекомендуется обсудить с вашим онкологом целесообразность проведения компьютерной томографии, ПЭТ-КТ и оценки молекулярных маркеров для корректировки терапии с учётом персональных характеристик вашего опухолевого процесса. С учётом возраста и сопутствующих состояний важно также консультироваться с гериатром и клиническим иммунологом — это поможет оптимизировать общий план лечения и минимизировать нагрузку на организм. В итоге, ваш текущий курс интерферона можно считать оправданным, но есть смысл обсудить возможность внедрения современных методов терапии для повышения эффективности лечения и улучшения качества жизни.

Похожие вопросы
Что делать при ухудшении состояния после иммунотерапии при меланоме?
Пациент, 57 лет, мужской пол
08 июля 2025 г. в 14:14
Добрый день. Отцу поставили диагноз меланома туловища, в 21 году. Лечили таблетками и один раз делал химию, после этого врач онколог сказал: все...
1 ответ
Стоит ли беспокоиться из-за изменений лимфоузлов после лечения меланомы?
Елена, 38 лет, женский пол
27 мая 2025 г. в 14:35
Правая боковая поверхность шеи контуры ровные четкие, эхогенность не изменена, дифференцировка на корковый и мозговой слой сохранена, размеры не...
9 ответов
Можно ли заменить Лайферон на Бинноферон при меланоме для снижения побочных эффектов?
Любовь, 78 лет, женский пол
18 мая 2025 г. в 11:23
Диагноз меланома. Проходим имуннотерапию лайферон, выражен побочный эффект (отказ от еды, потеря веса и тд). Можно ли, его заменить на бинноферон и...
4 ответа
Можно ли заменить интерферон Альфа 2б при меланоме для уменьшения побочных эффектов?
Любовь, 78 лет, женский пол
18 мая 2025 г. в 11:17
Диагноз меланома. Проходим имуннотерапию лайферон, выражен побочный эффект ( отказ от еды, потеря веса и тд). Можно ли, его заменить на бинноферон и...
2 ответа
Стоит ли удалять лимфоузлы при меланоме?
Аноним, 26 лет, женский пол
18 декабря 2017 г. в 11:51
Здравствуйте! У моей мамы была выявлена меланома, которая была успешно лечена, но недавно обнаружились воспаленные паховые лимфоузлы. Врачи...
2 ответа
Стоит ли проходить курс интерферона после удаления меланомы?
Аноним, 50 лет, мужской пол
21 ноября 2016 г. в 16:58
Здравствуйте. У меня была удалена меланома, и после гистологии определили 3 уровень инвазии с толщиной 0.1 см. Опухоль была удалена вместе с...
2 ответа
Можно ли прерывать иммунотерапию при меланоме?
Аноним, 68 лет, мужской пол
04 октября 2020 г. в 14:11
Можно ли прерывать курс иммунотерапии при меланоме, если возникли проблемы с получением лекарства по квоте? Стоит ли самостоятельно покупать препарат...
2 ответа
Какие варианты лечения возможны при метастазах в печени?
Аноним, 62 года, мужской пол
22 июля 2019 г. в 20:06
У моего отца была выявлена увеальная меланома, и спустя определенное время возникли метастазы в печени. Мы ожидаем результаты ПЭТ, но хотели бы...
2 ответа
Когда закончится токсическое действие интерферона?
Аноним, 60 лет, женский пол
27 сентября 2022 г. в 14:46
Здравствуйте, меня зовут Татьяна. У меня после начала иммунотерапии интерфероном появились проблемы со здоровьем, как например сильная усталость,...
2 ответа
Безопасна ли доза 9 млн для лечения меланомы?
Аноним, 20 лет, женский пол
14 марта 2021 г. в 01:23
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, можно ли вводить девочке 20 лет дозу 9 млн интерферона для лечения меланомы, если в нашем городе онколог считает...
2 ответа
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Санкт-Петербург
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 78 отзывов о враче на нашем сайте.
    13341 ответ
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Санкт-Петербург
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 98 отзывов о враче на нашем сайте.
    4890 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Санкт-Петербург
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
    4600 ответов
Ответим за 17 минут