Вопрос закрыт

Почему не назначили СМАД при высоком давлении? — вопрос №1117865

Диана, 21 год, женский пол
06 февраля 2024 г. в 22:40
Здравствуйте! Пошла к кардиологу по жалобе на повышенное давление , мне 21 год оно скачет от 130-160 а может и больше ( недавно начала мерить) , наследственно от папы и бабушки перешло . Врач назначила анализы , узи сердца чтоб посмотреть нет ли дефекта с ним из-за такого давления и узи сосудов почек , чтоб посмотреть не в них ли причина . Так же узи почек и препараты камкор и мельдронат мельдоний . Мне все в одно твердят что это неправильно и нужно было назначить мне впервую очередь смад . Якобы меняй специалиста , объясните что лучше сделать?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Назначение обследований при высоком артериальном давлении у молодой женщины требует системного подхода. Ваша врач выбрала стратегию, основанную на выявлении потенциальных вторичных причин гипертензии, что оправдано при наличии семейного анамнеза и высокой вероятности органических изменений, таких как поражение сердца и почек. УЗИ сердца и сосудов почек помогает исключить пороки, аномалии или хронические заболевания, которые могут вызывать повышение давления. Однако суточное мониторирование артериального давления (СМАД) действительно является важнейшим инструментом для точной оценки колебаний давления в обычных условиях — оно выявляет скрытые или маскированные формы гипертензии, позволяет адаптировать лечение и оценить эффект терапии. Отсутствие назначения СМАД на первом этапе не является ошибкой, так как врач, возможно, хотел получить предварительную информацию, прежде чем переходить к более сложным исследованиям. Тем не менее, учитывая дискомфорт, нестабильность цифр давления и вопросы, которые у вас возникли, настоятельно рекомендую обсудить с кардиологом необходимость проведения СМАД в ближайшем будущем. Кроме того, можно проконсультироваться с нефрологом для оценки функции почек и исключения реноваскулярной гипертензии. Что касается назначенных препаратов — Каптоприл (предположительно камкор) и Мельдоний — следует убедиться в правильности их применения, так как Мельдоний не является стандартным средством лечения гипертензии и его эффективность при этом заболевании не доказана. Рекомендую получить второе мнение квалифицированного специалиста, который может предложить индивидуализированное лечение, а при необходимости — комплексную диагностику, включая СМАД и другие методы. Главное — не игнорировать симптоматику и регулярно контролировать давление, чтобы предупредить осложнения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Высокое артериальное давление у молодой женщины, особенно с наследственной предрасположенностью, требует тщательного обследования. В вашем случае врач правильно назначил комплексное обследование, включая УЗИ сердца и сосудов почек, а также анализы крови — это помогает выявить возможные причины вторичной гипертензии и оценить состояние органов-мишеней. Суточное мониторирование артериального давления (СМАД) является очень важным методом диагностики, позволяющим определить реальные колебания давления в течение дня и ночи, выявить скрытую или маскированную гипертонию, а также адаптировать лечение. Если ваш врач не назначил СМАД сразу, возможно, он хотел получить базовую информацию о состоянии вашего сердца и почек, прежде чем переходить к более информативным исследованиям. Однако при нестабильном давлении и сомнениях по диагнозу проведение СМАД рекомендуется в ближайшее время. Рекомендую обсудить с вашим кардиологом необходимость проведения СМАД, чтобы получить полную картину и скорректировать лечение. Если вы чувствуете, что ваши жалобы остаются без внимания или лечение вызывает сомнения, вы вправе получить второе мнение специалиста. Главное — не откладывать диагностику и контролировать давление регулярно.

Похожие вопросы
Что делать при гипертрофии миокарда левого желудочка?
Елена, 48 лет, женский пол
24 мая 2024 г. в 12:18
Добрый день. УЗИ сердца показало гипертрофию миокарда левого желудочка. Анализы крови общий и биохимия в норме. Подскажите, пожалуйста, что дальше...
2 ответа
Как улучшить уровень холестерина и давление?
Людмила, 75 лет, женский пол
21 апреля 2023 г. в 11:43
Здравствуйте не давно сдала анализы и вот что получила , иногда поднимается давление , пью лозартан 50 и мочегонку. Холестерол (ЛПНТ) 5.33 Холестерол...
2 ответа
Что могут означать мои симптомы и результаты обследования?
4083003700190, 51 год, женский пол
16 апреля 2023 г. в 23:40
Жалобы на одышку,давящие боли за грудиной.Сделала холтер:ЧСС днем 61,ночью 45,синусовый ритм,наджелудочковая эктопическая активность,удлинение QT от...
2 ответа
Что нужно для обследования у кардиолога?
Шкуров Екатерина, 21 год, мужской пол
11 октября 2022 г. в 21:17
У сына давление в его 21 год 145 на 90, Сейчас военкомат дал направление к кардиологу, какое ему будет нужно пройти обследование и какие анализы...
2 ответа
Что может вызвать отек щиколоток при нормальных анализах?
Оксана, 48 лет, женский пол
26 мая 2022 г. в 23:58
Около трех недель назад появился отек в районе щиколотки на обеих ногах, утром не проходит. Сдала биохимию крови и анализ мочи, все в норме....
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 61 отзыв о враче на нашем сайте.
    7048 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 77 отзывов о враче на нашем сайте.
    3900 ответов
  • Осипова Анастасия Александровна - Москва
    Осипова Анастасия Александровна
    Кардиолог, Педиатр, Терапевт
    Стаж 14 лет, первая категория
    Осипова Анастасия Александровна — кардиолог, педиатр, терапевт, со стажем 14 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Городская клиническая больница №3 и Медицинский центр «Арбат». Пациенты оставили 3 отзыва о враче на нашем сайте.
    968 ответов
Ответим за 17 минут