Лозартан или эналаприл: что лучше при почечных проблемах? — вопрос №1058540

Лозартан не является лучшим выбором для вашего состояния с учетом низкой скорости клубочковой фильтрации. Возвращение к эналаприлу может быть более целесообразным решением, особенно если он ранее хорошо контролировал ваше артериальное давление. Помимо этого, стоит обратить внимание на диету и режим питья, которые могут помочь улучшить общее состояние почек. УЗИ почечных артерий необходимо делать, если вы наблюдаете резкие колебания артериального давления или присутствуют другие симптомы, указывающие на проблемы с кровоснабжением почек. Обсуждение всех этих вопросов с вашим врачом поможет подобрать оптимальное лечение и необходимую диагностику.

При наличии хронического гломерулонефрита и пиелонефрита важно учитывать состояние ваших почек и уровень функции почек, а также наличие других заболеваний. Поскольку у вас уровень скорости клубочковой фильтрации (СКФ) составляет 49, а креатинин 120, это указывает на снижение функции почек. Лозартан может быть не самым подходящим препаратом для вас, так как действительно у него есть противопоказания при СКФ менее 60 мл/мин. В случае, если вы ранее принимали эналаприл и он хорошо переносился, а также обеспечивал контроль артериального давления, возможно, стоит рассмотреть возможность возврата к нему. Однако важно, чтобы подобное решение принимал ваш лечащий врач с учетом всех показателей здоровья, в том числе уровня калия в крови и артериального давления. Что касается УЗИ почечных артерий, его принято проводить при наличии симптомов, таких как резкое повышение артериального давления, наличие впервые диагностированной гипертензии в молодом возрасте или если есть подозрение на стеноз почечных артерий. Также это исследование может быть показано, если у вас есть подозрения на хроническую ишемию почек или если ваш нефролог сочтет это необходимым в свете имеющихся у вас заболеваний. Рекомендуется обсудить все эти вопросы с вашим врачом для того, чтобы определить наилучший вариант лечения и необходимую диагностику.