Калининград

Липома 12-перстной кишки — вопрос №1603678

Стоимость – 500 руб.
Пациент, 32 года, женский пол
02 августа 2025 г. в 08:37
Здравствуйте. В августе 2023 года маме поставили липому 12-перстной кишки. Далее в августе 2024 поставили полип. В январе 2025 опять липома. Удалять или нет однозначно не сказали. Завтра опять идём на фгдс, все таки хотим убрать. Но я очень переживаю могло ли образование за полгода превратиться в злокачественное? Очень переживаю. Прикрепляю все 3 исследования
Скрытые файлы (3)
Ответы врачей
Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый день. и полип и липома - это доброкачественные образования. Рекомендуется пройти ЭГДС с биописией образования. И желательно сдать кал или уреазный тест на геликобактер пилори. При выявлении геликобактера - эрадикационная терапия

Писаревский Глеб Николаевич
Маммолог, Онколог
Стаж 38 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Добрый день. Это явно не липома, а т.н. ГИСТ. Они чаще доброкачественные, но с учётом её роста и настоящих размеров - однозначно нужно оперировать пока это ещё возможно в минимально травматичном варианте.

Пациент, 32 года, женский пол
Пациент

Глеб Николаевич, может ли за полгода стать злокачественным?

Пациент, 32 года, женский пол
Пациент

Ольга Анатольевна, могут ли переродиться в злокачественную за полгода?

Пациент, 32 года, женский пол
Пациент

Глеб Николаевич, и что такое т.н. гист???

Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

Перерождению может способствовать персистирующая неоикобактерная инфекция, и то процесс перерождения занимает годы. Но при возможности образование лучше удалить.

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте, по результатам таких обследований диагноз не ставят! Полиповидное не равно полип! Нужна подслизистая диссекция в онкологическом стационаре!

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

После удаления гистологическое исследование, там уже окончательный диагноз

Пациент, 32 года, женский пол
Пациент

Алена Георгиевна, почему в онкологическом? Нас ни разу туда не отправляли. На Ваш взгляд есть вероятность онкологии?

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Да, так может расти нейроэндокринная опухоль

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Либо мезенхимальная - GIST

Пациент, 32 года, женский пол
Пациент

Алена Георгиевна, извините как так она растёт? Немного не понимаю. И какова вероятность?

Пациент, 32 года, женский пол
Пациент

Алена Георгиевна, за 2 года она бы наверно себя уже проявила, но роста ведь нету и симптомов тоже

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Смотрите. Диагноз липома или полип - это ГИСТОЛОГИЧЕСКИЙ диагноз. Что это значит - есть образование, которое внешне на что-то похоже, доктор ПРЕДПОЛАГАЕТ, что это липома, но только после того, как возьмут биопсию или полностью его удалят, и посмотрят ТКАНЕВУЮ СТРУКТУРУ в микроскоп - вот тогда это диагноз. У вашей мамы диагноза по факту нет, есть только предположение на доброкачественное образование с 2023 года. Так как образование растет не в слизистом, а подслизистом слое, для биопсии при ФГДС оно недоступно - слишком глубоко находится. Его нужно удалять. В подслизистом слое растут не только доброкачественные образования, но и онкология. Липома в желудке растет очень редко, обычно у тучных пациентов. Поэтому образование да, нужно удалять, и только после гистологии окончательный диагноз. Почему в онкологии удалять - если убирать в другом месте, то не будет возможности сделать срочную биопсию внутри операции, то есть материал уберут - сразу отправят на экспресс осмотр в микроскоп рак или нет - если ВДРУГ (не факт) рак, то сразу уходят на расширенную операцию, поскольку рак нужно удалять более обширно, чем добро. Поэтому я бы рекомендовала 1) удалять 2) в онкологии.

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

В плане онкологии такой локализации сказать категорично, что за два года точно бы была отрицательная динамика - нет. Оно может быть злокачественным и сидеть там до поры до времени.

Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

У вас там два образования. Одно подслизистое, описывают, как липому, другое в виде полипа. Эндоскописты почему то пишут по разному. Сходите к эндоскопрсту, который увидел полип. Его надо удалить, по крайней мере, взять биопсию. Биопсию из липомы взять не получится. В идеале, есть такой метод - эндо узи. Ну, или удалить оперативно, если у врачей есть сомнения насчет липомы.

Писаревский Глеб Николаевич
Маммолог, Онколог
Стаж 38 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

И ГИСТ и НЭО вполне могут оказаться доброкачественными. А ждать симптомов в Вашей ситуации не нужно. Имеется рост опухоли и при этой локализации - только операция!

Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Калининград
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 75 отзывов о враче на нашем сайте.
    12772 ответа
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Калининград
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7120 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Калининград
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    880 ответов
Ответим за 17 минут