Вопрос закрыт

Что делать при лимфаденопатии и осипшем голосе с диагнозом ХАИТ? — вопрос №1601082

Стоимость – 600 руб.
Наталья, 43 года, женский пол
29 июля 2025 г. в 12:05
Здравствуйте. При узи щитовидной железы (диагноз ХАИТ), выявлены увеличение л/у. В марте сильно болела, при этом голоса не было около трёх недель и до сих пор при попытке говорить громче, голос становится осипшим. Лор направил к пульмонологу и сказал, что это может быть рак. Подскажите, что делать и какие анализы сдать, чтоб сразу прийти к врачу с анализами на руках. Диагноз ставят: Лимфаденопатия паратрахеальных и претрахеальных л\у. Ниже описание УЗИ щитовидной железы: Описание Щитовидная железа: расположение: типичное. Контуры: четкие, ровные. Размеры: не изменены. Подробности: Перешеек: толщина: 4.0 мм. Правая доля: длина: 49.0 мм, ширина: 14.0 мм, толщина: 16.0 мм, объем: 5.3 см³. Левая доля: длина: 47.0 мм, ширина: 12.0 мм, толщина: 15.0 мм, объем: 4.1 см³. Объем щитовидной железы: 9.4 см³, подвижность долей при глотании: сохранена. Эхогенность: не изменена. Паренхима: сосудистый рисунок паренхимы железы: усилен, значительно. Структура: неоднородная, выражено неоднородная. Очаговые изменения: в паренхиме обеих долей лоцируются множественные гипоэхогенные участки с четкими и нечеткими контурами, размером от 2 мм в правой доли до 5-9,5 мм, слева до 3-4,5 мм, ЦДК + интранодулярно. Околощитовидные железы: объемные образования в проекции околощитовидных желез: не выявлены. Регионарные лимфатические узлы: изменены, в перешейке и с обеих сторон вдоль трахеи — гипоэхогенные л\у с четкими контурами, размером справа до 4,8*2,6 мм, в перешейке до 6,5*2 мм, слева до 5,7*3,6 мм, ЦДК -. . Заключение Правая доля TI-RADS: 2. Левая доля TI-RADS: 2. Диффузные (по типу тиреоидита) и мелкоочаговые изменения паренхимы щитовидной железы. Лимфаденопатия паратрахеальных и претрахеальных л\у.
Ответы врачей
Клюев Ярослав Сергеевич
Маммолог, Онколог, Радиолог
Стаж 8 лет, вторая категория

Здравствуйте. Л/у нормальные и по форме и по размерам и, похоже, что по структуре. Анамнестически — длительный ларингит. Л/у скорее всего, воспалительного характера. Покажитесь для начала к ЛОР-врачу.

Наталья, 43 года, женский пол
Пациент

ЛОР отправил к пульмонологу, чтоб исключить онкологию

Наталья, 43 года, женский пол
Пациент

Ярослав Сергеевич, ЛОР отправил к пульмонологу, чтоб исключить онкологию

Клюев Ярослав Сергеевич
Маммолог, Онколог, Радиолог
Стаж 8 лет, вторая категория

Рентген грудной клетки давно проводился? И что он показал?

Наталья, 43 года, женский пол
Пациент

Ярослав Сергеевич, флюорография была в марте, так сильно заболела и не было голоса около трёх недель. Отправили на повторный рентген (ещё не успела сделать)

Скрытые файлы (1)
Наталья, 43 года, женский пол
Пациент

Ярослав Сергеевич, сейчас прислали ещё результаты крови. Посмотрите пожалуйста.

Скрытые файлы (2)
Починкова Юлия Сергеевна
Маммолог, Онколог, Педиатр
Стаж 4 года

Здравствуйте! Признаков указывающих на злокачественное поражение лимфатических узлов нет. Короткая ось менее 15 мм, кровоток отсутствует. Изменения реактивные, т. е. связанные с перенесенным воспалительным процессом.

Наталья, 43 года, женский пол
Пациент

Юлия Сергеевна, здравствуйте! Подскажите, а результаты анализа крови, в норме?

Скрытые файлы (2)
Починкова Юлия Сергеевна
Маммолог, Онколог, Педиатр
Стаж 4 года

По анализам крови никаких отклонений нет.

Наталья, 43 года, женский пол
Пациент

Юлия Сергеевна, я болела в марте, разве так долго может держаться воспаление? Голоса не было три недели и до сих пор до конца не во становился

Починкова Юлия Сергеевна
Маммолог, Онколог, Педиатр
Стаж 4 года

Лимфатические узлы ответившие на воспаление один раз могут лоцироваться на УЗИ постоянно, в течении всей жизни и это абсолютная норма.

Галунов Дмитрий Валерьевич
Маммолог, Онколог, Хирург
Стаж 27 лет, высшая категория

Здравствуйте, Наталья. Ваши анализы крови в полном порядке, все показатели в норме. Увеличенные лимфоузлы, скорее всего, реактивные после перенесенной инфекции в марте, их размеры и структура не вызывают онкологической настороженности. Я бы рекомендовал выполнить рентген грудной клетки, как планировали, для исключения патологии легких, продолжить наблюдение у ЛОРа по поводу осиплости голоса, возможно, потребуется консультация фониатра. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Клюев Ярослав Сергеевич
Маммолог, Онколог, Радиолог
Стаж 8 лет, вторая категория

Рентген в порядке, кровь в полном порядке. Ни я, ни, как видите, коллеги выше, не видят ничего плохого в данных л/у. Раз к онкологу отправляют, сходите, лучше, конечно, перестраховаться, но, вероятнее всего, причина не онкологическая.

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте, подозрения на злокачественный процесс по результатам обследований нет. Консультация онколога здесь не показана, вы не наш пациент.

Наталья, 43 года, женский пол
Пациент

Дмитрий Валерьевич, здравствуйте! Сделали рентген и маммографию

Скрытые файлы (3)
Галунов Дмитрий Валерьевич
Маммолог, Онколог, Хирург
Стаж 27 лет, высшая категория

Наталья, по результатам исследований: рентген грудной клетки в норме, маммография показала фиброзно-кистозную мастопатию (BIRADS-2 с обеих сторон), что является доброкачественным состоянием. Из рекомендаций: плановые осмотры у маммолога раз в год, при сохранении осиплости голоса обратиться к фониатру. Ваши текущие результаты не вызывают онкологической тревоги. Будьте спокойны, здоровья вам С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.

Маршенкулова Хайшат Нарзановна
Кардиолог, Профпатолог, Терапевт
Стаж 11 лет, вторая категория

Здравствуйте, в таких случаях рекомендуется сдавать клинический анализ крови, срб, антитела м к цитомегаловирусу, впч, впг, вирусу эбштейна-барра.

Похожие вопросы
Могут ли увеличенные лимфоузлы быть признаком онкологии и какие исследования нужны?
Аноним, 20 лет, мужской пол
09 января 2025 г. в 00:45
У меня уже два месяца назад обнаружился безболезненный увеличенный лимфоузел на правой стороне шеи. Тогда я был у терапевта по другому поводу, и он...
2 ответа
Что может означать шишка на шее выше щитовидной железы с болью при пальпации?
Аноним, 31 год, женский пол
05 февраля 2025 г. в 16:29
У меня внезапно появилась шишка посередине шеи спереди, примерно в районе щитовидной железы. При пальпации эта шишка болезненная, но нет покраснения,...
2 ответа
Почему увеличены подчелюстные лимфоузлы и что делать?
Аноним, 26 лет, женский пол
28 февраля 2025 г. в 12:44
У меня с декабря 2025 года увеличен подчелюстной лимфоузел справа. Сделала УЗИ 16 января: подчелюстные лимфоузлы справа с утолщённым гипоэхогенным...
2 ответа
Что означает увеличение подчелюстных лимфоузлов и нужна ли дополнительная диагностика?
Аноним, 52 года, мужской пол
19 марта 2025 г. в 23:13
Здравствуйте. Две недели назад я проходил УЗИ щитовидной железы. Щитовидная железа в порядке, но в заключении указали, что подчелюстные лимфоузлы...
2 ответа
Что означает ТИРАДС 4 и есть ли риск рака?
Аноним, 42 года, женский пол
27 марта 2024 г. в 18:43
Здравствуйте, мне поставили ТИРАДС 4 на УЗИ щитовидной железы, обнаружили кровоток и неровные контуры, хотя 9 месяцев назад всё было нормально. Это...
2 ответа
Каковы результаты УЗИ лимфатических узлов?
Аноним, 47 лет, женский пол
01 октября 2022 г. в 16:20
Здравствуйте. Мне 47 лет, и я нахожусь на диспансерном учете по поводу рака щитовидной железы. Удаление щитовидной железы произошло в июле 2023 года,...
2 ответа
Как понять, нужно ли следить за лимфоузлами?
Аноним, 34 года, женский пол
10 августа 2024 г. в 01:41
У меня была полностью удалена щитовидная железа из-за рака, и после радиойодотерапии я сделала УЗИ. Врачи по-разному оценивают результаты: один...
2 ответа
Как интерпретировать результаты УЗИ щитовидной железы?
Аноним, мужской пол
28 ноября 2021 г. в 00:13
Здравствуйте! Я прошел УЗИ щитовидной железы и хотел бы получить помощь в расшифровке результатов. У меня имеется повышенная васкуляризация обеих...
2 ответа
Севший голос: какая связь с неврологией?
Аноним
04 апреля 2018 г. в 17:34
Здравствуйте. Мне 20 лет, и у меня возникла проблема с голосом. В последний триместр беременности у меня 'сел' голос, а после оперативных родов...
2 ответа
Нормально ли видеть лимфоузлы на УЗИ щитовидной железы?
Кристина, 27 лет, женский пол
17 сентября 2021 г. в 17:30
Здравствуйте, вчера делала УЗИ щитовидки сказали что все хорошо. Но сказали что есть лимфоузлы по УЗИ 0.7 мм. 5-7 шт без патологии. Меня интересует...
3 ответа
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13194 ответа
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 97 отзывов о враче на нашем сайте.
    4800 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Москва
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 40 отзывов о враче на нашем сайте.
    4590 ответов
Ответим за 17 минут