Вопрос закрыт

Почему температура не снижается при лечении антибиотиками? — вопрос №512926

Анна, 10 лет, женский пол
16 июня 2021 г. в 20:18
Здравствуйте! 10.06 мы попали под проливной дождь и дочь 10 лет на следующий день проснулась с температурой 38,7 и болью в районе правого уха под мочкой. Я как обычно при ушной боли стала ей капать Отипакс, t спала до 37,8, затем до 37,2. Но под ухом появилась припухлость, очень болезненная при пальпации. Утром следующего дня (12го) появились болезненные шишки на волосистой части головы надо лбом и ближе к уху справа. Обратились к врачу. Диагноз лимфаденит при визуальном осмотре на фоне воспаленного горла. Налетов нет. Назначен зиннат 250 на 5 дней, компресс с димексидом без прогревания, полоскания горла ротоканом и граммидин. Четвёртый день лечения, (шестой день болезни) температура опять повысилась 38,9. Болезненность сохраняется, но стала поменьше. Аппетит нормальный у дочери, но слабость. Подскажите, пожалуйста, нужно ли корректировать лечение? Разве на фоне антибиотиков температура не должна понизиться?
Ответы врачей

Добрый день. Да, вы правы, на фоне приема антибиотиков мы должны отметить положительную динамику на 3 день лечения, если ее нет, а более того, вы отмечаете ухудшение, следует повторно обратиться к врачу и скорректировать терапию

Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

При продолжении высокой температуры на фоне лечения антибиотиками следует учитывать несколько важных моментов. Во-первых, возможно развитие инфекции, вызванной бактериями, устойчивыми к назначенному препарату, поэтому целесообразно проведение бактериального посева из зева или с поражённого участка для уточнения чувствительности возбудителя к антибиотикам и корректировки терапии. Во-вторых, образование припухлости и болезненных шишек может свидетельствовать о формировании абсцесса лимфатического узла или распространении воспалительного процесса, что требует дополнительного обследования, включая ультразвуковое исследование мягких тканей головы и шеи. В-третьих, длительное воспаление и высокая температура могут быть связаны с вирусным компонентом или аллергической реакцией на препарат, поэтому возможно рассмотрение консультации аллерголога и иммунолога для оценки статуса иммунитета и исключения осложнений. Важно строго соблюдать режим лечения и наблюдаться у врача с повторными осмотрами, не допуская самостоятельной отмены или смены антибиотиков. Также следует продолжать местное лечение, при необходимости использовать дополнительные противовоспалительные средства. Консультация отоларинголога или детского инфекциониста позволит оптимизировать терапию и избежать осложнений. Если состояние ухудшается, появляется выраженная слабость, увеличиваются размеры распухлостей, необходимо срочно повторно обратиться к врачу для корректировки лечения, возможно, госпитализации для более тщательного обследования и терапии.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Температура может не снижаться при лечении антибиотиками по нескольким причинам: возможно, инфекция вызвана бактериями, устойчивыми к назначенному препарату, либо развивается осложнение, например, абсцесс лимфоузла. Также высокая температура может сохраняться из-за воспалительной реакции или вирусного компонента. Важно повторно обратиться к врачу для повторного осмотра и, возможно, смены антибиотика или дополнительных обследований, чтобы скорректировать лечение и исключить осложнения.

Похожие вопросы
Что делать, если ребёнок не выздоравливает?
Аноним, 7 лет, женский пол
18 мая 2024 г. в 20:02
Здравствуйте. У моего ребёнка продолжается высокая температура, и симптомы не проходят. С 22.08 она была 38, сбивали до 37.0-37.3, и через сутки опять...
2 ответа
Насколько обосновано назначение антибиотика Клацид для ребенка?
Аноним, 3 года
17 июня 2023 г. в 12:01
У моего ребенка, который заболел уже на 7-й день, появились симптомы, такие как отхаркивающий кашель и температура. Врач назначил антибиотик Клацид и...
2 ответа
Что означают результаты анализов у ребенка с повышенной температурой?
Аноним, 4 года, женский пол
21 июня 2024 г. в 11:08
У моего четырехлетнего сына уже три дня повышается температура, иногда опускается. Я не давала никаких лекарств и не замечала других признаков...
2 ответа
Что делать при отеке шеи у подростка?
Аноним, 15 лет, женский пол
17 июля 2024 г. в 16:04
У мальчика 15 лет опухла шея, была высокая температура и наблюдается воспаление лимфоузлов. Каковы возможные причины этого и что нужно делать дальше?
2 ответа
Почему у ребенка высокая температура после болезни?
Аноним
19 февраля 2016 г. в 11:11
Здравствуйте, у моей дочери длительное время держится температура после перенесенного ОРВИ. Сначала после прививки она заболела, потом снова поднялась...
2 ответа
Нужны ли антибиотики при таком состоянии ребенка?
Аноним
28 января 2020 г. в 00:45
У моего 2,5-летнего ребенка высокая температура (39) уже 5 дней, есть насморк и кашель, а также увеличенный лимфоузел за левым ухом. Сегодня из уха...
2 ответа
Почему температура не падает при антибиотиках?
Аноним
02 июня 2023 г. в 13:11
Здравствуйте. Ребенку 5 лет, у него уже несколько дней высокая температура (до 39,6), хотя мы принимаем антибиотики. Лимфоузлы сильно увеличены, горло...
2 ответа
Что делать с постоянной температурой и увеличенными лимфоузлами?
Аноним, 19 лет, женский пол
14 апреля 2022 г. в 02:11
Здравствуйте, у меня возникла постоянная температура около 37 градусов и увеличенные подчелюстные лимфоузлы. Я переболела острым ларингитом и, хотя...
2 ответа
Почему заболевание не проходит и как его лечить?
Аноним
19 июля 2018 г. в 12:42
Здравствуйте! У меня возникли трудности с лечением у ребенка, который 2 года уже болеет ОРЗ на протяжении 4 недель. Мы обращались к педиатру и...
2 ответа
Что делать при болях в ухе у ребенка?
Наталья, 41 год, женский пол
29 июля 2023 г. в 10:57
Доброе утро , у ребенка 13лет после купания болит и стреляет ухо , поднялась температура 37.7 . капаем капли отипакс 3 -тий день , улучшения пока...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Москва
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 67 отзывов о враче на нашем сайте.
    9492 ответа
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Москва
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    2202 ответа
Ответим за 17 минут