Вопрос закрыт

Как сбросить вес после отмены ОК? — вопрос №166840

Юлиана, 32 года, женский пол
20 декабря 2017 г. в 08:42
Добрый вечер. Мне 32 года, двое детей. Последние 3 года предохранялась ОК Хлор по рекомендации врача (без анализов), с перерывами раз в пол года на месяц. 7 месяцев назад прекратила прием препарата, т.к. стало очень низкое либидо и очень прибавила в весе. На фоне отмены стала очень болезненная овуляция, кожа и волосы в отвратительном состоянии, терморегуляция нарушена, вес продолжает расти очень быстро (последние два года на правильном питании и занимаюсь спортом-не помогает). Сейчас лишних уже 20 кг. Анализы следующие ТТГ-0.5210, Пролактин 9.61, ЛГ - 8.09, ФСГ-8.64 (сдано все на 4 день мц). Врачом назначено Фемостон 2/10 на полгода и йодомарин. Как сбросить вес? Поможет ли такое лечение?
Ответы врачей
Комоза Юлия Валерьевна
Онколог
Стаж 22 года, первая категория

Здравствуйте, как поменялся образ жизни за этот года- смена места жительства, работы, появление новых привычек и т.д?

Игнатенко Татьяна Алексеевна
Акушер, Гинеколог
Стаж 17 лет, вторая категория

Здравствуйте! Я бы послушала мнение еще одного эндокринолога: назначение йода пациентке на грани гипертиреоза? назначение препарата менопаузальной гормональной терапии пациентке с сохраненным менструальным циклом и нормальными показателями ЛГ, ФСГ? Проверьте уровень HOMA-IR. Возможно, корректным будет подключение инсулиносинтетайзеров типа Глюкофаж ЛОНГ. Нассмотрите вопрос подключения к терапии препаратов сибутрамина (Редуксин) или орлистат (Ксеникал). Удачи Вам в лечении и выздоровления!

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Учитывая длительный прием оральных контрацептивов и текущие симптомы, необходимо комплексное обследование гормонального фона и функции щитовидной железы. Препарат Фемостон может помочь нормализовать гормональный баланс и улучшить состояние кожи и волос, однако для снижения веса важны индивидуально подобранные диета и физическая активность, а также контроль возможных эндокринных нарушений. Рекомендуется продолжить лечение под наблюдением специалиста и рассмотреть консультацию эндокринолога и диетолога для разработки комплексной стратегии по снижению веса.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Прежде всего, учитывая длительный прием оральных контрацептивов и последующую отмену, важно понять, что гормональный фон требует комплексной оценки, включая не только базовые показатели на 4 день цикла, но и другие параметры — уровень эстрадиола, тестостерона, ДГЭА-сульфата, кортизола и инсулинорезистентность. ТТГ в пределах нормы, но это не исключает скрытых нарушений функции щитовидной железы, таких как субклинический гипотиреоз или аутоиммунные процессы, которые могут влиять на вес и состояние кожи. Текущий подбор терапии препаратами Фемостон и йодомарин направлен на коррекцию гормонального баланса и обеспечение оптимального уровня йода, что может помочь улучшить состояние кожи, волос и стабилизировать менструальный цикл. Однако для эффективного и долгосрочного снижения веса необходим комплексный подход, включающий эндокринологическую коррекцию, диетологическую поддержку и адаптацию физической активности под текущее состояние здоровья. Помимо консультации эндокринолога и диетолога, я рекомендую провести более углубленное обследование, включая УЗИ щитовидной железы, определение антител к тиреоидной пероксидазе и тиреоглобулину, а также гликированный гемоглобин и тест на метаболический синдром. Возможно, существуют скрытые воспалительные процессы или нарушения обмена веществ, которые требуют коррекции. Для снижения веса предложу рассмотреть программу медицинской коррекции с контролем нутрицевтиков, возможно использование препаратов, улучшающих метаболизм и чувствительность к инсулину по показаниям, и рекомендовать регулярные кардионагрузки средней интенсивности с включением силовых упражнений для сохранения мышечной массы. Важно строго следить за динамикой и регистрировать изменения, чтобы своевременно корректировать лечение. Просвещение по поводу пищевого поведения и стресса как факторов, влияющих на вес, также будет значимым. Ни в коем случае нельзя забывать о психологической поддержке, так как длительные гормональные нарушения и проблемы с весом могут приводить к депрессии и снижению качества жизни.

Похожие вопросы
Почему начались кровотечения вне месячных?
Аноним, 23 года, женский пол
05 мая 2023 г. в 02:29
Здравствуйте! У меня возникла проблема: месячные пришли по расписанию, а спустя неделю началось кровотечение, которое продолжается уже 8 дней. Я...
2 ответа
Что делать при повышенном пролактине и сбое менструального цикла?
Аноним
08 октября 2016 г. в 20:33
У меня повышен пролактин, и наблюдаются проблемы с циклом. В 18 лет я веду половую жизнь, но последние 4 месяца мой цикл сократился до 14-17 дней,...
2 ответа
Может ли задержка быть связана с таблеткой?
Аноним, женский пол
13 февраля 2018 г. в 18:22
У меня задержка месячных на 4 дня после приема таблетки, которую я пила в середине цикла. Тесты на беременность показали отрицательный результат. У...
2 ответа
Что означает изменение менструального цикла после смены препарата?
Аноним, женский пол
27 марта 2023 г. в 20:04
Я перестала принимать препарат Димиа и начала пить Тайм Фактор. У меня начались месячные, которые длились 5 дней, потом через 3 дня снова пошли. Что...
2 ответа
Почему задерживаются месячные и тянет низ живота?
Аноним
10 февраля 2023 г. в 00:24
Мне 17 лет, и у меня постоянные задержки менструации. Первый половой акт произошёл в ноябре, и с тех пор задержки стали частыми. В этом месяце...
2 ответа
Как восстановить либидо после приема контрацептивов?
Аноним, 24 года, женский пол
17 сентября 2017 г. в 13:07
Здравствуйте, меня беспокоит снижение либидо после приема противозачаточных таблеток 'Джесс', которые мне назначили для нормализации цикла и...
2 ответа
Безопасна ли гормональная контрацепция для женщин за 40?
Аноним
19 апреля 2019 г. в 01:00
Здравствуйте, мне интересно, может ли гормональная контрацепция быть вредна для здоровья 40-летней женщины? Есть разные мнения по этому поводу. Какой...
2 ответа
Как подобрать КОК при гормональных сбоях?
Аноним
31 августа 2020 г. в 02:02
Здравствуйте! Мне 26 лет, рожавшая естественным путем. У меня есть проблемы с гормонами: утомляемость, снижение либидо, повышенная потливость,...
2 ответа
Почему задержка менструации и отсутствуют симптомы?
Юлия, 23 года, женский пол
23 июня 2022 г. в 19:35
В конце мая были скудные и коричневые, в этом месяце ещё не было и признаков тоже нет, обычно перед ними болит грудь
2 ответа
Могу ли я быть беременна после постинор?
анастасия, 15 лет, женский пол
18 октября 2019 г. в 21:21
Был незащищённый половой акт с партнёром после чего был выпит постинор. После, дня через 3 были обильные кровотечения я так понимаю из за...
3 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Москва
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    529 ответов
Ответим за 17 минут