Вопрос закрыт

Как правильно принимать лекарства от давления? — вопрос №1475106

Стоимость – 500 руб.
Лариса, 63 года, женский пол
12 марта 2025 г. в 10:21
Добрый день! Принимаю лекарство от давления уже 10ть лет. Начинала с Лористы, лазортан. Сейчас пью Телмисту 40 мг и Конкор 5мг от тахикардии утром. На ночь пью амлодипин 5мг. Давление скачет: утром 140 на 100, к обеду снижается до 110 на 90, вечером опять 140 на 100. Днем очень плохо себя чувствую, нет сил двигаться, голова как в тумане, пью кофе чтобы как-то себя стабилизировать. У врача терапевта была на плановой диспансеризации, ЭКГ и анализы в пределах нормы. Как мне пить правильно таблетки, или их нужно поменять на другие?
Ответы врачей
Датта Наталия Дмитриевна
Инфекционист, Терапевт
Стаж 9 лет

Здравствуйте, возможно увеличить дозу амлодипина до 10 мг вечер, контроль ад. Сон не нарушен? + Обычно назначаем препараты метаболические: Мексидол 1т 3 раза в день для защиты головного мозга, глицин 2т 3 раза в день

Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый день. Рекомендую поменять телмисту на телмисту Н 12.5/40мг 1т утром, остальное все оставить. Питьевой режим не менее 1.5 литра в сутки, курсом МагнеВ6 форте по 1т х 2 раза в день - 1 месяц. Вит Д 4000Ед/сут.

Шейхов Шамиль Садулаевич
Терапевт
Стаж не указан

Добрый день! У вас **суточные колебания давления и выраженная слабость в дневное время**, что может быть связано с неправильным подбором доз или режимом приема препаратов. ### **Разбор вашей схемы** - **Телмиста (телмисартан) 40 мг утром** – действует 24 часа, снижает давление. - **Конкор (бисопролол) 5 мг утром** – урежает пульс, снижает давление. - **Амлодипин 5 мг на ночь** – действует 24 часа, но иногда может вызывать колебания давления. ### **Проблемы в схеме** 1. **Резкое снижение давления к обеду (110/90)** → Может быть связано с кумулятивным эффектом утренних препаратов. 2. **Повторный подъем давления вечером (140/100)** → Возможно, амлодипин не дает полного контроля ночью. 3. **Слабость, головная "туманность" днем** → Вероятно, утренние дозировки слишком мощно снижают давление. ### **Что можно скорректировать?** 🔹 **Вариант 1 (изменить режим приема без смены препаратов)** - **Телмиста 40 мг – перенести на вечер** (так давление будет стабильнее ночью). - **Конкор 5 мг – оставить утром** (но возможно, снизить до 2,5 мг). - **Амлодипин – перенести на утро или убрать, если отеков нет.** 🔹 **Вариант 2 (смена препаратов при необходимости)** - **Телмиста 40 мг → Телмиста 20 мг утром + 20 мг вечером** (мягче распределится). - **Конкор 5 мг → снизить до 2,5 мг** (если пульс слишком низкий). - **Амлодипин 5 мг → заменить на лерканидипин 10 мг** (меньше вызывает отеки и скачки давления). ### **Дополнительные советы** ✅ **Контролировать АД утром, днем, вечером** – если остается слабость, скорректировать дозировки. ✅ **Избегать кофе днем** – может вызвать резкий подъем давления и ухудшить состояние. ✅ **Обсудить схему с кардиологом** – возможно, вам подойдет фиксированная комбинация (например, Телмисартан + Амлодипин в одной таблетке). Попробуйте изменить **режим приема** и посмотрите на реакцию организма. Если состояние не улучшится, стоит обратиться к кардиологу для уточнения диагноза (например, вариабельная гипертония, автономная дисфункция).

Галунов Дмитрий Валерьевич
Маммолог, Онколог, Хирург
Стаж 27 лет, высшая категория

Добрый день, Лариса. Как давно у вас появились такие колебания давления? Есть ли у вас другие симптомы, такие как головокружение или одышка? Как вы спите — есть ли проблемы с засыпанием или частые пробуждения ночью? Ваше текущее лечение может нуждаться в корректировке, так как колебания давления и плохое самочувствие могут быть связаны с неправильным подбором дозировок или препаратов. Увеличение дозы амлодипина до 10 мг вечером может помочь стабилизировать давление, но это нужно обсудить с врачом. Что я бы рекомендовал делать: обратиться к терапевту или кардиологу для пересмотра схемы лечения. Возможно, стоит рассмотреть переход на комбинированный препарат, такой как Телмиста Н 12.5/40 мг, который содержит дополнительный компонент для контроля давления. Также важно поддерживать водный баланс и принимать витамины, такие как Магне В6 форте, для улучшения общего состояния. Прогноз благоприятный при правильной корректировке лечения. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.

Похожие вопросы
Стоит ли переходить на Беталок при тахикардии?
Аноним, 24 года, женский пол
10 сентября 2022 г. в 15:36
Здравствуйте! Меня беспокоит сердечный ритм и высокое давление. У меня был вес 110 кг, но сейчас я похудела до 79 кг. Раньше принимала Конкор, но...
2 ответа
Как скорректировать лечение при обморочном состоянии?
Аноним, 47 лет, женский пол
06 июля 2022 г. в 18:50
Здравствуйте, у меня была гипертония, и я принимала эгилок 25. Давление поднималось до 190/100. Теперь мне назначили лечение: утром эгилок 25 и эдарби...
2 ответа
Можно ли уменьшить дозу Небилета?
Аноним, мужской пол
18 апреля 2018 г. в 00:58
У меня, мужчина 40 лет, резкие скачки давления и пульса на фоне волнения. Назначили Небилет, я принимаю 1/2 таблетки по 5 мг каждое утро уже 10 лет....
2 ответа
Почему повышается артериальное давление после лечения?
Аноним
18 мая 2023 г. в 14:18
Здравствуйте! У моей мамы, 73 года, после стационарного лечения артериальное давление не стабилизируется и продолжает повышаться. Какие могут быть...
2 ответа
Как остановить прием Конкора и есть ли альтернатива?
Аноним
23 мая 2017 г. в 23:16
Здравствуйте, мне 18 лет и у меня тахикардия 90-100 уд/мин, иногда давление поднимается до 140/90. Я лечилась в кризисном отделении, делали УЗИ сердца...
2 ответа
Можно ли принимать анаприлин на поздних сроках беременности?
Аноним, 29 лет, женский пол
27 марта 2019 г. в 12:48
Здравствуйте! Я на 29 неделе беременности и уже принимала допегит для контроля давления. Недавно гинеколог посоветовал мне принимать анаприлин при...
2 ответа
Каковы рекомендации по лечению гипертонии с учетом назначения Альбарела?
Аноним, 53 года, женский пол
15 июня 2022 г. в 13:56
Здравствуйте! Мне 53 года, и я заметила, что моё давление поднимается до 140-150 на 90. Я проходила обследование у кардиолога, кроме небольших...
2 ответа
Какую опасность представляет разница между верхним и нижним давлением?
Аноним, 34 года, женский пол
29 июня 2017 г. в 15:48
У моего мужа 33 года, у него повышенное давление с 18 лет - 140 на 80. Разрыв между верхним и нижним давлениям составляет 60-70. Мне интересно, чем...
2 ответа
Можно ли заменить Небивалол и Перинева на Престилон?
Павел, 45 лет, мужской пол
04 декабря 2022 г. в 07:39
Принимаю на постоянной основе "Небивалол 5 мл" и "Перинева 8 мл" по одной таблетке утром. Вопрос - можно ли заменить это приемом "Престилон 5\10"?
3 ответа
Как справиться с высоким давлением?
Галина, 60 лет, женский пол
24 декабря 2021 г. в 18:30
Давление 150/80, что делать, раньше давление было 120/70. Какое лекарство можно выпить до посещения врача, чтобы не навредить.
2 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Липецк
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 74 отзыва о враче на нашем сайте.
    12522 ответа
  • Козловская Ольга Анатольевна - Липецк
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    5895 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Липецк
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    5021 ответ
Ответим за 17 минут