Вопрос закрыт

Лечение тератозооспермии — вопрос №1531109

Стоимость – 500 руб.
Яна, 27 лет, женский пол
25 апреля 2025 г. в 11:22
Здравствуйте! Муж сдал спермограмму и по результатам выяснилось, что морфология у него 3%. Мужу 26 лет. Никаких заболеваний у него нет, ИМТ нормальный. Занимается спортом, не курит и не пьет. Еще с детства присутствует варикоцеле. Сходил к андрологу в гос. учреждение. Андролог увидел папилломы, сказал, что нужно их удалить. Так же назначил лечение. Хочу узнать второе мнение врачей, действительно ли поможет данное лечение или нужно принимать что-то другое, т.к планируем беременность.
Скрытые файлы (2)
Ответы врачей
Ответ принят
Ванян Егор Ваникович
Андролог, Онкоуролог, Уролог
Стаж 18 лет

Здравствуйте, Яна! Смотрю результаты спермограммы вашего мужа: морфология 3% — это ниже нормы, то есть нормальных по форме сперматозоидов мало, что может затруднять зачатие. Это называется тератозооспермия. Варикоцеле, которое у него с детства, часто влияет на качество спермы, так как нарушает кровообращение в яичках. Папилломы, о которых говорил андролог, на сперму не влияют, но их лучше удалить, чтобы избежать проблем в будущем. Для начала нужно подтвердить диагноз и исключить другие причины. Сдайте повторную спермограмму через 2-3 недели, потому что показатели могут колебаться? а на основании однократного исследования выводы не делаются. Если повторная спермограмма покажет примерно такие же результаты советую сделать УЗИ мошонки с допплером, чтобы оценить выраженность варикоцеле, и сдать анализы на инфекции, передающиеся половым путем. Гормоны тоже стоит проверить: тестостерон, ФСГ, ЛГ. По поводу лечения: андролог назначил препараты для коррекции гормонов и антиоксиданты. Это разумно, такие средства, как витамин Е, цинк, селен, могут улучшить качество спермы. Но при выявлении дополнительных ньюансов в ходе дообследования (например инфекции, передающиеся половым путем) может потребоваться коррекция лечения. Если варикоцеле сильно выражено, может понадобиться операция — это часто помогает. Образ жизни у мужа уже хороший, но избегайте перегрева мошонки: никаких горячих ванн, тесного белья. При правильном подходе шансы на улучшение большие. Через 3 месяца лечения повторите спермограмму, чтобы оценить динамику. Успеха вам, все нормализуется, уверен!

Яна, 27 лет, женский пол
Пациент

А что по поводу препаратов спеман и карницетин можете сказать?

Ответ принят
Ванян Егор Ваникович
Андролог, Онкоуролог, Уролог
Стаж 18 лет

Спеман — это растительное средство, которое часто используют для улучшения качества спермы. Оно помогает усилить кровообращение в области половых органов, снять небольшие воспаления и поддержать сперматогенез. Карницетин, скорее всего, имеется в виду L-карнитин или его форма, например, ацетил-L-карнитин. Это вещество работает как антиоксидант, помогает сперматозоидам быть более подвижными и защищает их от повреждений. Оба препарата могут быть полезны, особенно если есть варикоцеле, как у вашего мужа, потому что оно часто вызывает оксидативный стресс, который портит сперматозоиды. Но сами по себе эти средства не всегда решают проблему. Особенно если имеется какая-то явная причина, поэтому важно дообследоваться. А эти препараты можете принимать пока, лишними не будут. Для начала выполните повторную спермограмму.

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте! Вам рекомендован следующий перечь дообследований: 1. Мазок на флору из уретры 2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам 3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи 4. Ректальный осмотр простаты 5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс 6. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов) Рекомендую Вам (Вашей семейной паре) обратиться для дообследования в специализированное учреждение — в центр планирования семьи и репродукции. Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: Андродоз по 2 капсулы 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев. Затем проконтролировать спермограмму. Андродоз имеет самый полный антиоксидантный состав, это улучшает основные показатели эякулята (количественные и качественные), уменьшает выраженность окислительного стресса эякулята и снижается процент сперматозоидов с фрагментацией ДНК. Необходимо скорректировать образ жизни: исключить вредные привычки (если они имеются), должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить тяжёлые физ.нагрузки, т. к. они только истощают организм), в питании исключить употребление копченостей, консервов, солёные и острые блюда, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Пейте достаточное количество воды. Не посещать бани, сауны.

Яна, 27 лет, женский пол
Пациент

Алена Георгиевна, а для чего ему столько обследований? Согласна с 1,5 и 6 пунктом. Но я недавно проверялась сама на иппп и у меня все в порядке, в муже уверена, но все равно он мазок и пцр сдаст. А вот пункты 2,3,4 для чего?

Андрологи онлайн
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Москва
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    1236 ответов
  • Мазурин Иван Сергеевич - Москва
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    952 ответа
  • Панов Алексей Константинович - Москва
    Панов Алексей Константинович
    Андролог, Уролог, Онкоуролог
    Стаж 6 лет
    Панов Алексей Константинович — андролог, уролог, онкоуролог, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Новокузнецкий клинический онкологический диспансер и Клиника «Доктор.ру». Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    491 ответ
Ответим за 17 минут