Почему вернулся зуд после лечения молочницы? — вопрос №1082305
Екатерина, 20 лет, женский пол
20 декабря 2023 г. в 16:16
Здравствуйте. Примерно 2 недели назад начался зуд, жжение во влагалище и творожистые выделения, спустя дня 3 после обнаружения симптомов обратилась к гинекологу.
Мне сказали, что это молочница и прописали: флуконазол 150мг - 1табл/день в течение 3х дней. Свечи Клотримазол 1св/день в течение 7 дней. И после для профилактики свечи Ацилакт 1св/день в течение 7 дней.
Первые 3 дня лечения всё было хорошо, зуд и жжение прошли, а на 4й день ближе к ночи я заметила мажущие розовые выделения. Почитала в интернете- все пишут, что это нормальная реакция на свечи, я поставила ещё 2 дня (в сумме 6 дней). На 7 день у меня начались месячные. (при условии, что у меня до этого была задержка, то есть последние месячные были 6-11 ноября, а сейчас начались 17 декабря, гинеколог сказала, когда я её посещала 11 декабря, что месячных не будет ещё дней 20 судя по выделениям)
Так вот, с 5 дня лечения зуд и дискомфорт вернулись, периодически в течение дня зуд усиливается, но творожистых выделений я не замечаю. Ещё, подмываясь, заметила повышенную чувствительность и болезненность в зоне клитора.
И вот не знаю, нормально ли это, из-за чего так? Значит ли это, что молочница не прошла?
Когда месячные закончатся, нужно ли ставить ацилакт или что-то не так и идти к гинекологу?
Гинеколог также говорила, что у меня эрозия шейки матки, но никаких анализов и тестов по этому поводу не было. Только полгода назад мазок на раковые клетки.
Насчёт молочницы - брали мазок, гинеколог сказала, что есть воспаление и назначила вот этот курс лечения
Больше никаких анализов и тестов не было.
Ответы врачей
Медицинский консультантГинеколог
Стаж 10 лет
Ваши симптомы и ситуация требуют комплексного и внимательного подхода. Возобновление зуда и дискомфорта после лечения молочницы может быть вызвано как недостаточной эффективностью назначенной терапии, так и присутствием сопутствующих факторов. Например, нерешённость других инфекций, кандидоз, устойчивый к флуконазолу, или раздражение слизистой от лекарственных препаратов. Розовые мажущие выделения нельзя просто списывать на побочный эффект свечей без подтверждения — это может указывать на воспаление или даже прогрессирование эрозии шейки матки, которая требует тщательного обследования, особенно учитывая, что диагноз эрозии был поставлен ранее без дополнительных тестов. Мной как врачом рекомендуются следующие шаги: во-первых, необходимо пройти повторный осмотр гинеколога после окончания менструации для объективной оценки состояния слизистой и шейки матки. Во-вторых, важно выполнить расширенные лабораторные исследования — посев влагалищного содержимого с определением чувствительности к противогрибковым препаратам и исключить другие инфекции (бактериальный вагиноз, трихомониаз, хламидиоз и пр.). Опираясь только на мазок и отсутствие других тестов, нельзя исключить смешанную или рецидивирующую инфекцию. Также для уточнения состояния шейки матки необходимо провести кольпоскопию — это позволит обнаружить эрозии, воспаления, предраковые изменения и оценить необходимость лечения этой патологии. По поводу свечей Ацилакт – применение их без консультации может не помочь и даже усилить дискомфорт, так как они влияют на микрофлору, которую важно восстанавливать после того, как основное воспаление и инфекция исчезнут. Дополнительно рекомендую проконсультироваться у инфекциониста или дерматовенеролога — иногда кандидоз бывает резистентным и требует индивидуального подбора терапии. В целях профилактики и улучшения общего состояния вагинальной микрофлоры может быть целесообразен курс пробиотиков и коррекция иммунного статуса. Необходимо избегать самостоятельного лечения, обращайтесь к врачу при первых сомнениях и следуйте рекомендациям после комплексной диагностики.
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
Возвращение зуда и дискомфорта после курса лечения молочницы может быть связано с несколькими причинами: недостаточная эффективность терапии, наличие сопутствующей инфекции, раздражение слизистой от свечей или восстановительный период, во время которого сохраняется чувствительность тканей. Розовые выделения и болезненность могут быть связаны с воспалительным процессом или сопутствующей эрозией шейки матки, которая также требует наблюдения. Рекомендуется после окончания месячных повторно обратиться к гинекологу для дополнительного осмотра, возможно сдачи расширенных анализов, в том числе посева на грибковую флору и других инфекций, чтобы скорректировать лечение. Не следует самостоятельно ставить свечи Ацилакт без консультации врача в период обострения симптомов.
Похожие вопросы
Как лечить шишки и зуд на коже?Анна, 24 года, женский пол
30 апреля 2018 г. в 10:09
Месяц назад вылезли шишки в области половых губ и потом на попе они чесались болели, потом я применяла свечи метромикон и на следующий день все...
1 ответ Гинекологи онлайн
Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
10409 ответов
Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 42 отзыва о враче на нашем сайте.
5882 ответа
Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
4500 ответов
Клиника «Остеопрофи»

Прием от 12 000 руб.
ул. 3-я фрунзенская, д. 7
+7 (495) 292- ... показать
Центр акушерства и гинекологии Кулакова
ул. Академика Опарина, д. 4
Университет дружбы народов (700 м)
+7 (495) 531- ... показать
Олимп Клиник Садовая
ул. Садовая-Сухаревская, д. 7/1
+7 (495) 106- ... показать