Вопрос закрыт

Какое лечение выбрать после антибиотиков? — вопрос №485042

Александра, 29 лет, женский пол
13 марта 2021 г. в 13:42
Добрый день! Ничего не беспокоила, переболела бессимптомно короной и решила сдать анализы ПЦР 14 для женщин, выявили гарднареллу 3,3* 10^5 и уреаплазму 1,7*10^4, обратилась к гинекологу,при осмотре все розовое,чистое. Врач назначил лечение крем клиндацин В 6 дней вагинально, Юнидокс Солютаб 10 дней,флуканазол 150 на 4 день приема антибиотика,эльжина 9 дней на ночь. После окончания лечения на 5 день началось сильное сжение,сухость,выделения творожные. Побежала к врачу сдала фемофлор-8 и отдельно на уреаплазму, уреаплазма не обнаружена, в фемофлор кандида 10^6(до лечения в ПЦР 14 показатель кандиды 0) стрептококк спп 10^6,6. Врач прописал левофлоксацин 500 по 1 таблетки 2 раза в день 7 дней(либо капельницу), флуканазол по 150 в 1,3,5,7 дни приема антибиотика,свечи депантол 2 раза в день 10 дней, крем Клотримазол 6 дней на ночь. Если необходимость принимать это лечение,или можно оставить только депантол свечи и один раз выпить Дифлюкан?
Ответы врачей
Новоселова Анна Александровна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Репродуктолог (ЭКО)
Стаж 27 лет, высшая категория

Я бы назначила антидгезивную терапию без антибиотиков, противогрибковые препараты можно любой содержащий флюконазол.Клиника Олла мед москва

Скрытые файлы (1)
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Важно учитывать, что после курса антибиотиков развился выраженный кандидозный вагинит с высокой колонизацией грибков кандиды, а также появилась условно-патогенная бактериальная флора, включая стрептококк. Применение левофлоксацина, мощного антибиотика широкого спектра, должно быть тщательно обосновано и подтверждено результатами бактериологических исследований с определением чувствительности. Непродуманное назначение дополнительных антибиотиков может усугубить дисбиотические процессы и приводить к повторным рецидивам кандидоза и бактериального вагиноза. Флуконазол в предложенной схеме с несколькими приемами оправдан при тяжелом кандидозе, однако необходимо учитывать индивидуальные реакции и возможные побочные эффекты. Свечи с депантолом способствуют заживлению и снятию воспаления, они полезны как вспомогательное средство. Местное применение клотримазола также рекомендовано для подавления грибковой флоры. Рекомендую провести контрольное микробиологическое исследование и при необходимости повторное обследование у гинеколога или инфекциониста для корректировки терапии. Также целесообразно консультироваться с иммунологом — дисбаланс микрофлоры может быть следствием снижения местного иммунитета. Обратите внимание на соблюдение правил личной гигиены и исключение факторов, способствующих размножению грибков и патогенной флоры (синтетическое белье, агрессивные мыла и пр.). Поддерживающая терапия пробиотиками для восстановления нормальной микрофлоры влагалища может снизить риск рецидивов. Однократный прием Дифлюкана без учета полной картины может оказаться недостаточным. Важно не предпринимать самостоятельных решений и следовать рекомендациям специалистов с учетом динамики заболевания.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

После антибиотиков и выявления кандидоза целесообразно провести противогрибковую терапию, поскольку возникли признаки молочницы. Рекомендации врача по левофлоксацину, свечам депантол и крему клотримазол основываются на необходимости устранить бактериальную и грибковую флору. Если у вас уже есть кандидозная инфекция, однократный приём Дифлюкана может быть недостаточным для полного излечения. Однако назначение левофлоксацина должно быть подтверждено, учитывая предыдущее лечение и результаты анализов. Лучше обсудить с врачом возможность проведения всего курса согласно назначению, чтобы избежать рецидивов и осложнений. Если появились сильные побочные эффекты или сомнения, стоит получить повторную консультацию специалиста.

Совет нутрициолога
Воспалительные и инфекционные процессы во влагалище могут нарушать общее состояние организма женщины, поэтому поддержка иммунитета и восстановления тканей с помощью комплексных мультивитаминов помогает улучшить защитные функции организма и способствует скорейшему выздоровлению.
Подробнее о витаминах
Похожие вопросы
Почему не уходит кандидоз?
Аноним, 24 года, женский пол
13 сентября 2022 г. в 01:38
Уже больше полугода не удается вылечить кандидоз. Последний анализ показал наличие кандид, гарднереллы, уреаплазмы и микоплазмы, несмотря на различные...
2 ответа
Как лечить генитальный кандидоз?
Аноним, женский пол
22 июня 2020 г. в 23:32
Добрый вечер! Как можно справиться с генитальным кандидозом?
2 ответа
Какие таблетки принимать при гарднерелле и уреаплазме?
Аноним
14 января 2019 г. в 16:19
Здравствуйте! У меня возник вопрос. У моего мужа недавно был сдан анализ на инфекцию, и по результатам выявлены гарднерелла вагиналис и уреаплазма...
2 ответа
Как лечить кандидоз после трихомониаза?
Аноним
31 мая 2024 г. в 18:27
Добрый день! Я прошла курс лечения от гарднереллеза, но после него появились зуд и жжение, а теперь диагностирован кандидоз влагалища. Врач назначила...
2 ответа
Как правильно лечить уреаплазму и как повлияет лечение на партнера?
Аноним, 19 лет, женский пол
22 июня 2022 г. в 00:25
Мне 19 лет, и я столкнулась с проблемой уреаплазмы. У меня была эрозия шейки матки и кольпит, и, несмотря на лечение, выделения не исчезли. В...
2 ответа
Как лечить гарднереллу и кандидоз?
Ольга, 21 год, женский пол
13 августа 2023 г. в 16:06
Добрый день, у меня обнаружили ДНК гарднереллы и ДНК кандиды. Скажите, какое лечение нужно провести мне и моему партнеру?
2 ответа
Как проходит лечение гарднереллеза?
Елена, 41 год, женский пол
11 апреля 2020 г. в 07:28
Добрый день! В течение нескольких месяцев беспокоили выделения кашецообращные, усливающиеся после критических дней. Думала, что это молочница, пила...
1 ответ
Как вылечить стрептококковую инфекцию после лечения антибиотиками?
Ирина, 36 лет, женский пол
04 апреля 2020 г. в 23:52
Здравствуйте! В декабре пропила курс антибиотиков Глево для лечения ОРВИ. В конце месяца стали беспокоить зуд и желтоватые выделения. Гинеколог...
3 ответа
Можно ли начать лечение Gardnerella vaginalis без врача?
дарья, 21 год, женский пол
21 марта 2020 г. в 16:21
Здравствуйте, недавно сдала анализы и было выявлено Gardnerella vaginalis [кач.], в больницу идти бы не хотелось, там все заполнено и так +...
3 ответа
Как правильно продолжить лечение при начавшихся месячных?
екатерина, 22 года, женский пол
19 февраля 2020 г. в 21:43
Здравствуйте. Месяца полтора назад стали беспокоить такие симптомы: белые выделения,сильный зуд и ужасный запах из зону влагалища. Сдала самые...
3 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 48 отзывов о враче на нашем сайте.
    7317 ответов
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 54 отзыва о враче на нашем сайте.
    5906 ответов
Ответим за 17 минут