Как оценить эффективность лечения гонорейного уретрита после задержки в терапии? — вопрос №1583050

Гонококковый уретрит требует своевременного и адекватного лечения для предотвращения осложнений и перехода в хроническую форму. Назначенная вам схема лечения — азитромицин 1 г однократно и цефтриаксон 1 г внутримышечно в течение 3 дней — соответствует современным рекомендациям при гонококковой инфекции. Однако задержка в начале терапии на месяц несколько увеличивает риск осложнений и хронизации процесса. Для оценки эффективности лечения важно выполнить контрольные исследования: повторный мазок на гонококки и ПЦР-диагностику спустя 7-10 дней после завершения терапии. Отсутствие симптомов, таких как выделения и болевые ощущения, положительный признак, но не всегда гарантирует полное излечение. Обязательно следует воздержаться от половых контактов до окончательного подтверждения излечения. В случае повторного появления симптомов или сохранения бактериальной инфекции может потребоваться дополнительная диагностика и коррекция лечения. Рекомендуется наблюдение у уролога и выполнение контроля микробиологического исследования после курса антибиотиков.

Ваше лечение соответствует современным рекомендациям, однако задержка начала терапии на месяц действительно увеличивает риск перехода инфекции в хроническую форму и возможных осложнений. Важно провести контрольные микробиологические исследования — повторный мазок и ПЦР — через 7-10 дней после завершения терапии для оценки эффективности лечения, так как устранение симптомов не всегда означает полное излечение. Кроме того, целесообразно дополнительно обследоваться на наличие сопутствующих инфекций, особенно хламидийной, и проконсультироваться с венерологом. При необходимости возможно назначение комбинированной терапии с учетом результатов анализов. Следует воздерживаться от половых контактов до подтверждения полного излечения. Рекомендую также пройти ультразвуковое исследование органов малого таза для исключения осложнений.