Вопрос закрыт

Как лечить клещевой боррелиоз при аллергии на пенициллин? — вопрос №1588367

Стоимость – 700 руб.
Владислав, 49 лет, мужской пол
09 июля 2025 г. в 10:15
Мужчина 49 лет, аллергия на пенициллин. Примерно 1 мес назад укусил клещ. Место укуса не заживает, но и не беспокоит. Вчера появилось характерное кольцо вокруг места укуса. общее состояние нормальное, температура в норме, лимфоузлы в норме. Анализ на антитела сдал, готов будет завтра. Общий анализ крови в норме за исключением повышенных эозинофилов. Необходимо назначить лечение
Скрытые файлы (2)
Ответы врачей
Ванян Егор Ваникович
Андролог, Онкоуролог, Уролог
Стаж 18 лет

Добрый день. Наличие кольца вокруг места укуса — это классический признак клещевого боррелиоза, так называемая мигрирующая эритема. Даже если общее состояние нормальное, лечение необходимо начинать как можно скорее. Поскольку у вас аллергия на пенициллин, первым выбором будет Доксициклин. Принимать его нужно по 100 мг дважды в день, курсом 14–21 день. Второй вариант — Азитромицин, но он менее предсказуем в этом случае. По эффективности уступает Доксициклину. На мой взгляд, не стоит ждать результатов анализов — лечиться нужно сейчас. Эффективность терапии снижается с каждым днём. Доктор может выписать рецепт на Доксициклин, только после осмотра и уточнения диагноза. Судя по повышению эозинофилов, возможно, есть ещё какие-то процессы, но это уже другой разговор.

Николаева Елена Николаевна
Гепатолог, Инфекционист, Паразитолог, Терапевт
Стаж 25 лет, высшая категория

Добрый день, Владислав Степанович. По Вашей фотографии можно предположить развитие клещевого боррелиоза. Но назначать курс лечения должен только врач (желательно инфекционист), после осмотра, опроса, оценки сопутствующей патологии. Препаратами выбора при клещевом боррелизе является цефалоспорины2- 3го поколения, доксициклин препарат второго ряда. Дозировку, длительность курса определяет врач. Лечение комплексное зависит от симптоматики и показаний лабораторных показателей. Не занимайтесь самолечением! Неправильное лечение может привести к осложнениям и хронизации процесса. В Вашей ситуации один день ничего не изменит.

Коробко(Гайфуллина) Диана Ленаровна
Инфекционист, Терапевт
Стаж 4 года

Здравствуйте.Элемент сыпи действительно поход на мигрирующую эритему при клещевом боррелиозе, я бы рекомендовала сдать антитела ИФА и иммуноблоттинг к клещевому боррелиозу. Вам рекомендован очный осмотр врача-инфекциониста для уточнения диагноза и подбора схемы лечения. Возможные схемы лечения: *Доксициклин 100 мг 1 раз в сутки, 14 дней ИЛИ *Цефтриаксон 1 гр 2 раза в сутки, в/м или в/в 14 дней ИЛИ *Азитромицин 500 мг 1 раз в сутки, 5-10 дней. Препараты группы пенициллинов вам противопоказаны в связи с аллергической реакцией.

Александров Павел Андреевич
Вирусолог, Гепатолог, Детский инфекционист, Инфекционист, Паразитолог
Стаж 15 лет, высшая категория

Здравствуйте! В таких случаях применяется доксициклин по 1 табл 2 раза в день курсом 14 дней совместно с пробиотики

Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый день. Рекомендуется прием доксициклина 100мг 1т х 2 раза в день -14-21 день. Длительность терапии определяется врачом инфекционистом

Владислав, 49 лет, мужской пол
Пациент

Егор Ваникович, спасибо!

Владислав, 49 лет, мужской пол
Пациент

Елена Николаевна, спасибо!

Владислав, 49 лет, мужской пол
Пациент

Павел Андреевич, спасибо!

Владислав, 49 лет, мужской пол
Пациент

Диана Ленаровна, спасибо!

Владислав, 49 лет, мужской пол
Пациент

Ольга Анатольевна, спасибо!

Николаева Елена Николаевна
Гепатолог, Инфекционист, Паразитолог, Терапевт
Стаж 25 лет, высшая категория

Пожалуйста!

Труханова Ирина Владимировна
Гепатолог, Детский инфекционист, Инфекционист
Стаж 6 лет

Здравствуйте! в Подобной ситуации нельзя исключить боррелиоз, стоит очно обратиться к врачу. Лечение может быть следующее: доксициклин 200 мг 2 раза в день первые 3 суток, далее по 100 мг 2 раза в день 4 по 14 день (можно продоить до 21 дня при тяжелом течении) +пробиотик

Каплиева Инна Сергеевна
Гепатолог, Детский инфекционист, Инфекционист, Паразитолог
Стаж 9 лет, вторая категория

Здравствуйте! Клиническая картина соответствует боррелиозу. Рекомендуют в таких ситуациях прием доксициклин (юнидокс солютаб) 100 мг 2 раза в день 14 дней. Энтерол по 1-2 капсулы 2 раза в день 1 месяц. Флуконазол (профилактика кандиды) по 50 мг ежедневно в течении 21 дня или 150 мг 1 раз в 3 дня на весь период приема антибиотиков. Через 1 месяц сдайте общий анализ крови, С-реактивный белок.

Датта Наталия Дмитриевна
Инфекционист, Терапевт
Стаж 9 лет

Здравствуйте, при эритемной форме боррелиоза назначается доксициклин, это препарат выбора. Принимать его нужно 14 дней. После лечения обычно последствий не остаётся.

Дубровская Дина Наилевна
Инфекционист, Паразитолог
Стаж 19 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Добрый в день. В таких случаях рекомендован курс доксициклина (юнидокс солютаб) по 0,1*2раза в день в течении 14 дней. И обязательно добавить любой пробиотик для того чтоб потом не развилась антибиотикоассоциированная диарея

Боташева Кристина Эдуардовна
Акушер, Гинеколог, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте. В описанной вами ситуации лечение острого и хронического боррелиоза проводиться цефтриаксоном 2 г в сутки курсом 21 — 28 дней. Конечно от боррелиоза лучше конечно таб доксициклина 100 по 1 таб 2 раза в день курс 21 день.

Маршенкулова Хайшат Нарзановна
Кардиолог, Профпатолог, Терапевт
Стаж 11 лет, вторая категория

Здравствуйте. В таких случаях обычно рекомендуется принимать доксициклин 100 мг 1т 2 раза в день 14 дней. Для защиты микрофлоры кишечника бифиформ 1к 3 раза в день 14 дней.

Анкудинова Ирина Владимировна
Врач УЗИ, Маммолог, Онколог, Химиотерапевт
Стаж 9 лет

Добрый день! При боррелиозе Доксициклин по 100мг (1 таблетка)*2 раза в день 14 дней + ингибиторы протоновой помпы для защиты желудка + пробиотики для защиты кишечника.

Похожие вопросы
Стоит ли начинать антибиотики после укуса клеща?
Полина, 28 лет, женский пол
23 июля 2025 г. в 17:25
Укусил клещ, ждём результата, уже 3-й день. Может начать принимать антибиотик от борралиоза?
9 ответов
Можно ли заниматься спортом после отрицательного теста на инфекции клеща?
Аноним
05 мая 2025 г. в 18:03
После укуса клеща врач назначила прием доксициклина на 5 дней. Результаты лабораторного теста на возбудителей вируса клещевого энцефалита и боррелиоза...
2 ответа
Нормально ли повышение температуры при лечении боррелиоза?
Дмитрий, 30 лет, мужской пол
22 мая 2025 г. в 06:09
Добрый день, подскажите пожалуйста, мне подтвердили клещевой беррилиоз, назначили антибиотики, но на второй день приема поднялась температура 37.3,...
2 ответа
Какие анализы сдавать и как продолжать антибиотикотерапию при укусе заражённого боррелиозом клеща у подростка?
Пациент, 40 лет, женский пол
04 мая 2025 г. в 09:24
Добрый день! Ребенка 17 лет 02.05.25 укусил клещ, оказалось заражен Боррелиозом. 03.05 начали прием антибиотиков Доксициклина 200мг 1 раз, 04.05...
2 ответа
Какие антибиотики при укусе клеща и продолжение вакцинации на Венлафаксине?
Елена, 44 года, женский пол
05 апреля 2025 г. в 01:20
Добрый день.Сегодня укусил клещ.6 марта сделала 1 прививку клещевой вакциной1 вопрос: Можно ли продолжать вакцинацию? 2 вопрос: Принимаю Велафаксин...
7 ответов
Можно ли продолжать вакцинацию и какие антибиотики принимать при укусе клеща и аллергии на пенициллин?
Елена, 44 года, женский пол
05 апреля 2025 г. в 01:18
Добрый день.Сегодня укусил клещ.6 марта сделала 1 прививку клещевой вакциной1 вопрос:Можно ли продолжать вакцинацию?2 вопрос:Принимаю Велафаксин 150...
2 ответа
Стоит ли принимать антибиотики при укусе клеща во время беременности?
Аноним, 30 лет, женский пол
18 октября 2018 г. в 13:18
Беременная женщина на 37 недели столкнулась с клопом и после этого прошла диагностику на инфекции. Учитывая срок беременности, нужно ли ей начать курс...
2 ответа
Что делать после укуса клеща?
Аноним, 23 года, женский пол
04 января 2023 г. в 17:25
Здравствуйте! Мой ребенок получил укус клеща в ушко, и анализ показал наличие боррелиоза. Мы начали прием амоксиклава на третий день после укуса, но...
2 ответа
Может ли это быть укус клеща?
Аноним, 25 лет, мужской пол
22 января 2022 г. в 22:15
Здравствуйте, у меня на ноге появилось красное пятно, и я беспокоюсь, может ли это быть укусом клеща? Ранее меня укусил клещ, но я проверил и...
2 ответа
Что делать после укуса клеща с выявлением боррелий?
Юрий, 67 лет, мужской пол
01 июня 2022 г. в 11:59
Добрый день! Укусил клещ, анализ клеща выявил ДНК боррелий. Извлекли клеща через 20 часов после укуса. Инфекционист на больничном, терапевт назначил...
2 ответа
Инфекционисты онлайн
  • Александров Павел Андреевич - Москва
    Александров Павел Андреевич
    Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог, Детский инфекционист
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Александров Павел Андреевич — гепатолог, инфекционист, вирусолог, паразитолог, детский инфекционист, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «О-Три». Пациенты оставили 355 отзывов о враче на нашем сайте.
    6803 ответа
  • Николаева Елена Николаевна - Москва
    Николаева Елена Николаевна
    Гепатолог, Инфекционист, Терапевт, Паразитолог
    Стаж 25 лет, высшая категория
    Николаева Елена Николаевна — гепатолог, инфекционист, терапевт, паразитолог, со стажем 25 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Поликлиника №2. Пациенты оставили 30 отзывов о враче на нашем сайте.
    4196 ответов
  • Бобровский Александр Иванович - Москва
    Бобровский Александр Иванович
    Гепатолог, Инфекционист
    Стаж 45 лет, высшая категория
    Бобровский Александр Иванович — гепатолог, инфекционист, со стажем 45 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «Наше здоровье» на Чайковского, 2а. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    3119 ответов
Ответим за 17 минут