Лечение фронтита — вопрос №1585006

Здравствуйте. У вашего мужа хронический очаг воспаления из гайморовых пазух перешёл и занимает полость лобной пазухи. Процесс приближается к решетчатой пластинке.Она соединяется с головным мозгом. Это состояние очень серьезное. Головная боль обусловлена фронтитом. В таких случаях показана срочная госпитализация в ЛОР отделение. Необходимо эвакуировать содержимое пазух, антибиотикотерапия, физиопроцедуры, в стадии ремиссии санкурортое лечение. Рекомендуют чаще курорты Северного Кавказа, где минерланая вода, климат и доступные процедуры приведут к стойкой ремиссии. Возраст требует иммуномодулирующую терапию. Состояние неотложное. Выздоравливайте. С уважением доктор Анохова Людмила Ильинична

Учитывая анамнез, частые обострения, вам необходимо ставить вопрос о хирургическом лечении. Сейчас обострение нужно снять, антибиотики, сосудосуживающие капли в нос лежа запрокинув голову. В плаеовом порядке вне обострение сделать кт пазух носа и проконсультироваться с лор хирургом

Здравствуйте. Учитывая длительный процесс и настоящую картину, необходимо решать вопрос о хирургическом лечении. Эвакуировать содержимое пазух. Сдайте мазок из носа для оценки флоры и чувствительность к антибиотикам. Курс антибиотиков желательно внутримышечно, сосудосуживающие капли, мометазон. Далее скт позух и височных костей

Здравствуйте. На сегодняшний день боль в области лба обусловлено наличием отёка и возможно кисты в лобных пазухах. Не исключено наличие жидкости. А также есть воспаление и и тотальное заполнение верхнечелюснтой пазухи и другие. Учитывая анамнез можем говорить вероятнее всего о наличии хронического риносинусита. Он может быть нейтрофильным когда воспаление бактериальное если проще говорить и может быть вызванный аллергическим, или эозинофильный воспалением. Это сложные процессы, но если доктор сможет определить тип риносинусита то и лечение будет более эффективным. Какие анализы сдавали за это время? Аллергия была исключена? Сейчас есть какое-то отделяемое из носа? На будущее, даже для проведения хирургического вмешательства нужно будет сделать КТ пазух носа, МРТ не подходит. Нужно искать в том числе и анатомические нарушения по-мимо воспаления.

Татьяна Владимировна, анализы, кроме как, общий анализ мочи, крови он ни когда не сдавал, даже, когда находился в стационаре. Про аллергию вообще ни кто, ни чего не произносил. Проходил лечение в стационаре нашей городской больницы и в клинике МедГраф амбулаторно

Здравствуйте! Есть изменения, надо пролечить, и сделать на контроль, но уже КТ ППН. Сейчас рекомендую ОАК, СРБ, мазок на флору из носоглотки с определением чувствительности в антибиотикам. Потом по результату курс препарата, к которому будет чувствительность. Сейчас спрей в нос противовоспалительный мометазон (аналоги), синупрет в табл или каплях. Кроме явлений синусита у Вас имеются сосудистые изменения головного мозга, после лечения антибиотиками нужно пройти лечение препаратами после консультации невролога.

Какое лечение обычно проводили? Использовали ли что-нибудь в нос в период вНе обострения? Как дышал нос после лечения?

Татьяна Владимировна, в стационаре делали каждый раз прокол. Из лекарств — антибиотики и капли в нос — с антибиотиками и из серии РиноСтоп. Улучшение было буквально максимум неделю. В МедГраф делали так называемую кукушку и антибиотики в вену.Улучшения не было. Пришлось прибегнуть к методу — кто как лечился….в начале июня проставила ему в/м цефтриаксон, нос промывал натрия хлорид и капал диоксидин. Теперь иногда стал нос дышать, но головные боли так и есть. Стало по немного отходить из носа.

Есть стекание слизи из носа? если да то какого цвета? Приступы чихания и слезотечения не беспокоят?

Татьяна Владимировна, есть не большое стикание, муж говорит, что бывает зеленого цвета. Приступов чихания и слезотечения вроде бы нет

Сейчас тогда можно начать применение спрея мометазон по 2 впрыска 2 раза в день в течение месяца не меньше, лучше 2-3 месяца, после промывания носа солевыми растворами. В подобных случаях рекомендуется использовать большой объём солевого раствора для промывания носа как например система Долфин, при этом держать голову ровно, над раковиной, не наклонять на какой-либо бок, два раза в день. Можно в эту бутылочку заливать обычный физраствор который покупает во флаконах по 200 или 400 мл. А как антимикробные препараты без нарушения микробиоты носа я бы советовала пока гель Отофаг, обильно обрабатывать носовые ходы с помощью ватной палочки, или просто закладывать горошинку и втирать легонько с внешней стороны в области крыльев носа. , 3-4 раза в день в течение 10 дней. Курс можно повторить. А потом планово сделать КТ пазух носа, и консультироваться с лором хирургом. Это может быть хорошая подготовка к операции.