Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт

Как лечить эндометриоз при миоматозных узлах и кровотечениях? — вопрос №1570318

Александра, 45 лет, женский пол
05 июня 2025 г. в 21:15
Добрый день, мне 45 лет, у меня два миоматозных узла и эндометриоз, было несколько чисток, несколько вариантов лечения, начиная от Норкалута, Эстеретта, теперь Ярина, пью месяц, пару дней назад начало кровить, что думать уже незнаю, устала, морально и физически измотана, неужели только удаление всех женских органов единственный выход?!
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

При вашем состоянии важно понимать, что комплексное и индивидуальное лечение требует не только выбора препарата, но и тщательного мониторинга состояния. Кровотечение при приеме гормональных препаратов, таких как Ярина, может быть связано с адаптацией организма к гормональным изменениям, но требует внимательного контроля, чтобы исключить прогрессирование эндометриоза или осложнения, связанные с миоматозными узлами. Рекомендуется проведение дополнительных исследований, включая ультразвуковое исследование органов малого таза и, при необходимости, магнитно-резонансную томографию, для оценки размеров и локализации узлов, а также степени распространения эндометриоза. Помимо традиционной гормональной терапии, можно рассмотреть лечение с применением гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ) агонистов под наблюдением специалиста, что позволяет временно подавить функцию яичников и уменьшить симптомы, однако данный метод требует оценки рисков и побочных эффектов. Также важно рассмотреть малоинвазивные хирургические методы, такие как лапароскопическая энуклеация миомы и удаление эндометриоидных очагов, которые могут помочь сохранить репродуктивные органы и улучшить качество жизни. В рамках мультидисциплинарного подхода стоит привлечь специалистов по боли для коррекции симптоматики и психолога для поддержки психоэмоционального состояния. Обсуждение радикальных мер, таких как гистерэктомия и овариэктомия, должно быть последним этапом, когда все консервативные и щадящие методы исчерпаны и симптомы критически влияют на качество жизни. Для избежания необоснованных операций, целесообразно получить второе мнение в специализированном гинекологическом центре, где применяются современные протоколы и технологии. Таким образом, выход далеко не всегда лишь в удалении всех женских половых органов, а в поиске сбалансированного плана лечения с использованием всех доступных современных возможностей.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Эндометриоз — это хроническое заболевание, которое требует индивидуального и комплексного подхода к лечению. Ваш возраст и наличие миоматозных узлов усложняют ситуацию, однако удаление всех женских половых органов — это крайняя мера, которая применяется только в наиболее тяжелых и безуспешных случаях после исчерпания всех консервативных методов. Кровотечение при приеме гормональных контрацептивов, таких как Ярина, может возникать на фоне перестройки гормонального баланса и не всегда означает осложнения, но требует консультации гинеколога для корректировки терапии. Важно оценить состояние эндометриоза и миомы с помощью УЗИ или МРТ, провести необходимые анализы и обсудить с врачом варианты лечения — гормональная терапия, гормональные внутриматочные системы, симптоматическое лечение боли, физиотерапия, а при необходимости — малоинвазивные хирургические методы, сохраняющие органы. Психологическая поддержка также важна, так как хронические заболевания оказывают большое эмоциональное воздействие. Необходимо продолжить общение с опытным гинекологом или гинекологом-эндокринологом, возможно, получить второе мнение и рассмотреть возможность лечения в специализированном центре.

Похожие вопросы
Что делать при кровотечении на фемостоне в середине цикла?
Вероника, 47 лет, женский пол
05 августа 2025 г. в 21:41
Мне 47 лет. Месячные регулярные болезненные и очень обильные. Есть эндометриоз всей полости матки. Гормоны в норме. Серьёзных изменений по УЗИ нет,...
2 ответа
Стоит ли менять контрацептив Зоэли при сбоях менструального цикла?
Пациент, 43 года, женский пол
28 июля 2025 г. в 00:08
Добрый день. Пью Зоэли с 2020 года. 5 месяцев назад был сбой цикла. Месячные не прекращались на протяжении всего периода приема. Все анализы и узи ост...
2 ответа
Как лечить миому и эндометриоз при непереносимости спирали?
Пациент, 46 лет, женский пол
14 июня 2025 г. в 15:21
Здравствуйте, мне 47 лет, подскажите пожалуйста как лечить эндометрий и миому что б она не увеличивалась. Мирену не хочу тк спирали не держаться,...
9 ответов
Какие контрацептивы выбрать при эндометриозе, миоме и проблемах с щитовидной железой?
Аноним, 27 лет, женский пол
24 января 2025 г. в 23:49
Здравствуйте! У меня эндометриоз и миома матки размером 1,5 см, а также критические проблемы с месячными: если я не принимаю комбинированные оральные...
2 ответа
Что делать при задержке месячных при эндометриозе и миоме без гормонов?
Пациент, 48 лет, женский пол
08 апреля 2025 г. в 15:57
Добрый день! Задержка месячных 12 дней, диагноз эндометриоз и миома матки. УЗИ делала пол года назад.Прописали гормоны, пить не хочу, три года назад...
2 ответа
Почему началась кровотечение после уколов диферелина?
Аноним, 23 года, женский пол
28 ноября 2023 г. в 14:56
Здравствуйте. После удаления очагов эндометриоза мне назначили 6 уколов диферелина. После второго укола начались приливы, а после четвёртого укола,...
2 ответа
Какое лечение выбрать при эндометриозе и миоме?
Аноним
02 марта 2016 г. в 00:19
Здравствуйте! У меня миома матки и эндометриоз, также есть кистозное образование в яичнике. После предыдущего гормонального лечения появились проблемы...
2 ответа
Что делать при кровотечении после отмены ОК?
Аноним, 30 лет, женский пол
06 февраля 2024 г. в 23:02
У меня началось кровотечение через 2 дня после отмены противозачаточных. Месячные были очень скудными, а теперь идет более обильное кровотечение. Что...
2 ответа
Что делать с кровотечениями при седловидной матке?
Аноним, 48 лет, женский пол
20 августа 2019 г. в 15:42
Здравствуйте. У меня постоянно возникают проблемы с менструальным циклом: сначала выделения очень слабые, потом начинается обильное кровотечение. У...
2 ответа
Почему у меня продолжается кровотечение при приеме Мидианы?
Лилия, 30 лет, женский пол
04 сентября 2023 г. в 18:13
Назначили пить Мидиану. Я не рожала. Подозрение на эндометриоз. Начала пить впервые с 20 августа с первого дня месячных и до сих пор кровит. Надоело с...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Ростов-на-Дону
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Ростов-на-Дону
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 42 отзыва о враче на нашем сайте.
    5882 ответа
  • Михеева София Владимировна - Ростов-на-Дону
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    4500 ответов
Ответим за 17 минут