Вопрос закрыт

Что означают результаты КТ лёгких и средостения с контрастом после операции на почке? — вопрос №1607336

Сергей, 52 года, мужской пол
07 августа 2025 г. в 14:14
Сегодня сделали КТ легких и средостения с контрастом. Жалоб нет, делали по наводке врача онколога, до этого 2024 года была операция на почке, удаляли опухоль, кистозно- солидное образование левой почки. Высылаю заключение. Реберный каркас без деструктивных изменений. Грудная клетка правильной формы, симметрична. В базальных отделах обоих, верхней доле левого легкого и в средней доле правого легкого легких определяются участки тяжистого субплеврального поствоспалительного пневмофиброза. Перифиссуральные узелки в S4 правого легкого, размерами до 5×7х4 мм, без признаков патологический гиперфиксации контрастного вещества, типичной формы. В S8 левого легкого определяется субплевральный солидный узелок с четкими ровными контурами, полигональной формы, размерами до 5×7х6 мм, с признаками нерезкой патологической гиперфиксации контрастного вещества. Патологических инфильтративных изменений в легких на данный момент не определяется (КТ-0). Архитектоника легочных полей не нарушена. Легочный рисунок не изменен. Строение трахеи, главных, долевых и сегментарных бронхов правильное, просветы их не изменены, просматриваются до 3-4 порядка. Стенки долевых и сегментарных бронхов не утолщены. Междолевая плевра не изменена. Жидкости в плевральных полостях не визуализируется. Органы средостения не изменены. Легочный ствол расширен до 36 мм. Аорта и венечные артерии без особенностей. Средостенные, внутрилегочные и подмышечные лимфатические узлы без особенностей. Мягкие ткани грудной стенки визуально не изменены. Отмечаются дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника. Передняя клиновидная деформация тел Th7-Th11 позвонков, со снижением высоты на 36% и с признаками узурации. На границе исследования определяются высокоплотные включения вдоль левой почки. -КТпризнаки единичного субплеврального узелка в S8 правого легкого (требует динамического наблюдения с учетом анамнеза). Перифиссуральные узелки в средней доле правого легкого. Эктазия легочного ствола. Участки субплеврального поствоспалительного пневмофиброза в обоих легких. Патологических инфильтративных изменений в легких на данный момент не определяется (КТ-0). Передняя клиновидная деформация тел Th7-Th11 позвонков и с признаками узурации (вероятно, состояние после болезни Шейермана-Мау).
Ответы врачей
Калигина Екатерина Сергеевна
Пульмонолог
Стаж 24 года, вторая категория

Здравствуйте, Сергей. По результатам КТ нет признаков прогрессии и метастазирования. КТ контроль через 6-12 месяцев. Лечения не требуется. С уважением!

Медицинский консультант
5.0
Пульмонолог
Стаж 10 лет

Согласно результатам КТ с контрастированием, у вас выявлены участки поствоспалительного пневмофиброза в обеих легких, а также несколько узелков, из которых один требует динамического наблюдения. Отсутствие инфильтративных изменений свидетельствует о неактивном воспалительном процессе, что является благоприятным признаком. Расширение легочного ствола может быть связано с сопутствующими кардиопульмональными заболеваниями и требует оценки функции легких и сердца. Изменения позвоночника, характерные для болезни Шейермана-Мау, обычно связаны с хронической дистрофией позвонков и имеют стойкий характер. Рекомендуется продолжить наблюдение у онколога и пульмонолога с периодическим повторением томографии для контроля динамики узелков. В дополнение, учитывая наличие легочного фиброза, стоит проконсультироваться с пульмонологом по поводу возможного назначения антифибротической терапии или других методов замедления прогрессирования фиброза, особенно если появятся симптомы дыхательной недостаточности. Также, целесообразно провести функциональные пробы легких (спирометрию с замерами диффузионной способности), эхокардиографию для оценки состояния сердца и исключения легочной гипертензии, которая иногда сопровождает расширение легочного ствола. Таким образом, комплексный междисциплинарный подход позволит наиболее эффективно управлять вашим состоянием и своевременно выявлять возможные осложнения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В вашем исследовании выявлены участки поствоспалительного пневмофиброза и несколько узелков в легких, один из которых требует динамического наблюдения. Опасных инфильтративных изменений нет. Легочные структуры и средостение в норме, легочный ствол расширен, возможно, связано с сопутствующими заболеваниями. Изменения позвоночника вероятно связаны с болезнью Шейермана-Мау. Рекомендуется продолжать наблюдение у онколога и пульмонолога, соблюдать рекомендации врачей и при необходимости провести дополнительные обследования.

Похожие вопросы
Может ли КТ указывать на метастазы в лёгких после операции по удалению опухоли около уха?
Ян, 55 лет, мужской пол
28 июня 2025 г. в 15:57
У мужчины была операция по удалению около ушной опухоли 4 стадии Прошло пол года и сделали кт Вопрос, может ли это означать, что произошло...
3 ответа
Что означает тень в средостении на КТ грудной клетки?
Аноним, 58 лет, мужской пол
03 января 2025 г. в 00:22
У меня была сильная простуда, и в больнице сделали компьютерную томографию органов грудной клетки. Врач объяснил, что прошварты и другие структуры...
2 ответа
Нужно ли беспокоиться по результатам КТ с контрастом после пневмонии?
Аноним, 71 год, женский пол
08 января 2025 г. в 21:29
Здравствуйте, уважаемые врачи. Моя мама, 71 год, месяц назад перенесла тяжелую пневмонию, лечилась тремя антибиотиками. При поступлении в больницу на...
2 ответа
Что означают субсолидные узелки в лёгких и какова вероятность рака?
Аноним, мужской пол
20 января 2025 г. в 14:10
У меня в лёгких по результатам компьютерной томографии обнаружены единичные субсолидные узелки с нечеткими контурами и неправильной формой размером...
2 ответа
Что означают солидные очаговые изменения в лёгких по КТ?
Аноним, женский пол
26 января 2025 г. в 13:33
Я сделала компьютерную томографию легких и в заключении указано, что в кортикальных отделах S6 и S10 правого легкого и S9 левого легкого выявлены...
2 ответа
Стоит ли беспокоиться при наличии уплотнений в легких по результатам КТ?
Аноним, 34 года, женский пол
24 марта 2025 г. в 14:32
Мне 34 года, сделала компьютерную томографию грудной клетки без контраста, хотя для этого не было явных показаний. По результатам КТ выявлены...
2 ответа
Что означает МТС в лёгких при отсутствии симптомов?
Аноним, 84 года
29 апреля 2025 г. в 20:41
Мне поставили диагноз: метастазы в лёгких. При этом кашля нет, лёгкие не болят. Меня направили на компьютерную томографию. Расшифровку исследований я...
2 ответа
Как расшифровать описание КТ легких и средостения?
Аноним
15 мая 2025 г. в 17:40
Пожалуйста, помогите расшифровать описание компьютерной томографии (КТ) легких и органов средостения. Мне нужна помощь в понимании результатов этого...
2 ответа
Что делать при появлении узелка в легком при подозрении на лимфому?
Светлана, 33 года, женский пол
15 апреля 2025 г. в 20:48
Здравствуйте! 2 года наблюдаюсь у гематолога с диагнозом В мелкоклеточная лимфома, и она она не совсем подтверждена.Пэт кт показало доброкачественные...
3 ответа
Опасен ли солидный очаг в легком?
Аноним, 50 лет, женский пол
17 апреля 2022 г. в 02:18
У меня обнаружен солидный очаг размером 3 мм в верхней доле левого легкого, а также пневмофиброз. Насколько это опасно?
2 ответа
Пульмонологи онлайн
  • Петречко Ирина Викторовна - Калуга
    Петречко Ирина Викторовна
    Аллерголог, Пульмонолог, Терапевт, Врач УЗИ, Физиотерапевт
    Стаж 23 года, первая категория
    Петречко Ирина Викторовна — аллерголог, пульмонолог, терапевт, врач УЗИ, физиотерапевт, со стажем 23 года, первая категория. Принимает в клинике: «Клиника лечения боли». Пациенты оставили 40 отзывов о враче на нашем сайте.
    1152 ответа
  • Калигина Екатерина Сергеевна - Калуга
    Калигина Екатерина Сергеевна
    Пульмонолог
    Стаж 24 года, вторая категория
    Калигина Екатерина Сергеевна — пульмонолог, со стажем 24 года, вторая категория. Принимает в клиниках: Самарская областная клиническая больница и «Самарский диагностический центр» на Мяги. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    670 ответов
  • Гейштерова Ольга Вадимовна - Калуга
    Гейштерова Ольга Вадимовна
    Пульмонолог, Терапевт
    Стаж 19 лет, первая категория
    Гейштерова Ольга Вадимовна — пульмонолог, терапевт, со стажем 19 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «Пульмомед». Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    383 ответа
Ответим за 17 минут