Вопрос закрыт

Почему у пожилой пациентки сохраняются проблемы с движением после COVID-19? — вопрос №635075

Наталья, 80 лет, женский пол
06 апреля 2022 г. в 19:16
Здравствуйте! Родственница (80 лет) лежала в больнице около трех недель с ковидом, осложненном пневмонией. Находилась под кислородной маской. Была выписана в лежачем состоянии. После выписки прошло больше трёх недель, человек по прежнему не может самостоятельно двигаться: не очень понимает как ей двигать телом, но, судя по проведённому неврологом в больнице осмотру, парезов нет, и сила в конечностях 5 баллов. В больнице было также сделано КТ мозга, из-за спутанности и заторможенности сознания (не понимала, находиться в больнице или дома). Не могли бы вы помочь понять ситуацию, почему затруднённость в движениях (например, при переворачивании тело не слушается) и сильная слабость: если посадить, то выдерживает максимум 30 минут. Иногда при перемене положения возникают головокружения. 1)Связано ли это с перенесённым ковидом или с процессами в мозге? 2) Целесообразно ли и не рискованно ли, в этой ситуации и учитывая результаты КТ, попробовать поставить человека на ноги? В лежачем состоянии находится уже полтора месяца.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Ситуация, описанная вами, может быть связана с несколькими факторами, обусловленными как перенесённым COVID-19, так и состоянием здоровья вашей родственницы до заболевания. Пожилые люди часто сталкиваются с ослаблением физических функций после тяжелых заболеваний, особенно если они были длительно на госпитализации и под кислородной поддержкой. COVID-19 может вызывать так называемый 'постковидный синдром', который включает в себя длительные нарушения функций органов и систем, в том числе и опорно-двигательного аппарата. Что касается трудностей с движением, это может быть вызвано происходящими процессами в мозге, как отметили врачи. Спутанность сознания и заторможенность могут указывать на последствия недостатка кислорода или других осложнений после перенесенной легочной инфекции. Однако раз сила в конечностях сохранена (5 баллов), это говорит о том, что парезов нет, и мышечная активность функционирует. Отвечая на ваш первый вопрос, затруднения в движениях и головокружения могут быть следствием сочетания факторов: последствий COVID-19, длительной неподвижности в стационаре и, возможно, неврологических изменений. Иногда, даже при отсутствии явных неврологических нарушений, связанное с инфекцией состояние может ухудшать терморегуляцию и вестибулярную функцию, что увеличивает риск головокружений. Что касается второго вопроса, то решение о том, поднимать ли пациентку на ноги, следует принимать очень осторожно. Если женщина в лежачем состоянии уже полтора месяца, это может потребовать комплексной реабилитации. Важно создать поддержку: возможно, требуется предварительное обследование функционального состояния, оценка возможностей для реабилитации и, при необходимости, консультация специалистов по физической терапии или реабилитации. Если планируется подъем, делать это стоит под контролем физиотерапевта, чтобы исключить риск падений или ухудшения состояния. Постепенное увеличение нагрузки также может быть полезным, чтобы не спровоцировать резкое ухудшение самочувствия.

Похожие вопросы
Что делать с постоянной слабостью и головокружением?
Аноним, 29 лет, женский пол
07 января 2023 г. в 01:08
Здравствуйте, меня беспокоит постоянная слабость, головокружение и нервозность, создается ощущение, что я не высыпаюсь. Кардиолог поставил диагноз ВСД...
2 ответа
Как помочь маме с лейкоареозом и атеросклерозом?
Аноним, 73 года, женский пол
13 января 2023 г. в 21:31
У моей мамы, которой 73 года, диагностирован лейкоареоз и атеросклероз интракраниальных отделов. После длительного пребывания в больнице она стала...
2 ответа
Что делать с сильной слабостью и симптомами?
Аноним, мужской пол
19 октября 2022 г. в 16:00
У меня возникли проблемы со здоровьем: около 6 месяцев назад я стал испытывать слабость, а 3 месяца назад меня сильно закружила голова. Давление и...
2 ответа
Почему во время ходьбы становится плохо?
Аноним, мужской пол
15 ноября 2022 г. в 21:49
Здравствуйте, у меня возникают проблемы во время ходьбы: кружится голова, чувствую слабость, меня шатает, появляется тяжесть в голове, другое тело...
2 ответа
Почему кружится голова и возникает слабость?
Аноним
10 октября 2023 г. в 14:38
У меня постоянно кружится голова, порой начинаются припадки и появляется слабость. Почему это происходит?
2 ответа
Что может вызывать бессонницу и другие симптомы?
Аноним
19 ноября 2021 г. в 02:45
После резкого щелчка в шее у меня начало кружиться голова, появился шум в ушах, слабость и жжение в основании черепа. В результате появилась...
2 ответа
Почему у меня частые головокружения и слабость?
Аноним, женский пол
29 сентября 2016 г. в 15:13
Здравствуйте! Меня зовут Ира, мне 21 год. Я часто ощущаю головокружение, слабость, сонливость, усталость, недостаток сна и плохое настроение. У меня...
2 ответа
Что может вызывать головокружение и слабость?
Татьяна, 32 года, женский пол
03 февраля 2024 г. в 18:47
Добрый день около 3 недель непонятное состояние была слабость голова кружится как будто предметы по кругу, голова то как в тумане то ясная , даже...
2 ответа
Что может вызвать внезапное головокружение и слабость?
Галина, 50 лет, женский пол
29 апреля 2022 г. в 18:53
23.04 внезапно(впервые) в момент утреннего пробуждения закружилась голова, да так.. что и встать не смогла, лежу, а вокруг все плывёт. В течении дня...
1 ответ
Что делать с частыми головными болями и сопутствующими симптомами?
Оксана, 17 лет, женский пол
20 февраля 2018 г. в 21:13
Здравствуйте. Два с половиной года страдаю от частых головных болей, которым сопутствует головокружение и сильная слабость. Все начиналось с этого, но...
1 ответ
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Астрахань
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    7305 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Астрахань
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2254 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Астрахань
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    891 ответ
Ответим за 17 минут