Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт

Почему задержка месячных и кровотечение при отрицательном тесте на беременность? — вопрос №1504945

Ирина, 23 года, женский пол
05 апреля 2025 г. в 08:31
Здравствуйте, помогите с советом У меня нарушился за последние 5 мес цикл и он не 28 дней как обычно, а 30-35 дней 6 марта были месячные, овуляция была примерно 22–24 марта. Делала тест. Вчера должны начаться месячные, но на той неделе было пара капель и не идут. ХГЧ сдала показало 0,2. Тесты отрицательные.Врач назначил Дюфастон, пью четвертый день, ничего не происходит. Что может быть?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Нарушение менструального цикла и подслипающиеся кровянистые выделения могут быть вызваны различными причинами, помимо исключённой беременности — гормональным дисбалансом, стрессом, изменениями массы тела, воспалительными процессами или структурными изменениями в матке и яичниках. Низкий уровень ХГЧ однозначно исключает беременность, однако это не отменяет необходимости тщательного обследования. Приём дидрогестерона (Дюфастона) направлен на стабилизацию эндометрия и восстановление менструального цикла, но его эффективность зависит от правильной диагностики причины нарушения. Если менструация не начинается после четырёх дней приёма препарата, рекомендую не только продолжить лечение по назначению врача, но и провести более расширенное обследование. Помимо стандартного гормонального профиля (пролактин, тиреотропный гормон, эстрогены, прогестерон), желательно оценить состояние эндометриального слоя и структуры яичников с помощью трансвагинального УЗИ. Следует также исключить хроничные воспалительные процессы в органах малого таза — возможно, потребуется мазок на инфекции или воспалительные маркёры. Если гормональные нарушения подтвердятся, логично обратиться к эндокринологу для коррекции. Новым подходом может стать введение дополнительных методов диагностики, таких как определение уровня антимюллерова гормона (АМГ) для оценки запаса яйцеклеток и влияния на циклы, а также проведение гистеросальпингографии для исключения анатомических изменений. Не прекращайте приём Дюфастона без рекомендаций специалиста, при появлении выраженных болей или кровотечений — обратитесь за экстренной помощью. Важно вести дневник менструаций и симптомов для оптимального контроля состояния.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Изменение длины менструального цикла и нерегулярные кровотечения могут быть вызваны множеством факторов, включая гормональные нарушения, стресс, изменения веса, воспалительные процессы или другие гинекологические состояния. Низкий уровень ХГЧ (0,2) подтверждает отсутствие беременности, что исключает её как причину задержки. Назначение Дюфастона (дидрогестерона) направлено на нормализацию менструального цикла и стимуляцию регулярных кровянистых выделений. Если после 4 дней приёма препарата менструация не начинается, возможно, нужно продолжить лечение или рассмотреть дополнительные обследования. Рекомендуется обратиться к гинекологу для повторного осмотра, а также провести дополнительные исследования, такие как гормональный профиль (включая уровень пролактина, ТТГ, эстрогены, прогестерон), ультразвуковое исследование органов малого таза для оценки состояния эндометрия и яичников. Также важно исключить воспалительные заболевания и проверить общее состояние здоровья. Не прерывайте приём Дюфастона без консультации врача и следуйте его рекомендациям. В случае появления сильных болей, обильных кровотечений или иных тревожных симптомов немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Похожие вопросы
Что значит повышенный ХГЧ при задержке месячных?
Пациент, 32 года, женский пол
03 августа 2025 г. в 15:59
Здравствуйте. Хгч 30, что это значит? Месячные должны придти сегодня
1 ответ
Стоит ли беспокоиться при задержке цикла на 4 дня при приеме Клайры?
Пациент, 38 лет, женский пол
24 июля 2025 г. в 21:08
Добрый день, принимаю клайру 9 лет, иногда забываю про лекарства могу выпить позже времени, пропускаю и белые таблетки. Секс крайне редко. В этом...
8 ответов
Почему задержка месячных и необычные выделения?
Пациент, 16 лет, женский пол
14 июля 2025 г. в 09:26
Начались белые густые выделения, потом стали зеленоватые. В 1 день когда это заметила был зуд. Сейчас задержка 3 дня и сегодня были красно-коричневые...
2 ответа
Почему после приема дюфастона нет месячных и возможна ли беременность?
Пациент, 34 года, женский пол
20 мая 2025 г. в 21:40
У меня спкя, врач назначила принимать дюфастон, с 16 по 25 день цикла. На 17 день был ппа, по месячным задержка 2 дня. Вчера ощущала тяжесть внизу...
2 ответа
Что может означать боль в тазовой области и задержка месячных?
Аноним, 17 лет, женский пол
18 мая 2023 г. в 12:00
У меня годы 17, и на прошлой неделе начала беспокоить боль в левой части малого таза. Сейчас у меня задержка месячных на сутки, а три теста на...
2 ответа
С чем связан выкидыш на 11 неделе беременности?
Аноним, 42 года, женский пол
20 мая 2022 г. в 21:49
Добрый день. У меня был выкидыш на 11 неделе. Сначала все шло хорошо, но потом началась мазня и я принимала утрожестан и транексам. Врач уменьшила...
2 ответа
Нужен ли дюфастон для овуляции?
Ксения, 29 лет, женский пол
08 ноября 2022 г. в 14:25
Добрый день! 4 цикла подряд (после стресса) наблюдались небольшие кровотечения с 10, с 12, с 13 д.ц пару дней. На узи под вопросом ставили полип. Но...
2 ответа
Что означают результаты ХГЧ при задержке месячных?
Татьяна, 20 лет, женский пол
28 марта 2022 г. в 16:55
Здравствуйте, гениколог отправил на хгч, сдала но не понимаю результата, месячные не идут больше 20 дней...
2 ответа
Что делать при задержке месячных и кровянистых выделениях?
Юлия, 18 лет, женский пол
25 мая 2020 г. в 20:35
Здравствуйте! Подскажите мне пожалуйста, помогите советом! У меня задержка месячных 6 дней. Сделала тест, вторая полоска бледно - розового цвета....
3 ответа
Что может означать задержка месячных и легкие выделения?
мира, 21 год, женский пол
05 февраля 2020 г. в 10:19
Задержка месячных три дня, сделала три теста , все отрицательные. Четыре дня назад был половой акт и пошла кровь думала что началась менструация, на...
3 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Ростов-на-Дону
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Ростов-на-Дону
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
    5882 ответа
  • Михеева София Владимировна - Ростов-на-Дону
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    4500 ответов
Ответим за 17 минут