Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Почему повторяются носовые кровотечения? — вопрос №830252

ОЛЕГ, 55 лет, мужской пол
16 января 2023 г. в 09:50
14.01 В 4.30 ВСТАЛ, ПОШЛА КРОВЬ НОСОМ, ПОМЕРЯЛ ДАВЛЕНИЕ 161 НА 109, ПРИНЯЛ КАПОТЕН, ВЫЗВАЛ СКОРУЮ, ПРИЕХАЛА СКОРАЯ, КРОВОТЕЧЕНИЕ ПРОШЛО, ДАВЛЕНИЕ 135 НА 90, ЗАСУНУЛИ ТУРУНДЫ, УЕХАЛИ. В 13.00 КРОВЬ ОПЯТЬ ПОШЛА, ДО ПРИЕЗДА СКОРОЙ В 13.40, ДАВЛЕНИЕ 163 НА 100, УКОЛОЛИ МАГНЕЗИЮ 5 КУБИКОВ, ЗАСУНУЛИ ТУРУНДЫ, ПРЕДЛОЖИЛИ ЕХАТЬ В 1-Ю ГОР. ПРИЖЕЧЬ СОСУДЫ, ОТКАЗАЛСЯ. В 20.00 ВСЕ ПОВТОРИЛОСЬ, ВЫЗВАЛ СКОРУЮ, ПРИБЫДИ В 1-Ю ГОР., ЛОР ПОМЕРЯЛ ДАВЛЕНИЕ 135 НА 85, РЕШИЛ ПОСТАВИТЬ ТУРУНДЫ, Я СКАЗАЛ, ЧТО ОТ НИХ НЕТ ТОЛКА, ПРЕДЛОЖИЛ ПРИЖЕЧЬ, НО ДОКТОР НАСТОЯЛ НА ТУРУНДАХ, МНЕ ИХ ПОСТАВИЛИ И СКАЗАЛИ 16 ЧИСЛА СНЯТЬ В СВОЕЙ ПОЛИКЛИНИКЕ. СПАЛ Я СИДЯ ИНАЧЕ КРОВЬ ИДЕТ ЧЕРЕЗ РОТ, ЧИХНУЛ, ПОЕЛ, РЕЗКО ВСТАЛ-КРОВЬ ИДЕТ, ХОТЯ ДАВЛЕНИЕ 128 НА 80, ПОДНЯЛОСЬ РАЗ ДО 143 НА 89, Я ПОНИМАЮ, ЧТО МНЕ ТУРУНДЫ ВЫНУТ И КРОВЬ ПОЙДЕТ ВНОВЬ? СТОИТ ЛИ ЖДАТЬ ПОХОДА В ПОЛИКЛИНИКУ ИЛИ ВЫЗВАТЬ СКОРУЮ?
Ответы врачей

СТОИТ ЖДАТЬ ПОХОДА В ПОЛИКЛИНИКУ, ПРИМЕНЯЙ ПЕРЕКИСЬ ВОДОРОДА НА ТУРУНДЫ, КОГДА БУДЕТ ВНОВЬ КРОВОТЕЧЕНИЕ, НАСТАИВАЙ НА ГОСПИТАЛИЗАЦИИ

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повторяющиеся носовые кровотечения связаны с повышенным артериальным давлением и повреждением сосудов слизистой носа. Турунды временно останавливают кровотечение, но основная причина — высокое давление и возможные изменения сосудов. При снятии турунд велика вероятность рецидива кровотечения, особенно если давление не стабилизировано. Рекомендую срочно обратиться в стационарное отделение для полного обследования и лечения, при повторном кровотечении вызывать скорую помощь, особенно если кровотечение сильное или трудно остановить.

Медицинский консультант
5.0
ЛОР
Стаж 10 лет

Носовые кровотечения в вашем случае связаны с несколькими факторами. Во-первых, высокое артериальное давление значительно повышает риск кровотечений из сосудов слизистой носа. Сосуды становятся хрупкими и имеют повышенную проницаемость. Во-вторых, частые механические воздействия – резкие подъёмы, чихание – также провоцируют повреждение сосудов. Турунды действительно временно остановили кровотечение, но не устраняют главную причину – сосудистую ломкость и нестабильность давления. Предложение вызвать скорую при сильных кровотечениях правильно, однако важно понимать, что хирургические методы, такие как прижигание сосудов, могут быть более эффективными и предотвращать рецидивы. Однако отказ от прижигания у вас может быть осознанным, но он ведет к высокой вероятности повторных кровотечений. Я рекомендую немедленно обратиться к лечащему врачу или врачу-отоларингологу для проведения эндоскопической диагностики и возможности локального прижигания сосудов, а также к кардиологу для коррекции и стабилизации артериального давления. Возможно, потребуется дополнительное обследование на предмет коагулопатий и других состояний, влияющих на свертываемость крови. Сидячее положение во время сна – разумное решение для снижения риска прогрессирования кровотечения. Однако, учитывая повторные эпизоды и нестабильность состояния, откладывать поход в поликлинику не стоит. Если кровотечение возникнет вновь и будет трудно остановить, следует незамедлительно вызвать скорую помощь. Важно комплексное лечение: стабилизация давления, локальное лечение крови из носа и профилактика травм слизистой. Совет эндоскопического прижигания сосудов и тщательного контроля давления – ключевые моменты, без которых полностью остановить кровотечения будет сложно.

Похожие вопросы
Как справиться с сильными кровотечениями из носа при высоком давлении?
Аноним, 53 года, женский пол
02 декабря 2024 г. в 13:57
У меня сильные кровотечения из носа, которые случаются при высоком давлении. Это происходит в основном рано утром и сопровождается большими сгустками....
2 ответа
Кровь в ушах у ребёнка - что делать?
Аноним
23 февраля 2024 г. в 21:41
Здравствуйте! У моего четырёхлетнего ребёнка в ушах обнаружилась засохшая кровь, которую я пыталась очистить, но она снова появилась. Насколько...
2 ответа
Почему появилась алая кровь и пульсирующая боль после легирования узла?
Аноним, 62 года, мужской пол
11 апреля 2019 г. в 20:24
Здравствуйте. После двух легирований узла сначала была алая кровь через 6 дней после первой операции, потом она прекратилась, но на 6-й день после...
2 ответа
Что делать при постоянном носовом кровотечении?
Аноним, 30 лет, женский пол
07 марта 2020 г. в 13:21
Здравствуйте. У меня уже несколько дней подряд идет кровь из носа, несмотря на капельницы от скорой помощи. Давление высокое, 200/140, но все анализы...
2 ответа
Как долго может продолжаться кровотечение и что делать?
Аноним, 69 лет, женский пол
20 июня 2016 г. в 01:44
У моей мамы уже неделю дискомфорт в заднем проходе, появились боли и узел. Два дня назад началось кровотечение, а вчера при использовании тампона с...
2 ответа
Что делать при сильном носовом кровотечении?
Аноним, 41 год, женский пол
23 апреля 2019 г. в 23:51
У меня сильные кровотечения из носа, часто образуются корочки. Недавно я случайно задела крупную корочку, и кровь сильно полилась. Давление...
2 ответа
Какие анализы нужно сдать при кровавом муконазальном секрете?
Аноним, 32 года, мужской пол
28 июля 2017 г. в 00:21
Здравствуйте. У меня часто при сморкании появляются сгустки крови, а слизистая в носу выглядит как болячка. Бывает боль при надавливании на пазухи...
2 ответа
Почему из носа идет кровь?
Аноним
13 ноября 2021 г. в 16:42
Здравствуйте, у меня наблюдается сильное кровотечение из носа, которое повторяется несколько раз в день с последние два месяца. После физических...
2 ответа
Что делать с частыми носовыми кровотечениями?
Ольга, 60 лет, женский пол
13 ноября 2024 г. в 19:21
Беспокоят очень частые носовые кровотечения из правой ноздри. Иногда, но не всегда связываю с повышенным давлением 160/95. Есть гипертония, принимаю...
3 ответа
Что делать при носовом кровотечении и отеках ног?
Николай, 42 года, мужской пол
24 декабря 2020 г. в 17:37
Недавно я попал в больницу у меня шла кровь из носа и было высокое давление Там мне прописали таблетки которые мне не помогли что делать? Сейчас...
2 ответа
Лоры онлайн
  • Степанова Татьяна Владимировна - Санкт-Петербург
    Степанова Татьяна Владимировна — ЛОР, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Центр слуха «Интерслух». Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    986 ответов
  • Мамедов Рамис Фирудунович - Санкт-Петербург
    Мамедов Рамис Фирудунович
    ЛОР, Фониатр
    Стаж 19 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Мамедов Рамис Фирудунович — ЛОР, фониатр, со стажем 19 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им Л И Свержевского. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    420 ответов
  • Русецкий Юрий Юрьевич - Санкт-Петербург
    Русецкий Юрий Юрьевич
    ЛОР, Пластический хирург, Хирург
    Стаж 32 года, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
    Русецкий Юрий Юрьевич — ЛОР, пластический хирург, хирург, со стажем 32 года, профессор, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Роддом ЦКБ Управления делами Президента, Клиника «Семейная» на Площади Ильича и Диагностический центр 1 МГМУ Сеченова. Пациенты оставили 29 отзывов о враче на нашем сайте.
    328 ответов
Ответим за 17 минут