Почему повторяются носовые кровотечения? — вопрос №830252
ОЛЕГ, 55 лет, мужской пол
16 января 2023 г. в 09:50
14.01 В 4.30 ВСТАЛ, ПОШЛА КРОВЬ НОСОМ, ПОМЕРЯЛ ДАВЛЕНИЕ 161 НА 109, ПРИНЯЛ КАПОТЕН, ВЫЗВАЛ СКОРУЮ, ПРИЕХАЛА СКОРАЯ, КРОВОТЕЧЕНИЕ ПРОШЛО, ДАВЛЕНИЕ 135 НА 90, ЗАСУНУЛИ ТУРУНДЫ, УЕХАЛИ. В 13.00 КРОВЬ ОПЯТЬ ПОШЛА, ДО ПРИЕЗДА СКОРОЙ В 13.40, ДАВЛЕНИЕ 163 НА 100, УКОЛОЛИ МАГНЕЗИЮ 5 КУБИКОВ, ЗАСУНУЛИ ТУРУНДЫ, ПРЕДЛОЖИЛИ ЕХАТЬ В 1-Ю ГОР. ПРИЖЕЧЬ СОСУДЫ, ОТКАЗАЛСЯ. В 20.00 ВСЕ ПОВТОРИЛОСЬ, ВЫЗВАЛ СКОРУЮ, ПРИБЫДИ В 1-Ю ГОР., ЛОР ПОМЕРЯЛ ДАВЛЕНИЕ 135 НА 85, РЕШИЛ ПОСТАВИТЬ ТУРУНДЫ, Я СКАЗАЛ, ЧТО ОТ НИХ НЕТ ТОЛКА, ПРЕДЛОЖИЛ ПРИЖЕЧЬ, НО ДОКТОР НАСТОЯЛ НА ТУРУНДАХ, МНЕ ИХ ПОСТАВИЛИ И СКАЗАЛИ 16 ЧИСЛА СНЯТЬ В СВОЕЙ ПОЛИКЛИНИКЕ. СПАЛ Я СИДЯ ИНАЧЕ КРОВЬ ИДЕТ ЧЕРЕЗ РОТ, ЧИХНУЛ, ПОЕЛ, РЕЗКО ВСТАЛ-КРОВЬ ИДЕТ, ХОТЯ ДАВЛЕНИЕ 128 НА 80, ПОДНЯЛОСЬ РАЗ ДО 143 НА 89, Я ПОНИМАЮ, ЧТО МНЕ ТУРУНДЫ ВЫНУТ И КРОВЬ ПОЙДЕТ ВНОВЬ? СТОИТ ЛИ ЖДАТЬ ПОХОДА В ПОЛИКЛИНИКУ ИЛИ ВЫЗВАТЬ СКОРУЮ?
Ответы врачей
СТОИТ ЖДАТЬ ПОХОДА В ПОЛИКЛИНИКУ, ПРИМЕНЯЙ ПЕРЕКИСЬ ВОДОРОДА НА ТУРУНДЫ, КОГДА БУДЕТ ВНОВЬ КРОВОТЕЧЕНИЕ, НАСТАИВАЙ НА ГОСПИТАЛИЗАЦИИ
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
Повторяющиеся носовые кровотечения связаны с повышенным артериальным давлением и повреждением сосудов слизистой носа. Турунды временно останавливают кровотечение, но основная причина — высокое давление и возможные изменения сосудов. При снятии турунд велика вероятность рецидива кровотечения, особенно если давление не стабилизировано. Рекомендую срочно обратиться в стационарное отделение для полного обследования и лечения, при повторном кровотечении вызывать скорую помощь, особенно если кровотечение сильное или трудно остановить.
Медицинский консультантЛОР
Стаж 10 лет
Носовые кровотечения в вашем случае связаны с несколькими факторами. Во-первых, высокое артериальное давление значительно повышает риск кровотечений из сосудов слизистой носа. Сосуды становятся хрупкими и имеют повышенную проницаемость. Во-вторых, частые механические воздействия – резкие подъёмы, чихание – также провоцируют повреждение сосудов. Турунды действительно временно остановили кровотечение, но не устраняют главную причину – сосудистую ломкость и нестабильность давления. Предложение вызвать скорую при сильных кровотечениях правильно, однако важно понимать, что хирургические методы, такие как прижигание сосудов, могут быть более эффективными и предотвращать рецидивы. Однако отказ от прижигания у вас может быть осознанным, но он ведет к высокой вероятности повторных кровотечений. Я рекомендую немедленно обратиться к лечащему врачу или врачу-отоларингологу для проведения эндоскопической диагностики и возможности локального прижигания сосудов, а также к кардиологу для коррекции и стабилизации артериального давления. Возможно, потребуется дополнительное обследование на предмет коагулопатий и других состояний, влияющих на свертываемость крови. Сидячее положение во время сна – разумное решение для снижения риска прогрессирования кровотечения. Однако, учитывая повторные эпизоды и нестабильность состояния, откладывать поход в поликлинику не стоит. Если кровотечение возникнет вновь и будет трудно остановить, следует незамедлительно вызвать скорую помощь. Важно комплексное лечение: стабилизация давления, локальное лечение крови из носа и профилактика травм слизистой. Совет эндоскопического прижигания сосудов и тщательного контроля давления – ключевые моменты, без которых полностью остановить кровотечения будет сложно.
Похожие вопросы
Кровь в ушах у ребёнка - что делать?Аноним
23 февраля 2024 г. в 21:41
Здравствуйте! У моего четырёхлетнего ребёнка в ушах обнаружилась засохшая кровь, которую я пыталась очистить, но она снова появилась. Насколько...
2 ответа Почему из носа идет кровь?Аноним
13 ноября 2021 г. в 16:42
Здравствуйте, у меня наблюдается сильное кровотечение из носа, которое повторяется несколько раз в день с последние два месяца. После физических...
2 ответа Лоры онлайн
Степанова Татьяна Владимировна — ЛОР, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Центр слуха «Интерслух». Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
986 ответов
Мамедов Рамис Фирудунович — ЛОР, фониатр, со стажем 19 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им Л И Свержевского. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
420 ответов
Русецкий Юрий ЮрьевичЛОР, Пластический хирург, Хирург
Стаж 32 года, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
Русецкий Юрий Юрьевич — ЛОР, пластический хирург, хирург, со стажем 32 года, профессор, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Роддом ЦКБ Управления делами Президента, Клиника «Семейная» на Площади Ильича и Диагностический центр 1 МГМУ Сеченова. Пациенты оставили 29 отзывов о враче на нашем сайте.
328 ответов
Центр слуха «Обертон» на Московском
Московский просп., 20
Технологический институт (400 м)
+7 (812) 981- ... показать
Медицинский центр на Комендантском
Комендантский пр., 58, к.1
+7 (812) 635- ... показать
Клиника «Капитал Мед»
ул. Полтавская, д. 7
Площадь Восстания (550 м)
Площадь Александра Невского (950 м)
+7 (812) 407- ... показать