Что делать при проблемах с менструацией и эктопии шейки матки? — вопрос №771182
Ксения, 30 лет, женский пол
22 октября 2022 г. в 00:07
В августе с 14 по 20 прошли обычные критические дни. Через 5 дней началась кровь алого цвета, и боль внизу живота. Думала пройдёт само, но нет. Вызвала скорую. По узи ничего такого нет. Прописали пить транексам 5 дней. Пропила. 6 сентября кровь закончилась. И через 3 дня начались кровянистые выделения коричневого цвета. Гениколог выписала дюфастон на 10 дней и Ярину плюс. Ярину, для того чтобы нормализовать цикл для того, чтобы забеременеть (всегда был не постоянным), 2 года назад месячных не было почти год, а 1,5 года назад была операция по резекции желудка, и я похудела с 130 до 80. Цикл нормализовался на пол года, до августа. Дюфастон перестала пить 13 дней назад, месячные так и не начались. Кровянистые выделения на два дня закончились, и начались снова цвета серой крови (как старая кровь), иногда со сгустками. Пару дней назад была уже у 3 гинеколога, после осмотра сказала, что есть эктопия шейки матки. Но никакого лечения не назначила. Уже не знаю что делать, не наступает 1 день цикла… Меня должны были направить на обследование по бесплодию в 1 день цикла, а кровянистая мазня все никак не заканчивается сегодня уже 22 октября, и не наступает месячные. Пробовала ещё раз пропить транексам, но он уже не помог. Подскажите что делать?
Ответы врачей
Медицинский консультантГинеколог
Стаж 10 лет
С учётом описанных симптомов, ситуация требует более глубокого и комплексного подхода. Эктопия шейки матки, как правило, доброкачественное состояние, но в вашем случае длительные кровянистые выделения с изменением их цвета и наличием сгустков указывают на необходимость исключения воспалительных заболеваний, гормональных нарушений и патологий полости матки. Ваша история операции на желудке с резким снижением веса могла привести к нарушению гормонального баланса, что напрямую влияет на менструальный цикл. Лечение с помощью Дюфастона и Ярины не дало устойчивого результата, а самостоятельный приём транексама без улучшения подчеркивает необходимость дополнительного обследования. Рекомендуется: 1. Обследование гормонального статуса с расширенным набором анализов: ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, прогестерон, а также гормоны щитовидной железы для выявления дисфункций, которые могут влиять на цикл. 2. Повторное ультразвуковое исследование органов таза желательно проводить в первый день менструального цикла или сразу после прекращения кровянистых выделений, чтобы оценить состояние эндометрия и исключить гиперплазию или полипы. 3. Микробиологическое исследование выделений из влагалища и цервикального канала для исключения инфекционного процесса и его своевременного лечения. 4. Консультация гинеколога-эндокринолога для оценки комплексного воздействия метаболических изменений после операции и коррекции гормонального фона. 5. При сохранении атипичных кровотечений и отсутствии эффекта от медикаментозной терапии необходима гистероскопия с возможной биопсией эндометрия, чтобы исключить более серьёзные патологии, включая предраковые состояния. 6. Обращайте внимание на образ жизни: избегайте стрессов, физических перегрузок и поддерживайте адекватное питание для восстановления общего состояния. 7. Исключите самостоятельный приём любых гормональных и антикоагулянтных препаратов без назначения врача, что может усугубить ситуацию. 8. При появлении сильной боли, обильного кровотечения, общей слабости следует немедленно обратиться в лечебное учреждение. Ваш случай требует тщательного наблюдения и взаимодействия с несколькими специалистами, чтобы найти причину и назначить адекватное лечение, что существенно повысит шансы на восстановление менструального цикла и успешное планирование беременности.
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
При описанных вами симптомах важно понимать, что нарушения менструального цикла и продолжительные кровянистые выделения требуют комплексной оценки. Эктопия шейки матки сама по себе часто является доброкачественным состоянием и не всегда требует специфического лечения, однако при наличие кровянистых выделений и болей надо исключить воспалительные процессы, гормональные нарушения и другие патологии. Ваша история с операцией на желудке и значительной потерей веса могла привести к нарушению гормонального фона и сбою цикла. Прием Дюфастона и Ярины направлен на восстановление цикла и подготовку к беременности, но продолжающиеся выделения коричневого и серого цвета с наличием сгустков — это признак нарушенного гормонального баланса или возможного воспаления. Рекомендации: 1. Обратиться к гинекологу для детального обследования, включая: - гормональный профиль (ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрогены, прогестерон, тиреоидные гормоны) - повторное УЗИ органов малого таза (время проведения исследования — в первые дни цикла или после прекращения кровотечения) - посев выделений из влагалища и цервикального канала для исключения инфекции 2. Возможно, потребуется консультация эндокринолога ввиду изменений веса и возможных нарушений обмена веществ 3. При продолжительных кровотечениях, которые не поддаются медикаментозной терапии, может потребоваться гистероскопия для оценки состояния полости матки 4. Соблюдайте правила гигиены, исключите интенсивные физические нагрузки и стрессовые ситуации 5. До установления точного диагноза воздержитесь от самостоятельного приема антикоагулянтов и гормональных препаратов без назначения врача При неутихающем кровотечении и болях необходимо повторно обратиться за медицинской помощью. Не откладывайте визит к специалистам и сообщайте обо всех изменениях самочувствия.
Похожие вопросы
Почему появляются кровянистые выделения?Аня, 15 лет, женский пол
12 апреля 2023 г. в 22:30
Здравствуйте, хотела бы поинтересоваться. Это нормально что у меня вместе с обычными выделениями появляется кровь? Не много, но она есть, и меня...
2 ответа Гинекологи онлайн
Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
10409 ответов
Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 42 отзыва о враче на нашем сайте.
5882 ответа
Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
4500 ответов
Гинекологическая клиника «Интромед»
ул. Мичурина, д. 63
+7 (391) 218- ... показать
Поликлиника на Курской
ул. Курская, д. 76
+7 (471) 482- ... показать
Красноярская межрайонная клиническая больница №4
ул. Кутузова, д. 71
+7 (391) 218- ... показать