Что делать при коликах и кровяных прожилках в кале у младенца? — вопрос №921808

Доброго дня Наталья. Обратитесь детскому гастроэнтерологу, если лечение не увенчается успехом то вас направят дет.хирургу .

Учитывая описанную клиническую картину, у вашего ребенка наблюдаются повторяющиеся колики, кровяные прожилки в кале и изменение цвета стула — это требует тщательного внимания. Возможные причины включают нарушение микрофлоры кишечника, пищевую аллергию или непереносимость компонентов смеси, механические повреждения слизистой (анальная трещина), либо контактное раздражение кишечника вследствие запоров и твердых каловых масс. Кровь в кале у младенцев чаще всего возникает из-за микроповреждений слизистой или расширенных сосудов кишечника (ангиодисплазия), но не исключено и воспаление. Учитывая, что при госпитализации анализы крови и тесты на скрытую кровь были нормальными, острое воспаление или инфекция в меньшей степени вероятны. Тем не менее появление крови повторно требует консультации педиатра и, возможно, гастроэнтеролога. Рекомендуется: 1. Продолжить кормление однородной смесью, избегая резких переходов и перегрузки смесью с козьим молоком без предварительной адаптации. 2. Перейти на специально разработанные гипоаллергенные или легко усвояемые смеси, если есть подозрение на непереносимость. 3. Для улучшения моторики и снижения газообразования использовать пробиотики, согласованные с врачом. 4. Для исключения анальных трещин нужно регулярно осматривать анальную область, при необходимости применять рекомендованные врачом кремы или мази. 5. Сдать повторно: общий анализ кала (на присутствие лейкоцитов, слизи, крови), копрологический анализ; при необходимости — посев кала на патогенную флору. 6. При сохраняющемся или нарастающем кровотечении и ухудшении общего состояния может потребоваться инструментальное обследование (ригмо- или колоноскопия), но это решается специалистом в условиях стационара. Важна регулярная оценка состояния ребенка педиатром, своевременная коррекция питания и наблюдение за динамикой симптомов. При любых ухудшениях или появлении новых симптомов необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.

Повторное появление кровяных прожилок в кале, особенно при изменениях характера стула и метеоризме, требует тщательного обследования. Важно учитывать, что смена смеси без постепенного перехода может вызвать дисбаланс микрофлоры и раздражение кишечника. Следует обязательно проконсультироваться с педиатром и детским гастроэнтерологом для определения причины. Рекомендую дополнительно выполнить повторный общий анализ кала, включая копрологический и микроскопию на наличие воспалительных клеток, а также посев на условно-патогенную флору и бактериальные патогены. Возможно проведение ультразвукового исследования органов брюшной полости для исключения других патологий. Назначение пробиотиков желательно согласовать с врачом, так как некоторые препараты могут усугублять запоры. Для коррекции моторики кишечника можно рассмотреть применение ферментных препаратов и мягких слабительных средств под наблюдением врача. Также важно внимательно осматривать анальную область на предмет трещин или других повреждений, которые могут быть источником крови. Смена смеси должна проходить постепенно, при необходимости стоит перейти на гипоаллергенные или гидролизованные формы. Если кровотечение и другие симптомы сохранятся, потребуется проведение более глубоких обследований, возможно включая эндоскопию. Главное — не заниматься самолечением и следовать рекомендациям специалистов.