Санкт-Петербург

Кровь с калом — вопрос №1590780

Стоимость – 500 руб.
Пациент, 35 лет, женский пол
13 июля 2025 г. в 21:05
Здравствуйте! Подскажите, сегодня утром обнаружила кровь в кале!!! (((поела арбуз, пошла в туалет. не тужилась, нормально сходила. Кал обычный, но как будто в конце с кровью, на бумаге тоже. Потом еще раз сходила, но уже жидко и тоже с кровью! До этого пару дней назад был понос 1-2 дня прекратится вроде и опять начнется. Так несколько раз повторялось. Темп 36,9-37. Что делать? От чего может быть? Что выпить/вставить? Оч.боюсь! По родств.линии был рак кишечника (((сейчас вечер, поела супа куриного не много, через какое-то время заболел желудок (ноет сверху над пупком. Что-то можно принять сейчас?
Ответы врачей
Гейштерова Ольга Вадимовна
Пульмонолог, Терапевт
Стаж 19 лет, первая категория

Возможно трещина или обострение геморроя. Нужно обратиться к проктологу для осмотра. Можно свечи с облепиховым маслом после акта дефекации (при переносимости)

Пациент, 35 лет, женский пол
Пациент

Ольга Вадимовна, геморрой или трещина может быть при поносе? У меня был как-то геморрой, после родов и во время запоров. Когда кал твердый. А сейчас так первый раз? И опять же болит то желудок, то кишечник. И понос то пройдет то опять приходит через пару дней (

Коренько Ирина Владимировна
Врач УЗИ, Гастроэнтеролог, Терапевт
Стаж 15 лет

Здравствуйте. Для уточнения диагноза необходимо сдать кал на скрытую кровь и кал на кальпротектин, срб, оак с лейкоформулой соэ, биохимию. Если показатели кала будут положительными и кал на кальпротектин выше 50, то показана колоноскопия. Исключить срк, неспецифический язвенный колит или полип в кишечнике.

Здравствуйте, необходимо пройти оак, СРБ, копрограмму, фекальный кальпротектин, колоноскопия. ❗Осмотр проктолога, гастроэнтеролога, инфекциониста❗ В похожих случаях рекомендуется свечи натальсид по 1 св 2 раза в день 7 дней, бускопан по 1т 3 раза в день при болях или Но-шпа, Энтерол по 2 капсулы 2 раза в, день 14 дней, метронидазол 500 мг 2 раза в день 5 дней.

Титова Наталья Сергеевна
Врач функциональной диагностики, Кардиолог, Ревматолог, Терапевт
Стаж 28 лет

Здравствуйте. Кровь в кале на фоне перемежающегося поноса может быть проявлением кишечной инфекции, обострения геморроя, трещины или воспалительного заболевания кишечника (в т. ч. неспецифического колита). Но с учётом семейного анамнеза по раку кишечника и повторяющихся эпизодов с болью и жидким стулом важно не тянуть — это повод для очного обследования. Сегодня вечером допустимо принять Смекту или Нифуроксазид, если нет температуры и рвоты, но только как временная мера. Завтра обязательно сдать общий анализ крови, кал на скрытую кровь и копроцитограмму, сделать УЗИ брюшной полости, при повторении симптомов — колоноскопию. Пока — пить больше воды, исключить грубую пищу, не принимать обезболивающие.

Ванян Егор Ваникович
Андролог, Онкоуролог, Уролог
Стаж 18 лет

Добрый день. Кровь в кале — повод насторожиться, особенно если есть семейный анамнез по раку кишечника. Но паниковать не стоит — чаще всего это не онкология, а что-то более простое: геморрой, трещина заднего прохода или воспаление кишечника. Поскольку у вас были периоды поноса, повышение температуры и сейчас ноющая боль в животе — нужно исключить инфекционное или воспалительное заболевание кишечника. Принимать антибиотики самостоятельно нельзя — сначала надо понять, что происходит. Сейчас можно принять Смекту, чтобы снять раздражение кишечника, и НИФУРОКСАЗИД — он помогает при бактериальных возбудителях без системного действия. Также можно сделать микроклизму с облепиховым маслом — успокаивает слизистую. Но обязательно завтра сдайте анализ кала — общий и на скрытую кровь, посети терапевта или проктолога. Если будет рвота, усиление болей или повышение температуры — вызывайте скорую.

Пациент, 35 лет, женский пол
Пациент

А может кровь на онкомаркер сдать еще? Есть же такая?

Титова Наталья Сергеевна
Врач функциональной диагностики, Кардиолог, Ревматолог, Терапевт
Стаж 28 лет

Онкомаркеры могут использоваться для наблюдения после установленного диагноза, но не для первичной диагностики. Главное сейчас — кал на скрытую кровь, общий анализ крови (особенно гемоглобин) и колоноскопия при повторении симптомов. Онкомаркер РЭА можно сдать параллельно — но не как замена обследованию.

Пациент, 35 лет, женский пол
Пациент

Наталья Сергеевна, кал на скрытую кровь и кальпротектин это разное? Что достовернее?

Пациент, 35 лет, женский пол
Пациент

Ирина Владимировна, здравствуйте, подскажите кровь сегодня сдаю, завтра на поием к проктологоу, сказали перед приемом поставить микролакс, могу я потом этот кал сдать на анализы?

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте! Специфичных онкомаркеров на рак кишечника нет. Достоверный вариант диагностики только колоноскопия со взятием биопсии, но я думаю, что в вашем случае это излишне. Вам показана консультация проктолога для осмотра видимых отделов кишечника, может кровить геморрой или трещина.

Пациент, 35 лет, женский пол
Пациент

Наталья Сергеевна, здравствуйте, подскажите кровь сегодня сдаю, завтра на прием к проктологу, сказали перед приемом поставить микролакс, могу я потом этот кал сдать на анализы?

Коренько Ирина Владимировна
Врач УЗИ, Гастроэнтеролог, Терапевт
Стаж 15 лет

Этот кал не подойдет после микроклизмы.

Пациент, 35 лет, женский пол
Пациент

Ирина Владимировна, боюсь делать микроклизму. После того как была кровь (это обезательная процедура? Я не наврежу себе еще? (

Коренько Ирина Владимировна
Врач УЗИ, Гастроэнтеролог, Терапевт
Стаж 15 лет

Микроклизма считается мягкой процедурой

Пациент, 35 лет, женский пол
Пациент

Ирина Владимировна, я нашла результаты колоноскопии, делала ее в 19 году, тогда у меня болело в низу живота в одной точке долгое время. Можете посмотреть? Я уже ни чего не помню что там было. Сейчас же наверняка меня тоже снова на нее отправят? Боюсь рака (что там было описано?

Пациент, 35 лет, женский пол
Пациент

Фото

Скрытые файлы (2)
Пациент, 35 лет, женский пол
Пациент

Алена Георгиевна, , я нашла результаты колоноскопии, делала ее в 19 году, тогда у меня болело в низу живота в одной точке долгое время. Можете посмотреть? Я уже ни чего не помню что там было. Сейчас же наверняка меня тоже снова на нее отправят? Боюсь рака (что там было описано? Фото прикрепила

Скрытые файлы (2)
Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте! Обычное воспаление в кишечнике, никаких подозрений на предрак и тем более онкологию не было.

Коренько Ирина Владимировна
Врач УЗИ, Гастроэнтеролог, Терапевт
Стаж 15 лет

Воспаление кишечника было без онконастороженности. Сейчас возможно либо ухудшение картины и появлению (эрозии или полипа), или просто воспаление повторное. Кал на скрытую кровь, кал на кальпротектин и колоноскопия.

Пациент, 35 лет, женский пол
Пациент

Ирина Владимировна, если завтра я схожу с микроклизмой перед приемом проктолога, то потом через сколько дней мне можно сдать кал? Я сойду с ума столько времени ждать (

Коренько Ирина Владимировна
Врач УЗИ, Гастроэнтеролог, Терапевт
Стаж 15 лет

Обычно через 2 дня уже можно сдать кал на анализы.

Пациент, 35 лет, женский пол
Пациент

Ирина Владимировна, здравствуйте, сегодня поставила свечку микролакс, перед приемом, сходила снова с кровью (кровь алая, на бумаге тоже остается. Температура 37.1. На приеме проктолог оказался не сговорчивым, толком не послушал жалобы (провел осмотр каким-то прибором на стуле, в конце сказал что кроме геморроя ни чего не увидел, но так как кровь нужно пройти колоноскопию записаться по мж. Выписал свечи, таблетки от гемороя. И ни каких анализов. И все на этом. Но я прошла платно все равно сдала анализы, посмотрите пож-та. Что думаете?

Скрытые файлы (1)
Пациент, 35 лет, женский пол
Пациент

Алена Георгиевна, здравствуйте, сегодня поставила свечку микролакс, перед приемом, сходила снова с кровью (кровь алая, на бумаге тоже остается. Температура 37.1. На приеме проктолог оказался не сговорчивым, толком не послушал жалобы (провел осмотр каким-то прибором на стуле, в конце сказал что кроме геморроя ни чего не увидел, но так как кровь нужно пройти колоноскопию записаться по мж. Выписал свечи, таблетки от гемороя. И ни каких анализов. И все на этом. Но я прошла платно все равно сдала анализы, посмотрите пож-та. Что думаете?

Скрытые файлы (1)
Коренько Ирина Владимировна
Врач УЗИ, Гастроэнтеролог, Терапевт
Стаж 15 лет

По общему анализу крови все хорошо. Сдать нужно кал и колоноскопию пройти

Пациент, 35 лет, женский пол
Пациент

Ирина Владимировна, подскажите, 3ий день я практически не ем. 2 раза в день по пол тарелки супа или чуть сухарей. Мало пью. За эти 3 дня поноса не было. До этого напомню, был несколько раз, то пройдет на пару дней то опять начнется. Смущает еще, что за эти несколько дней вес упал на кг.3 где-то. Это нормально?

Пациент, 35 лет, женский пол
Пациент

Алена Георгиевна, подскажите, 3ий день я практически не ем. 2 раза в день либо пол тарелки супа либо чуть сухарей. Мало пью. За эти 3 дня поноса не было. До этого напомню, был несколько раз, то пройдет на пару дней то опять начнется. Так раза 2-3. Тогда был водой. Смущает еще, что за эти несколько дней вес упал на кг.3 где-то. Это нормально? Сегодня сдала анализ крови

Скрытые файлы (1)

Здравствуйте, вы стали меньше кушать, поэтому пока «нечем " ходить в, туалет. По общему анализу крови в норме (воспаление, анемии нет).

Пациент, 35 лет, женский пол
Пациент

Екатерина Андреевна, подскажите еще пжл, столько вопросов в голове (проктолог толком ни чего не обьяснил (идти заново к другому не хочется (колоноскопию проходить лучше без наркоза или с ним? Хочу платно чтоб быстрее мысли отмести. Если сейчас у меня геморой как он увидил, кровь так и есть, то когда эту процедуру лучше проходить? Сейча можно или лучше отложить? На ск? Выписал проктолог детралекс, написал по 1 т/день. В инструкции и в аптеке сказали по другой схеме пить. Как в итоге лучше?

Лучше отложить колоноскопию до улучшения состояния, минимум на 14 дней. Под наркозом делать можно, если по результатам анализов не будет противопоказаний (заключение на фкс с наркозом дает терапевт). Если у вас впервые геморрой, то такая схема: остром геморрое: 3000 мг/сут (1000 мг (1 таб. или 1 саше) утром, 1000 мг (1 таб. или 1 саше) днем и 1000 мг (1 таб. или 1 саше) вечером) в течение 4 дней, затем по 2000 мг/сут (1000 мг (1 таб. или 1 саше) утром, 1000 мг (1 таб. или 1 саше) вечером) в течение последующих 3 дней, во время приема пищи. При обострении хронического геморроя: Рекомендуемая доза при хроническом геморрое — 1000 мг (1 таб. или 1 саше) в сутки в любое удобное время дня вместе с приемом пищи.

Пациент, 35 лет, женский пол
Пациент

Екатерина Андреевна, ранее был геморрой. Несколько раз, до родов и после родов. Раньше страдала запорами. Но это было давненько. Это уже хронич.считается? И подскажите еще, боюсь возвращение диареи, щас нет вроде, но я мало ем и только бульон, или каши, но до этого как начинала есть она возвращалась несколько раз. Может от нее тоже стоит что пропить? От гемороя назначили. А от диареи чтоб не повторилась. Живот урчит бурлит, как что-то поем.

Да, считается хроническим, тогда вам доктор верно назначил 1000 мг 1 раз в день. Как долго у вас жидкий стул месяц, два, больше 6 мес? Есть ли при этом боли в животе, если есть то где они локализуются в основном?

Желательно сдать вот эти анализы: бх + СРБ, амилаза, копрограмму, фекальный кальпротектин, панкреатическая эластаза. В похожих случаях рекомендуется Креон по 25 0000 ед на основные приёмы пищи, 10000 ед на перекусы во время еды 2-4 недели.

Пациент, 35 лет, женский пол
Пациент

Екатерина Андреевна, он был день, два пила лоперамид, после прекращался, через несколько дней опять возвращался, как поем. Я снова лоперамид и смекту, и так раза 3 было. На 4ый уже пошел с кровью (болел мне кажется и кишечник и желудок и там и там по очереди, по немного. Анализы крови сегодня сдала, вы уже его посмотрели. Смущает что вес упал кг на 3, за 3 дня (боюсь рака, переживаю ((((

Итог: получаем лечение геморроя в просанных врачом сроках, плюс Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день 10-14 дней, Креон по 10000 ед 3 раза в день во время еды 14 дней. Питание в фотографии ниже.

Скрытые файлы (1)

Исключить:

Скрытые файлы (1)
Пациент, 35 лет, женский пол
Пациент

Екатерина Андреевна, можно ли сдавать кал на скрытую кровь во время лечения свечами натальсид?

Нет, нельзя. Лучше когда пройдёте курс лечения свечами, и только через 3-4 дня можно сдавать анализы кала.

Пациент, 35 лет, женский пол
Пациент

Екатерина Андреевна, когда можно записаться на колоноскопию? Во время лечения гемороя или после? И лучше ее делать под наркозом или без?

Пациент, 35 лет, женский пол
Пациент

Ирина Владимировна, когда можно записаться на колоноскопию? Во время лечения гемороя или после? И лучше ее делать под наркозом или без?

Записаться на колоноскопию минимум через 2 недели, либо до полного выздоровления. Можно делать под наркозом, для этого проходят анализы за 14 дней до обследования, плюс заключение терапевта о допуске. Если сможете терпеть неприятные ощущения, которые вызывает раздувание воздухом кишечника, то можно без наркоза.

Пациент, 35 лет, женский пол
Пациент

Алена Георгиевна, здравствуйте, подскажите пжл, когда можно записаться на колоноскопию? Во время лечения геморроя с кровью или после? После курса свечек, через 2 недели где-то должны прийти потом месячные. С ними можно? И лучше ее делать под наркозом или без? Вся в сомнениях. 7 лет назад делала без, вроде все быстро прошло, но в некоторых местах где загиб, было больно. С наркозом пугает только -то что насколько он вреден для организма? И еще я слышала что с наркозом, могут повредить что ниб так как ты якобы не говоришь где больно где нет. Так ли это?

Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Санкт-Петербург
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12325 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Санкт-Петербург
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    5710 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Санкт-Петербург
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4832 ответа
Ответим за 28 минут