Кровь из заднего прохода — вопрос №1587517

Стоимость – 500 руб.
Пациент, 41 год, женский пол
07 июля 2025 г. в 18:07
Здравствуйте. Сегодня обнаружила следы крови в кале (несмешные), к вечеру было кровотечение, из заднего прохода, испугалась, кровь была даже после стула. Подмылась прохладной водой, остановилось. Что это такое? Пару месяцев назад, была анальная трещина. Прошла лечение, прошло все, зажило. Тогда были сильные боли в области пнуса, больно сидеть, зуд и тд. И вот сейчас кровотечение. За последнии три дня пережила стресс, сильную усталость (много ходили, перелет на самолёте). И вот по приезду домой кровотечение. Болей нет. Ничего не беспокоит кроме крови. Стул нормальный. После перелета отекли немного ноги (такое часто после длительного сидения). Но в течении суток отек почти спал. А вот кровь началась из заднего прохода. Наружного геморроя нет.Что делать? Посетить проктолога очно нет возможности. Спасибо
Ответы врачей
Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый день. Скорее всего обострение геморроя. Трещина дала бы острую боль. Сейчас рекомендуется 1. Избегать тяжёлых физических нагрузок, натуживания, длительного сидения 2. гигиена после каждого похода в туалет (подмывание или влажная туалетная бумага) 3. Послабляющая диета — больше зелени, овощей, киви, чернослив, отруби, можно лактулозу 20мл утром 4 свечи Релиф Адванс или натальсид -10 дней ректально 5 венотоники внутрь (Детралекс или троксактив 1000мг 1 т х 1 раз в день — 2 месяца При неэффективности терапии очный осмотр проктолога

Пациент, 41 год, женский пол
Пациент

Ольга Анатольевна, а можно как-то избежать в дальнейшем обострений?

Титова Наталья Сергеевна
Врач функциональной диагностики, Кардиолог, Ревматолог, Терапевт
Стаж 28 лет

Здравствуйте. Скорее всего, это повторное кровотечение из анальной трещины или внутреннего геморроя, особенно на фоне усталости, нагрузки, возможного спазма сосудов. Отсутствие боли говорит, что трещина может быть зарубцевавшейся, но уязвимой. Сейчас важно: мягкий стул, диета с клетчаткой, теплые сидячие ванночки с ромашкой или слабым раствором марганцовки 10–15 мин × 2 раза в день, мазь Проктозан, Натальсид или Релиф Адванс — в зависимости от наличия кровотечения. Пока ректальные свечи лучше не применять без очной оценки. Важно избегать натуживания, долгого сидения, особенно на унитазе. Для профилактики — питьевой режим, физическая активность умеренная, курс Детралекса 2 таб. × 1–2 раза в день курсом 1–2 месяца снижает риск рецидива. Если кровь повторится или усилится — найдите возможность для осмотра, чтобы не пропустить полип или другую причину.

Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

Да, возможно при соблюдении рекомендаций, курсы венотоников * 2 раза в год. В некоторых случаях может помочь только оперативное лечение.

Здравствуйте. Вероятно это либо обострение анальной трещины либо внутренний геморрой. Необходимо избегать физической нагрузки, длительного сидения — внутрь можно свечи натальсид по 1 св. Ректально 10 дней. Детралекс внутрь для крепления стенок сосудов. Подскажите, запоры не беспокоят?

Пациент, 41 год, женский пол
Пациент

Тарина Борисовна, нет. Иногда жидкий стул, тк 17 лет назад был удален желчный пузырь. Меня беспокоит, что за два месяца второе обострение, то трещина, сейчас кровотечение

Проктологу показаться все же стоит, когда появится возможность

Тихомиров Сергей Евгеньевич
Невролог, Нейрохирург
Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук

Наиболее вероятные причины: рецидив анальной трещины или внутренний геморрой. Отсутствие боли не исключает эти диагнозы. Кровотечение могло спровоцировано стрессом, переутомлением и застоем крови (длительное сидение). Рекомендации: 1. Диета: избегать запоров (больше клетчатки, воды). 2. Гигиена: подмывание прохладной водой после стула. 3. Препараты: свечи/мази с пантенолом или гидрокортизоном (если нет противопоказаний). 4. Контроль: при повторном кровотечении, анемии (слабость, бледность) или ухудшении — срочно к врачу. При первой возможности — очный осмотр проктолога (риск других причин, например, полипов).

Джанаев Юрий Архипович
Проктолог
Стаж 37 лет, кандидат медицинских наук

Указанные Вами жалобы характерны для внутреннего геморроя. Чаще всего он возникает на фоне запоров (плотного кала), иногда даже однократного, реже — при жидком стуле. Основные симптомы: — отсутствие боли, дискомфорта, — иногда чувство жжения во время и после дефекации; — помарки алой крови на салфетке или на поверхности кала. Кровотечений (от слова «течет», капает) чаще всего не бывает. Лечение стандартное, классическое (2 недели): 2 раза в день (утром — после стула и вечером) 1. Теплые сидячие ванночки с отваром ромашки (2 пакета ромашки завариваем в стакане 7-10 минут, выливает в тазик, добавляем теплой воды — высотой до 10 см. Сидим в тазике также 7-10 минут). 2. Мазь (любую из указанных) Проктогливенол, Релиф Про, Ультрапрокт, Проктоседил х 2 раза после ванночки. Лежа на левом боку вводим внутрь через наконечник (имеется в комплекте) и лежим 10 минут. ТАБЛЕТКИ. Таблетки «Детралекс 1000» (или «Флебодия 600»): 1 табл х 3 раза (4 дня), затем 1 табл х 2 раза (3 дня). Принимать во время еды. Приобрести упаковку из 18 таблеток (не 30 — они для лечения варикоза вен). Курс рассчитан на 1 неделю. На ночь (обязательно!) — микроклизма с отваром ромашки (1 пакет ромашки заварить на 50 мл воды, остудить и лежа на боку с помощью детской спринцовки (объем спринцовки — 70 мл) вводим внутрь и лежим 15-20 мин. Для мягкого стула (только при запорах): На ночь — Мукофальк (или Фитомуцил) — 1 порошок развести на 1 стакан питьевой воды, подождать 2-3 минуты и потом выпить. Следом обязательно запить еще 1 стаканом обычной питьевой воды. Утром ожидается мягкий стул. Это не слабительные, абсолютно безопасны — разрешены даже при беременности и кормлении, привыкания не дают. Пить 1-2 месяца В РАК НЕ ПЕРЕХОДИТ, ЭТО СОСУДЫ!!!

Пациент, 41 год, женский пол
Пациент

Юрий Архипович, как избежать дальнейших обострений?

Джанаев Юрий Архипович
Проктолог
Стаж 37 лет, кандидат медицинских наук

Основная причина кровотечений — запор, как пусковой механизм. Кровотечение — это следствие, а заниматься надо причиной. Поэтому надо заниматься профилактикой запоров (фрукты, овощи, питьевой режим — не менее 2 литров воды в день). Еще рекомендация — после 40 лет делать колоноскопию 1 раз в 5 лет. Вам уже пора ее сделать.

Овчинникова Ольга Леонидовна
Проктолог
Стаж 19 лет, высшая категория

ДД, это может быть симптом внутреннего геморроя, но чтоб это подтвердить или исключить, вам нужен срочно очный осмотр врача, а так же, учитывая возраст, колоноскопия, чтоб исключить полипы и онкологию

Пациент, 41 год, женский пол
Пациент

Ольга Леонидовна, на фоне чего может обострятся геморрой??? Кроме запора/жидкого стула

Овчинникова Ольга Леонидовна
Проктолог
Стаж 19 лет, высшая категория

Перелеты, обильная пища, объемный стул, психоэмоциональные перегрузки, ношение каблуков, острая пища, алкоголь, консистенция стула (жидкий, плотный)

Пациент, 41 год, женский пол
Пациент

Ольга Леонидовна, то есть данное мое обострение связано с перелетом и эмоциональным состоянием??? Крове разового кровотечения и небольшого (прям совсем небольшого) дискомфорта нет ничего. Дискомфорт появился за пару часов до кровотечения. Сегодня не было крови во время стула. Днем вчера поставила облепиховую свечу, на ночь натальсид. Сегодня, выкуплю венотоники. То есть у меня с большей долей вероятности геморрой или что-то иное???

Овчинникова Ольга Леонидовна
Проктолог
Стаж 19 лет, высшая категория

Не могу предположить ваш диагноз заочно, тк для этого нужен осмотр. Но при выделении крови и возраст от 40 и старше — колоноскопия показана 100%

Пациент, 41 год, женский пол
Пациент

Наталья Сергеевна, на ваш взгляд и опыт, это геморрой или что-то иное??? Как часто может обострятся геморрой??? После курса лечения должно все придти в норму??? (Кроме вчерашнего кровотечения и небольшого прям зуда у меня нет больше никаких симптомов, кал нормальный, живот не пучит, только вот эмоциональный стресс, три недели плачу каждый день, и перелёт был, я лично с этим только могу связать свое состояние)

Проктологи онлайн
  • Киценко Юрий Евгеньевич - Геленджик
    Киценко Юрий Евгеньевич
    Онколог, Проктолог, Хирург
    Стаж 13 лет, вторая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Киценко Юрий Евгеньевич — онколог, проктолог, хирург, со стажем 13 лет, доцент, кандидат медицинских наук, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника Бурденко, Ниармедик Симоновский Вал и Университетская клиническая больница №1 КЦ Сеченовского Университета. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    725 ответов
  • Овчинникова Ольга Леонидовна - Геленджик
    Овчинникова Ольга Леонидовна
    Проктолог
    Стаж 19 лет, высшая категория
    Овчинникова Ольга Леонидовна — проктолог, со стажем 19 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Центр косметологии и пластической хирургии им. С.В. Нудельмана. Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    499 ответов
  • Джанаев Юрий Архипович - Геленджик
    Джанаев Юрий Архипович
    Проктолог
    Стаж 37 лет, кандидат медицинских наук
    Джанаев Юрий Архипович — проктолог, со стажем 37 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника «МЕГА» на Весенней. Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    409 ответов
Ответим за 28 минут