Вопрос закрыт

Крипторхизм односторонний, возраст 4года — вопрос №1588491

Пациент, 4 года, мужской пол
09 июля 2025 г. в 14:22
Здравствуйте! С рождения одно яичко не опустилось, ранее обращались к урологу, он его спокойно опускал и говорил, что нет срочности в операции. Сегодня другой уролог говорит, что операция обязательна, и как можно быстрее. Имеет ли смысл операция, если вероятность опухоли так же сохраняется и после нее? И насколько безопасно гормональное лечение, если попробовать начать с него?
Ответы врачей
Шадеркин Игорь Аркадьевич
Уролог
Стаж 28 лет, кандидат медицинских наук

Если яичко удаётся без труда опустить в мошонку (и это делал врач на осмотре), скорее всего, речь идёт не о классическом крипторхизме, а о так называемом «гипермобильном» или «ретрактильном» яичке. В этом случае операция, как правило, не требуется — достаточно наблюдения, регулярных осмотров и УЗИ для контроля положения и размера яичка. Если же яичко постоянно находится в паховом канале и не опускается в мошонку даже при мануальном воздействии, тогда показана операция (орхидопексия), и её действительно лучше выполнить до 5–6 лет, чтобы снизить риски для функции яичка и минимизировать вероятность осложнений в будущем. Операция не устраняет полностью риск опухоли, но позволяет наблюдать яичко и снижает вероятность его повреждения. Гормональное лечение сейчас практически не применяется, так как эффективность его низкая, а возможные побочные эффекты (особенно в таком возрасте) не оправдывают ожиданий. Что делать сейчас: — Сделайте УЗИ органов мошонки и паховых каналов, чтобы точно определить положение яичка и его размер. — Если по УЗИ яичко в мошонке, наблюдайте, периодически показывайтесь урологу. — Если яичко всё-таки высоко или постоянно в паховом канале — операция действительно показана. — Если есть сомнения, покажитесь ещё одному детскому урологу-андрологу. Если будут результаты УЗИ или выписки — присылайте, помогу их оценить. Здоровья вашему малышу!

Урологи онлайн
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Тверь
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    1236 ответов
  • Шадеркин Игорь Аркадьевич - Тверь
    Шадеркин Игорь Аркадьевич
    Уролог
    Стаж 28 лет, кандидат медицинских наук
    Шадеркин Игорь Аркадьевич — уролог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника урологии и гинекологии «Uclinica». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1084 ответа
  • Мазурин Иван Сергеевич - Тверь
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    952 ответа
Ответим за 17 минут