Вопрос закрыт

Корректно ли ставить диагнозы межпозвоночных заболеваний при лечении кашля и температуры? — вопрос №1450923

Аноним, 53 года, женский пол
21 февраля 2025 г. в 13:17
Я обратилась к платному терапевту с жалобами на кашель и температуру. В предварительном диагнозе мне поставили трахеобронхит и пневмонию справа, что соответствует моей симптоматике. Однако в основном диагнозе также указано поражение межпозвоночного диска шейного отдела, дерсопатия шейного и поясничного отдела, корешково-сосудистый синдром. При этом я не озвучивала никаких жалоб, связанных с позвоночником или болью. Возникает вопрос: зачем при обращении с кашлем и температурой включать такие диагнозы? Не является ли это ошибкой или использованием моих данных из записей предыдущих пациентов? Или врач сразу поставил все эти диагнозы без достаточных оснований? Прошу прокомментировать компетентность такого подхода.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Диагнозы, не связанные с текущими жалобами, могут быть следствием переноса данных из предыдущей медицинской документации или ошибкой. Терапевт должен был сфокусироваться на симптомах кашля и температуры, а сопутствующие диагнозы следует пояснять или подтверждать дополнительным осмотром и обследованием. Рекомендуется уточнить у врача, были ли проведены необходимые исследования и запросить разъяснения по внесенным диагнозам, чтобы понять их актуальность и обоснованность.

Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При обращении с жалобами на кашель и температуру основное внимание врача должно быть направлено на выявление причин этих симптомов, таких как инфекционные заболевания дыхательных путей — например, трахеобронхит или пневмония, что в вашем случае и было отражено в предварительном диагнозе. Включение в основной диагноз межпозвоночных заболеваний, таких как поражение межпозвоночного диска, дерсопатия шейного и поясничного отдела, а также корешково-сосудистый синдром без наличия соответствующих жалоб и объективных признаков с вашей стороны вызывает вопросы. Возможно, эти диагнозы были перенесены из предыдущих медицинских документов или поставлены на основе устаревших данных. Такой подход может запутать, отвлечь от текущей патологии и потребовать дополнительных разъяснений от лечащего врача. Рекомендуется обратиться к терапевту с просьбой подробнее объяснить обоснование включения данных диагнозов, их актуальность и необходимость дальнейшего наблюдения или обследования по позвоночнику. Также возможно проконсультироваться с неврологом или специалистом по позвоночнику, который сможет оценить состояние позвоночника и пояснить, есть ли показания к лечению или дополнительным исследованиям в этой области. Важно, чтобы диагнозы отражали именно текущие жалобы и состояние пациента, а лечение было направлено на реальную проблему, а не на предшествующие или гипотетические состояния.

Похожие вопросы
Что может вызывать слабость, головную боль и покраснение лица после работы?
Аноним, 22 года, мужской пол
03 февраля 2025 г. в 12:55
У меня уже около года после работы вечером появляется жар в голове, усталость и покраснение лица, которые длятся около часа и постепенно проходят....
2 ответа
Что делать при пневмонии без типичных симптомов?
Аноним, 26 лет
17 марта 2025 г. в 02:59
Здравствуйте. Я сделала рентген грудной клетки в двух проекциях, чтобы исключить воспалительные процессы. Ранее у меня была сильная слабость, озноб,...
2 ответа
Что делать при сухом кашле с болью в легких и трудноотделяемой мокротой?
Аноним, 26 лет, женский пол
15 марта 2025 г. в 13:31
Здравствуйте, у меня уже неделю сухой кашель, первые два дня была температура. Сейчас кашель продолжается, с трудом отделяется мокрота, к вечеру...
2 ответа
Что может вызывать длительную лихорадку и сыпь?
Аноним, 58 лет, женский пол
10 мая 2023 г. в 02:13
У моей мамы с 7 октября постоянная температура 37.3-38.3 и появилась сыпь, похожая на эритему, на грудной клетке и животе. Также она испытывает...
2 ответа
Куда обратиться с потерей сознания при кашле?
Аноним, 41 год, женский пол
03 июля 2023 г. в 17:14
Здравствуйте, у мужа уже долгое время наблюдаются синкопы и судороги при кашле. После неудачного лечения в больницах проблемы не исчезли, и приступы...
2 ответа
Почему мерзнут уши и колени, и к какому врачу обращаться?
Аноним
29 апреля 2024 г. в 00:15
У меня уже более трех лет мерзнут уши, спина и колени, особенно на холоде. При этом ощущаю общее недомогание и быструю утомляемость, анализы в норме,...
2 ответа
К какому врачу обратиться с симптомами?
Аноним, 62 года, женский пол
31 декабря 2018 г. в 17:08
Здравствуйте! Маме 62 года, с осени у нее постоянная вялая форма, она теряет вес (примерно 15 кг) и жалуется на боли в груди и сложности с дыханием....
2 ответа
Что может вызывать одышку у 15-летнего подростка?
Людмила, 38 лет, женский пол
22 января 2025 г. в 14:15
Добрый день! Сыну 15 лет. Прошлой зимой перенёс левостороннюю верхнедолевую полисегментарную пневмонию, лежал в больнице. Весной началась одышка при...
1 ответ
Что делать после подозрения на неврологическое заболевание?
Инна, 47 лет, женский пол
15 ноября 2023 г. в 14:06
Невролог поставил этот диагноз под вопросом, сделали мрт, что делать дальше , куда обращаться? Через терапевта очень долго человек (моя мама) уже еле...
3 ответа
Как расшифровать результаты КТ органов грудной клетки?
Александр, 72 года, мужской пол
17 октября 2023 г. в 16:33
Помогите расшифровать результат КТ органов грудной клетки
2 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 75 отзывов о враче на нашем сайте.
    12931 ответ
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 57 отзывов о враче на нашем сайте.
    6582 ответа
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
    5599 ответов
Ответим за 17 минут