Вопрос закрыт

Как помочь ребенку с проблемами дыхания и корочками в носу? — вопрос №393674

Alexandra, 2 года, мужской пол
02 мая 2020 г. в 09:46
Добрый день! Подскажите пожалуйста, ребёнок 2,5года. В 4 месяца поставили диагноз атопический дерматит. Явных проявлений сейчас нет, но диета без молочных продуктов, Яиц, рыбы. Примерно с года, после болезни, стала замечать что плохо дышит носом. Ночью дышит вроде нормально, а днем почти всегда ртом. Лор прописала Деринат, а потом при необходимости физ раствор. Ситуация не менялась. Зимой были у аллерголога, он предположил что скорее всего такая ситуация с носом из за аллергии. (Аллергического ринита нет). Порекомендовал аква марис плюс. Во время приема средств от аллергии никаких улучшений тоже не было. Не знаю точно совпадение это или нет, но уже несколько месяцев как используем аква марис, ребёнок стал постоянно ковырять в носу, стали появляться корочки, последние дни бывает достаёт корочки с кровяными прожилками. Раньше просто дышал ртом но нос не ковырял, я корочек не замечала. Мне он нормально почистить не дает. Каждый раз истерики мне не удержать уже его. Я только капаю капли. Дома воздух не сухой. Ниже 40 влажность не бывает. На сон всегда включаю еще увлажнитель. Батареи выключены круглый год, включаем одну на кухне только в самые морозы. Гуляем много. 1.Скажите что можно предпринять? 2.Знакомые советовали олифрин, но в инструкции указано с 3 лет. Можно ли использовать в 2,5года? 3. Правда ли что масляные капли применять вредно (объясняли что склеивают реснички) , но сейчас я уже не знаю что хуже. Ребёнок нервничает из за этих корочек. Спасибо!
Ответы врачей
Буданов Евгений Геннадьевич
Детский ЛОР, ЛОР, Отоневролог, Сурдолог
Стаж 28 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Чаще всего корки с кровянистыми выделениями образуют бактерии (стафилококки и стрептококки). Необходимо с детским лор-врачом подобрать местные антибактериальные препараты.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

У ребенка с атопическим дерматитом и проблемами дыхания через нос действительно может наблюдаться раздражение и воспаление слизистой, что приводит к заложенности и образованию корочек. В данной ситуации важно соблюдать несколько рекомендаций. 1. Поддержание влажности в помещении и регулярное промывание носа солевыми растворами (например, Аква Марис), которые можно использовать и далее. Важно, чтобы ребенок не травмировал слизистую носа ковырянием: чтобы снизить зуд и уменьшить образовании корочек, можно использовать специально назначенные врачом увлажняющие и смягчающие назальные спреи или мази для детей (часто на основе декспантенола или глицерина). 2. Использование сосудосуживающих капель у детей до 3 лет не рекомендуется без строгих показаний и под контролем врача. Олифрин имеет ограничения по возрасту с 3 лет, поэтому применять его в 2,5 года без назначения врача не стоит, чтобы избежать риска спазма сосудов и последующего отека слизистой. Альтернативно можно использовать мягкие методы облегчения дыхания. 3. Масляные капли (например, с маслом облепихи или другим растительным маслом) действительно могут склеивать реснички эпителия, что снижает эффективность самоочищения носовых ходов. Однако в некоторых случаях они могут помочь смягчить корочки и уменьшить раздражение. Применять их нужно осторожно и нечасто, желательно после консультации с ЛОР-врачом. 4. Рекомендуется проконсультироваться с педиатром и аллергологом для детального обследования, возможно проведение тестов на аллергию, и если выявлена аллергическая составляющая, подбор специализированной терапии. 5. Чтобы уменьшить психологический дискомфорт ребенка, очищение носа стоит проводить мягко, использовать аспираторы для удаления выделений, а также создавать положительный эмоциональный фон, чтобы минимизировать стресс. Итог: продолжайте увлажнение и промывание носа солевыми растворами, избегайте самостоятельного назначения сосудосуживающих капель, осторожно применяйте увлажняющие мази, проконсультируйтесь с врачами для дополнительного обследования и терапии. Если корочки доставляют ребенку значительный дискомфорт, врач может рекомендовать специальные лечебные средства, безопасные для его возраста.

Медицинский консультант
5.0
ЛОР
Стаж 10 лет

В случае с ребенком, страдающим атопическим дерматитом и имеющим затруднения носового дыхания с появлением корочек и кровяных прожилок, важно избегать самостоятельного назначения сосудосуживающих капель, таких как Олифрин, поскольку их применение до 3 лет связано с риском осложнений. Продолжение использования солевых растворов, например Аква Марис, оправдано, однако необходимо внимательно следить за реакцией слизистой. Масляные капли могут временно смягчить корочки, но часто снижают функцию очищения носа и не рекомендованы для регулярного применения. Следует проконсультироваться с детским аллергологом и отоларингологом для уточнения диагноза и возможного расширенного обследования, включая анализы на аллергию и оценку структуры носовых ходов. Для уменьшения дискомфорта и предотвращения повреждения слизистой рекомендуется использовать аспираторы и специальные увлажняющие назальные мази на основе декспантенола, которые назначит врач. Также важно сохранять эмоциональный комфорт ребенка во время ухода за носом. Кроме того, может быть полезным проведение физиотерапевтических процедур и применение увлажняющих ингаляций под контролем специалиста для улучшения состояния слизистой.

Похожие вопросы
Как справиться с атопическим дерматитом у младенца?
Аноним, 39 лет, женский пол
05 июня 2022 г. в 22:13
Здравствуйте. У моего ребёнка 5 месяцев, ему поставили диагноз атопический дерматит. Мы использовали топикрем и масло для купания Биодерма, и хотя...
2 ответа
Как лечить атопический дерматит у ребёнка?
Аноним, 5 лет, женский пол
07 февраля 2023 г. в 15:59
В детстве поставили диагноз атопический дерматит. У ребёнка наблюдалась аллергия на клубнику и арбуз, но анализы не сдавали. Мы обратились к...
2 ответа
Как справиться с атопическим дерматитом у ребенка?
Аноним, 32 года, женский пол
06 октября 2023 г. в 12:00
У моего ребенка диагностирован атопический дерматит. На коже появилась сыпь, особенно на сгибах рук и ног, и раны, которые чешутся. Кожа очень сухая,...
2 ответа
Как помочь ребенку с атопическим дерматитом?
Аноним
18 ноября 2016 г. в 23:48
Здравствуйте! У моего сынишки 9 месяцев, и у него атопический дерматит, который начался с 2,5 месяцев после введения молочной смеси. Мы проходили...
2 ответа
Как справиться с атопическим дерматитом у ребенка?
Аноним, 30 лет, женский пол
18 июля 2022 г. в 15:59
Здравствуйте! У моего малыша с 1,5 месяцев начались проблемы с кожей, а в 6,5 месяцев ему поставили диагноз атопический дерматит. Пробовали разные...
2 ответа
Что делать с постоянным насморком у ребенка?
Аноним, 33 года, женский пол
07 июля 2022 г. в 17:44
У моего 4-летнего ребенка постоянный насморк. Началось с желтых сопель, лечили промываниями и ингаляциями, потом использовали Изофру, которая дала...
2 ответа
Что делать при ухудшении атопического дерматита?
Аноним, 40 лет, женский пол
11 марта 2022 г. в 13:39
Здравствуйте! У моего ребенка с 3-х месяцев диагностирован атопический дерматит, который теперь стал экземой. Мы пробовали множество препаратов, но...
2 ответа
Как лечить аллергический дерматит у ребенка?
Аноним, 3 года, мужской пол
03 июня 2018 г. в 15:05
У моего 3-летнего ребенка с 1,5 лет аллергия, которая иногда переходит в атопический дерматит. Сейчас у него постоянная сыпь на руках, а во время...
2 ответа
Может ли быть аллергия на препараты?
Аноним, 33 года, женский пол
04 октября 2019 г. в 02:44
У ребенка возникло затрудненное дыхание после начала приема назначенных препаратов. Возможно ли, что это аллергическая реакция на зодак или лацидофил?...
2 ответа
Как избежать обострений атопического дерматита у ребёнка?
Аноним, 1 год, женский пол
01 июня 2021 г. в 22:41
Здравствуйте, моему сыну 1 год и 1 месяц, и он страдает аллергией с 3 месяцев. Мы столкнулись с проблемами кожи после смены смеси. Теперь, когда он...
2 ответа
Лоры онлайн
  • Степанова Татьяна Владимировна - Пермь
    Степанова Татьяна Владимировна — ЛОР, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Центр слуха «Интерслух». Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    986 ответов
  • Мамедов Рамис Фирудунович - Пермь
    Мамедов Рамис Фирудунович
    ЛОР, Фониатр
    Стаж 19 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Мамедов Рамис Фирудунович — ЛОР, фониатр, со стажем 19 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им Л И Свержевского. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    420 ответов
  • Русецкий Юрий Юрьевич - Пермь
    Русецкий Юрий Юрьевич
    ЛОР, Пластический хирург, Хирург
    Стаж 32 года, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
    Русецкий Юрий Юрьевич — ЛОР, пластический хирург, хирург, со стажем 32 года, профессор, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Роддом ЦКБ Управления делами Президента, Клиника «Семейная» на Площади Ильича и Диагностический центр 1 МГМУ Сеченова. Пациенты оставили 29 отзывов о враче на нашем сайте.
    328 ответов
Ответим за 17 минут