Как дальше лечить повышенный холестерин после Липримара? — вопрос №733806

Попройбуйте перейти на Ливазо 1мг на 2-3 мес, затем контроль анализов и решить- походит ли препарат, и если да , то уточнить с дозой, т.к. может быть необходимость большей дозировки ( 2 или 4 мг)

Повышение креатинкиназы и боли в суставах на фоне приема Липримара (аторвастатина) могут свидетельствовать о развитии миопатии, что является известным побочным эффектом статинов. Важно сообщить об этом врачу, чтобы скорректировать лечение. Поскольку при приостановке приема статинов уровень креатинкиназы нормализовался, но холестерин вновь повысился, необходимо рассмотреть альтернативные методы снижения липидов. В вашем случае, учитывая сопутствующие заболевания (инсулинорезистентность, гипертония, ожирение), важна комплексная терапия: диета с ограничением насыщенных жиров и холестерина, регулярная физическая активность, нормализация массы тела. Медикаментозно, возможно, стоит обсудить с врачом применение других классов гиполипидемических средств, например, ингибиторов ПССК9, эзетимиба или фибратов, в зависимости от липидограммы и переносимости. Также целесообразно продолжить контроль уровней липидов, креатинкиназы и функции печени. Не следует возобновлять прием статинов самостоятельно, решение о выборе препарата и дозировке должен принимать врач с учетом риска и пользы для вас.

Учитывая возникшие побочные эффекты на фоне приема Липримара, необходимо проконсультироваться с кардиологом или эндокринологом для выбора альтернативных гиполипидемических средств, таких как ингибиторы ПСК9 или эзетимиб, которые имеют другой механизм действия и могут быть лучше переносимы. Важно также не ограничиваться только медикаментозной терапией: контроль массы тела, коррекция питания и физическая активность помогут улучшить липидный профиль. Поскольку у вас выявлена инсулинорезистентность, имеет смысл дополнительно обратиться к диетологу и при необходимости скорректировать терапию метформином. Возможно, потребуется повторное обследование функции печени и мышц перед подбором нового лекарства. Нельзя самостоятельно возобновлять прием статинов без наблюдения врача, так как повторное появление миопатии чревато осложнениями.