Нужна ли операция при повреждении мениска коленного сустава? — вопрос №769812

При частичном повреждении передней крестообразной связки и повреждении медиального мениска важно оценить степень функционального ограничения, выраженность боли, наличие нестабильности сустава и признаки воспаления. Выпадение коленного сустава и необходимость вправления с болью указывают на значительную нестабильность. Начальные проявления гонартроза и воспалительные процессы (синовит, бурсит) осложняют ситуацию. Иногда при частичных повреждениях мениска и связок возможно консервативное лечение, включающее физиотерапию, противовоспалительную терапию и специальную лечебную физкультуру, направленную на укрепление мышц околосуставного аппарата. Однако при значительной боли, нестабильности сустава, ограничении функций и выпадении колена операция часто показана для стабилизации сустава и устранения повреждений мениска. Решение о необходимости операции принимается индивидуально, с учетом возраста пациента, его активности, выраженности симптомов и данных МРТ. Рекомендуется обратиться к опытному травматологу-ортопеду, провести полное обследование и обсудить варианты лечения, включая оперативные и консервативные методы. В случае выраженной нестабильности и механических симптомов операция, как правило, является оптимальным вариантом для восстановления функции колена и предотвращения прогрессирования артроза.

Частичное повреждение передней крестообразной связки совместно с повреждением медиального мениска в соединении с нестабильностью сустава, которая проявляется выпадением колена и необходимостью его вправления, является серьёзным клиническим состоянием. Это указывает на значительную недостаточность опорных структур коленного сустава и высокую вероятность развития дальнейшей дегенерации – гонартроза. В таких случаях оперативное вмешательство зачастую оказывается необходимым для восстановления стабильности сустава, предотвращения дальнейшего разрушения хрящевых структур и улучшения функции колена. Консервативное лечение, включающее противовоспалительные препараты, физиотерапию и ЛФК, может быть использовано для компенсации симптомов или у пациентов с противопоказаниями к операции. Однако при наличии выраженной нестабильности и механических симптомов, включая выпадение сустава и боль, операция, направленная на реконструкцию передней крестообразной связки и санацию повреждённого мениска, зачастую является оптимальным вариантом. Следует также проконсультироваться с опытным спортивным травматологом-ортопедом для точного выбора метода лечения, учитывая молодой возраст пациента и его активность. Важно провести всестороннюю оценку состояния сустава, иногда с применением артроскопии для точной диагностики и непосредственного лечения. При наличии симптомов синовита и бурсита рекомендуется дополнительное противовоспалительное лечение до и после операции. Критически важно не затягивать с решением, так как длительная нестабильность и повреждение мениска могут увеличивать риск быстрого прогрессирования артроза и снижения функции конечности.