Можно ли провести операцию при возрастной макулодистрофии и катаракте? — вопрос №286933

Добрый день, данный вид дистрофии протекает всегда вяло, в плане оперативного лечения может подсказать доктор Антонова М.Д. или Титова Н.А. после ОКТ-диагностики, если удастся ее провести. Запишитесь по тел. (4822) 454-007

Возрастная макулодистрофия (ВМД) в сухой форме является хроническим заболеванием сетчатки, для которого на сегодняшний день не существует радикального хирургического лечения. Основной целью терапии при сухой форме макулодистрофии является замедление прогрессирования заболевания и поддержание оставшегося зрения. Использование сосудистых и антиоксидантных капель, таких как эмоксипин и таурин, направлено на улучшение микроциркуляции и защиту сетчатки, однако эффект от таких препаратов часто ограничен и требует длительного применения. Что касается начальной катаракты, хирургическое удаление хрусталика с имплантацией искусственного внутриглазного линза является стандартным и эффективным методом восстановления зрения при катаракте. В вашем случае операция по поводу катаракты возможна и рекомендуется, если снижение зрения связано преимущественно с помутнением хрусталика. Однако при сопутствующей возрастной макулодистрофии возможно ограниченное улучшение остроты зрения после удаления катаракты, так как изменения в центральной части сетчатки остаются. В некоторых случаях врачи могут проводить операцию по катаракте с осторожностью, информируя пациента о том, что улучшение будет частичным и зависит от состояния макулы. Что касается астигматизма и амблиопии слабой степени, то астигматизм можно корректировать с помощью очков, контактных линз или в некоторых случаях хирургически, тогда как амблиопия у взрослых обычно неприступна к лечению. Итог: оперативное лечение при сухой форме возрастной макулодистрофии не проводится, но операция по удалению катаракты возможна и может улучшить зрение или облегчить симптомы. Рекомендуется обсудить с офтальмологом возможность хирургического лечения катаракты с учетом текущего состояния макулы и ожиданий по зрению. Также возможно рассмотреть консультацию в крупном офтальмологическом центре для уточнения диагноза и выбора оптимальной тактики лечения.

Сухая форма возрастной макулодистрофии является хроническим дегенеративным заболеванием сетчатки, при котором на данный момент радикальное хирургическое лечение отсутствует. Основная цель терапии – замедлить прогрессирование изменений в макулярной зоне и сохранить оставшееся зрение. Применяемые сосудистые и антиоксидантные препараты, такие как эмоксипин и таурин, оказывают ограниченный эффект и требуют длительного приема для достижения результата. Что касается катаракты, хирургическое удаление помутневшего хрусталика с имплантацией искусственной внутриглазной линзы является стандартной и эффективной процедурой для восстановления зрительной функции. Однако при сочетании с возрастной макулодистрофией улучшение зрения после операции может быть ограниченным, так как центральная часть сетчатки, ответственная за четкое зрение, повреждена. Операцию по удалению катаракты можно провести, если снижение зрения связано в значительной степени с помутнением хрусталика, но врач должен заранее обсудить с пациентом реалистичные ожидания. Астигматизм корректируется с помощью очков, контактных линз или, при показаниях, с помощью хирургических методов, таких как коррекция роговичной формы. Амблиопия у взрослых лечится крайне сложно и обычно дает минимальный эффект. В дополнение к уже назначенной терапии, целесообразно рассмотреть возможность консультации в специализированном офтальмологическом центре для дополнительной диагностики, включая оптическую когерентную томографию (ОКТ) и флюоресцентную ангиографию сетчатки. Возможна также оценка потенциала зрения и планирование хирургического лечения катаракты с учетом состояния макулы. Поскольку сухая форма возрастной макулодистрофии прогрессирует медленно, важно продолжать наблюдение у офтальмолога и соблюдать рекомендации по защите глаз от ультрафиолетового излучения и другим мерам профилактики. При необходимости можно рассмотреть консультацию специалиста по реабилитации зрения. Таким образом, оперативное лечение катаракты возможно и зачастую рекомендовано, однако конкретный прогноз и выбор метода лечения должен осуществлять врач, учитывая полное офтальмологическое обследование и состояние сетчатки.