Вопрос закрыт

Возможности лечения после дисэктомии L4-L5? — вопрос №1113947

Романова Светлана Александровна, 57 лет, женский пол
01 февраля 2024 г. в 20:13
Здравствуйте. 31.08.2023 мне была проведена дисэктомия L4-L5 справа. Уже прошло пять месяцев реабилитационного периода после операции,а улучшения состояния здоровья не наступает, только боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника переросла из острой в нудную хроническую различной интенсивности, боль увеличивается от поясницы к копчику, сильная боль в крестце слева, справа -боль еще можно терпеть.От этого болят ягодицы,больно сидеть, страшно чихать и кашлять, боль иррадирует в ноги. По 10 бальной шкале оцениваю свое состояние на 6-8 баллов. На МРТ (canon vantage titan 1,5T) от 30.01.2024 картина послеоперационных изменений на уровне сегмента L4-L5, грыжа диска L4-L5 - 5,9 мм, дорсальные грыжи межпозвонковых дисков Th12-L1 - 4,8 мм, L1-L2 - 4,7 мм , L2-L3 - 4,7 мм , L3-L4 - 5 мм ,L4-L5 - 5,9 мм с признаками вторичного сочетанного стеноза позвоночного канала на уровне L2-L5, с признаками нарушения ликвородинамики. Остеохондроз, спондилёз , спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Возможно ли лечение? Или спасет только операция? Хотелось бы получить консультацию нейрохирурга. Возможна ли личная консультация по полису ОМС. Операции только платные или проводятся и в рамках ОМС. Буду очень благодарна за ответ.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Состояние после дисэктомии может быть сложным, особенно если наблюдаются хронические болевые симптомы и остаточные изменения, такие как грыжи и стеноз позвоночного канала. Важно понимать, что восстановление после хирургического вмешательства может занять значительное время, и не всегда оно происходит линейно. В вашем случае возможно рассмотреть несколько методов лечения. Во-первых, важно обратить внимание на физиотерапию, включая лечебную физкультуру, мануальную терапию и другие методы, которые могут помочь снизить болевые симптомы и улучшить подвижность. Во-вторых, нехирургическое лечение, например, медикаментозная терапия, может включать противовоспалительные средства и миорелаксанты для облегчения состояния. В некоторых случаях также показано проведение инъекций кортикостероидов в область пораженной грыжи. Хирургическое вмешательство может быть вариантом, если консервативное лечение не приносит результатов, однако это требует тщательной оценки состояния. Что касается возможности консультации нейрохирурга, рекомендуется обратиться в медицинское учреждение, работающего в системе ОМС, где вы сможете получить консультацию и все необходимые исследования, которые помогут определить дальнейшие шаги по лечению. Проведение операции в рамках ОМС зависит от конкретных показаний и возможностей медицинского учреждения, где вы планируете получать помощь. Всегда лучше стремиться к взаимодействию со специалистами, которые могут предложить наиболее подходящий для вас подход.

Похожие вопросы
Можно ли делать подводное вытяжение при грыже?
Аноним, 43 года, мужской пол
07 мая 2023 г. в 12:55
У меня диагностирована грыжа пояснично-кресцового отдела позвоночника. Я хотел бы узнать, можно ли мне пройти процедуру подводного вертикального...
2 ответа
Почему ухудшилось состояние после операции?
Аноним, женский пол
22 августа 2023 г. в 13:58
Здравствуйте! У меня 2,5 месяца назад была операция по удалению грыжи l4-l5. Нейрохирург посоветовал заниматься в бассейне, но после этого начались...
2 ответа
Как правильно восстанавливаться после компрессионного перелома поясничного позвонка?
Аноним
04 ноября 2022 г. в 18:08
У меня компрессионный перелом второго поясничного позвонка. Муж травмировался, упав на ягодицы, и теперь ему сложно передвигаться. Мы сделали рентген...
2 ответа
Что делать с межпозвоночными грыжами?
Аноним
04 февраля 2024 г. в 22:53
Здравствуйте, у меня есть результаты МРТ, которые показали наличие межпозвоночных грыж в пояснично-крестцовом отделе. Я занимаюсь спортом и хочу...
2 ответа
Какой фиксатор подойдет для пальца после операции?
Аноним
05 июля 2016 г. в 01:34
У моего сына после пересадки нерва на большой палец возникли проблемы с зажиманием пальцев. Мы заказали тутор, но он оказался неэффективным. Какие...
2 ответа
Можно ли пройти реабилитацию после инсульта чаще, чем раз в 4 месяца?
Аноним, 29 лет, женский пол
04 августа 2024 г. в 01:52
Можно ли пройти бесплатную повторную реабилитацию после ишемического инсульта в Санкт-Петербурге, если я не местная жительница? И возможно ли это...
2 ответа
Уже поздно спасать нерв?
Аноним, 48 лет, мужской пол
05 декабря 2016 г. в 01:28
Здравствуйте, у моего папы есть огнестрельное ранение в бедре, которое произошло 16 дней назад. У него не шевелятся пальцы и стопа онемела....
2 ответа
Что значит диагноз после удаления опухоли головного мозга?
Аноним, 30 лет, женский пол
23 января 2023 г. в 02:32
Здравствуйте. Десять лет назад мне сделали операцию по удалению опухоли мозга. Ранее я проходила регулярные обследования, но сейчас чувствую себя...
2 ответа
Как долго восстанавливается мочеиспускание после операции?
Аноним, 26 лет, мужской пол
13 сентября 2017 г. в 16:41
Здравствуйте! Две недели назад моему мужу удалили доброкачественную опухоль в мозге. После операции он не может самостоятельно мочиться, и катетер был...
2 ответа
Кто дает направление на реабилитацию после инсульта?
Ольга, 40 лет, женский пол
25 июня 2024 г. в 21:09
Здравствуйте. У мамы был инсульт, ей 60 лет. Она в реанимации. Врач говорит, что пошла на поправку. Выпооеяет команды, смотрит вокруг на все. Слух...
2 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 110 отзывов о враче на нашем сайте.
    7136 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут