Как эффективно лечить гонартроз и управлять болями в коленном суставе? — вопрос №1267129

Мне нужен совет врача по проблеме, возникшей в коленном суставе. О себе: мне 67 лет, нахожусь в ремиссии после РМЖ (была проведена операция, химиятерапия и лучевая). В настоящее время 5й год нахожусь на гормональной терапии. В побочных эффектах принимаемого лекарства (Анастрозол) предупреждается о возникновении болей и проблем с костными тканями, именно поэтому я периодически делала сцинтиметрию, которая показывала отсутствие метастаз, а информацию о других проблемах костной ткани мне не сообщали и к ортопеду не направляли. К болям я привыкла и стойко их переносила, пользуясь для этого мазями, растирками и очень редко обезболивающими препаратами. Месяца 1,5 назад боли усилились многократно, возможно возник воспалительный процесс, нога ниже коленки отекала, появилась горячность. Я решила идти к врачу-ортопеду, и чтобы напрасно не тратить его и свое время, до приема сделала МРТ коленного сустава. Получила расшифровку, которая меня поразила, а именно: Гонартроз 3 ст. с отекомсуставных поверхностей с медиального аспекта, артроза феморо-пателлярного сустава 1 ст., (Kellgren and Lawrence system), хондромаляции (Outerbrige grading) надколенника grade 2, на фоне варианта трохлеарной дисплазии, интерстициальных изменений медиальной коллатериальной связки и полного давнего разрыва передней крестообразной связки, сочетанного дегенеративного и комбинированного разрыва медиального мениска, дегтнерации внутренней структуры переднего рога латерального мениска (I Stoller), выпота в полости коленного сустава, супрапателлярного бурсита, кисты Бейкера, признаки жировогоимпинджмента супрапателлярной («подушки»)/клетчатки. Естественно я сразу же записалась на прием к врачу, который предложил мне сделать пробный укол Нолтрексина, и через неделю посмотреть результат. Я была не против, но при подготовке к этой процедуре прочитала, что ее нельзя проводить во время воспалительного процесса, а степень воспаления можно узнать сделав анализы крови на СОЭ и др. Мне об этом ничего не сказали и я решила, опасаясь неверных шагов в лечении, собрать больше информации и узнать мнение других врачей. Второй врач (через знакомых) порекомендовал мне однократное введение Флексотрон кросс. Я прошу дать ответы на возникшие вопросы: 1. На сколько серьезны описанные в МРТ проблемы и что мне необходимо сделать, чтобы сохранить самостоятельное жизнеобеспечение, а не повиснуть на плечах близких. В настоящее время часто испытываю трудности при ходьбе, и особенно при вставании со стула, пользуюсь тростью (не постоянно) 2. Какой укол, или другие процедуры мне необходимо сделать? С каким лекарством? Сколько иньекций за курс? 3. Нужно ли перед этой процедурой сдать анализы (и какие?), чтобы убедиться, что воспалительный процесс затих, или это не важно?