Что делать при хроническом метеоризме и диарее? — вопрос №978795

У вас колоноскопия от 22 года, надо повторить.

При длительном течении симптомов, таких как хронический метеоризм, вздутие живота, спазмы, и особенно хроническая диарея с частотой до 5 раз в день, несмотря на прием различных препаратов, ситуация требует тщательного подхода. Высокий уровень фекального кальпротектина (518) указывает на наличие воспалительного процесса в кишечнике, что может говорить о воспалительных заболеваниях кишечника (например, болезнь Крона или язвенный колит) или других серьезных патологиях. Поскольку ранее проведенные эндоскопические исследования (ФГДС, колоноскопия и биопсия) не выявили значимых изменений, возможно, необходимо повторное обследование с детальным морфологическим анализом и, при необходимости, дополнительные методы диагностики: 1. Повторная колоноскопия с прицельной биопсией слизистой для оценки наличия очагов воспаления или других изменений, которые могли быть пропущены ранее. 2. Вирусологические, бактериологические и паразитологические исследования кала для исключения скрытых инфекций. 3. Серологические тесты на специфические маркеры воспалительных заболеваний кишечника. 4. Консультация гастроэнтеролога и, при необходимости, иммунолога или ревматолога для комплексной оценки состояния. 5. Возможно, назначение КТ или МРТ органов брюшной полости для оценки состояния кишечника и окружающих структур. Лечение должно основываться на точной причине. В ситуации симптомов хронического воспаления кишечника показана противовоспалительная терапия, возможно назначение иммуномодуляторов или биологических препаратов, но это решается врачом на основании окончательной диагностики. Важно избегать самолечения, особенно с применением препаратов, влияющих на моторику кишечника, поскольку это может замаскировать симптомы и усугубить состояние. Рекомендую срочно обратиться к гастроэнтерологу для проведения полного обследования, коррекции терапевтической стратегии и последующего наблюдения. До уточнения диагноза необходимо соблюдать диету с исключением продуктов, усиливающих ферментацию и метеоризм, избегать кисломолочных продуктов, а также не применять лекарства без назначения врача.

Высокий уровень фекального кальпротектина указывает на наличие воспалительного процесса в кишечнике, что требует углубленного обследования. Рекомендуется повторное эндоскопическое исследование с прицельной биопсией, а также дополнительные лабораторные анализы для исключения скрытых инфекций и серологическая диагностика воспалительных заболеваний кишечника. Важно проконсультироваться не только с гастроэнтерологом, но и с иммунологом или ревматологом для комплексного подхода. Исследование органов брюшной полости с помощью КТ или МРТ поможет оценить состояние кишечника и его окружения. Самостоятельное применение препаратов, особенно лоперамида, может усугубить ситуацию, поэтому лечение должно назначаться строго врачом после постановки точного диагноза. Для облегчения симптомов до получения результатов обследований следует соблюдать диету с исключением продуктов, способствующих метеоризму и раздражению кишечника, а также избегать кисломолочных продуктов и лекарств без назначения специалиста.