Что делать при боли в голове и подозрении на аневризму? — вопрос №1472380

Здравствуйте, Ольга Николаевна. Как часто вас беспокоят головные боли, есть ли у вас другие симптомы, такие как тошнота, рвота или проблемы со зрением? На основании описанных результатов МРТ, у вас выявлена мелкая мешотчатая аневризма сифона правой внутренней сонной артерии. Это состояние требует внимательного наблюдения, так как аневризмы могут быть связаны с риском осложнений. В похожих случаях часто рекомендуется проведение МСКТ с контрастом для более детальной оценки состояния сосудов и консультация нейрохирурга для определения дальнейшей тактики лечения. Что я бы рекомендовал делать: пройти МСКТ с контрастом, как рекомендовал невролог, и обязательно проконсультироваться с нейрохирургом. Это поможет уточнить диагноз и определить, требуется ли хирургическое вмешательство или можно ограничиться наблюдением. Прогноз благоприятный при своевременном и правильном подходе к лечению. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Здравствуйте, Ольга, тактика невролога верная, рекомендовано МСКТ с контрастом с решением вопроса об оперативном лечении

Добрый день! КТ с контрастным усилением поможет точно определиться с диагнозом! Риски разрыва именно мешотчатых аневризм всегда высокие! Однако, если размеры минимальные такую аневризму наблюдают! Однозначно выполнить КТ с контрастным веществом

Добрый день, мешотчатая аневризма требует консультации нейрохирурга и выполнения МСКТ с контрастом, тк такие ситуации имеют высокий риск разрыва и формирования геморрагического инсульта соответственно. Другое вопрос. Головные боли возникли внезапно или они беспокоят Вас давно? Какая интенсивность головной боль по шкале от 1 до 10? Сопровождается ли головная боль тошнотой или рвотой, раздражением и усилением головной боли на свет и / или звук? Есть ли ощущение пульсации, особенно при наклонах?

На основании предоставленных результатов МРТ головного мозга и ангиографии (МРА) у вас выявлены следующие изменения: 1. Мелкая мешотчатая аневризма сифона правой внутренней сонной артерии — это локальное расширение стенки сосуда, которое может быть потенциально опасным, так как существует риск разрыва аневризмы. Это требует наблюдения и, возможно, лечения у нейрохирурга. 2. Вариант развития Виллизиева круга — это анатомическая особенность строения артерий головного мозга, которая может влиять на кровоснабжение мозга. В вашем случае отмечается снижение кровотока и сужение просвета по обеим задним соединительным артериям. 3. Асимметрия диаметра поперечных, сигмовидных синусов и яремных вен — это может быть связано с индивидуальными анатомическими особенностями, но также требует внимания невролога. 4. Многочисленные очаги глиоза в белом веществе головного мозга — это изменения, которые могут быть связаны с сосудистыми нарушениями или последствиями перенесенных ранее микроинсультов или травм. 5. Незначительные воспалительные изменения слизистой оболочки верхнечелюстных пазух и клеток решетчатой кости — это может быть связано с хроническим синуситом, что также может вызывать головные боли. Рекомендации: - МСКТ ангиография с контрастированием — это более детальное исследование, которое позволит уточнить состояние сосудов головного мозга, включая аневризму. Кроме того, МСКТ ангиография позволяет исключить артефакты, возникающие на МРТ-ангиографии, которые в некоторых случаях могут быть приняты за аневризму. - Консультация нейрохирурга с предоставлением всего объёма МРТ и КТ обследования в формате dicom с диска — необходима для оценки аневризмы и определения дальнейшей тактики лечения (наблюдение или хирургическое вмешательство). - Консультация невролога — для оценки очагов глиоза, асимметрии венозных синусов и назначения симптоматического лечения головных болей. Важно: - Аневризма — это серьезное состояние, которое требует внимательного наблюдения и, возможно, лечения. Не откладывайте визит к нейрохирургу. - Головные боли могут быть связаны как с сосудистыми изменениями, так и с воспалительными процессами в пазухах носа. Невролог поможет подобрать терапию для облегчения симптомов. Если у вас есть дополнительные вопросы или concerns, обязательно обсудите их с вашим лечащим врачом. ! Отказ от ответственности. Ответ сформирован в соответствии с правилами сайта "Докту". Вся предоставленная Вам информация носит справочный характер и не является индивидуальной лечебной рекомендацией.

Ирина Николаевна, головные боли беспокоят на протяжении 1,5-2 года, при наклоне пульсация имеется, при резком поднятии с лежачего положения темнеет в глазах, бывает звон в ушах.

Сколько может болеть голова без обезболивающих? (час, два, сутки) или обезболивающее не помогает?

Уже не принимаю обезболивающее. Не помогает. Головные боли могут продолжаться и весь день.

Головные боли напоминают мигренозные, стоит обсудить с лечащим врачом возможность приема препаратов из группы триптанов (суматриптан, золмитриптал, элетриптан, капориза, релонова). Самое главное вовремя купировать приступ, в первые 20-30 мин от начала головной боли.