Вопрос закрыт

Правильно ли мне назначили лечение при Гепатите С? — вопрос №1468578

Артем, 37 лет, мужской пол
06 марта 2025 г. в 16:41
Здравствуйте, сегодня мне пришли анализы биохимии с спидцентра.У меня Гепатит С, мой врач инфекционист позвонил и сказал что у меня плохие анализы, печень разрушается стремительна и нужно начать лечение.Мне предложили купить препарат Велпанат и начать лечение, уточнив что терапию Вич нужно срочно приостановить и после 10 дней приема Велпанат сдать кровь и посмотреть результат что бы решить вопрос о приёме терапии Вич. Хочу проконсультироваться с вами и узнать всё ли правильно мой врач с мной производит, прикреплю результаты анализов.И насколько мои дела плохи, а да терапия у меня Тивикай+левамудин (иммунитет хороший-нагрузка 0)
Скрытые файлы (2)
Ответы врачей
Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Вижу, что никто из инфекционистов не отвечает, поэтому решил ответить. Все перешли на платные вопросы. Цитата из клинических рекомендаций по лечению ВИЧ инфекции: Гепатит С у лиц с ВИЧ инфекцией необходимо лечить теми же схемами, следуя тем же правилам, что и для пациентов с инфекцией ВГС без ВИЧ. Совместное применение велпаната с ламивудином и тивикай не имеет клинических взаимодействий, поэтому не требует изменения схемы терапии. У вас значительно повысились уровни трансаминаз, что связано с гепатитом С. При таком повышении рекомендуется снижение дозы ААРТ, но не обязательно ее прекращение. Но ваш доктор считает, что ее можно прекратить на короткое время, начать лечение гепатита С и дождаться снижение трансаминаз для возобновления аарт. Это допустимо. Так что доверьтесь лечащему врачу. А насколько далеко зашел гепатит С - это надо делать эластометрию печени для определения стадии фиброза. По уровню трансаминаз не судят.

Бобровский Александр Иванович
Гепатолог, Инфекционист
Стаж 45 лет, высшая категория

Врач похоже неопытен в лечении гепатита С, неоправданно опасается. А может ещё лоббирует покупку велпаната. Схемы лечения ВИЧ и ХГС полностью совместимы, они не токсичны. Печень ваша не пострадает, наоборот через 2-3 недели АЛТ, АСТ нормализуются. Никаких перерывов делать не нужно.

Похожие вопросы
Что делать с положительными антителами к гепатиту С?
Аноним, 50 лет, мужской пол
09 августа 2024 г. в 15:13
При поступлении на операцию у меня обнаружили антитела к гепатиту С, хотя я никогда не подозревал о болезни. Я пересдал кровь, и результаты анализов...
2 ответа
Почему обнаружили антитела к гепатиту С, если все анализы отрицательные?
Аноним, 32 года, женский пол
11 октября 2017 г. в 20:59
Я являюсь донором и недавно мне отказали в сдаче крови из-за положительного результата на антитела к гепатиту С. Ранее у меня не было таких...
2 ответа
Что делать при положительном результате на гепатит С?
Аноним, 26 лет, женский пол
03 ноября 2020 г. в 18:18
Сдали с мужем анализ на гепатит С, результат положительный. Что это означает и каковы следующие шаги?
2 ответа
Какие анализы нужны перед лечением гепатита С?
Аноним, 42 года, мужской пол
30 октября 2017 г. в 13:11
Здравствуйте, у мужчины 42 лет, у которого диагноз гепатит С установлен 3 года назад, планируется начать лечение. Какие анализы и исследования...
2 ответа
Можно ли заразиться гепатитом С от дочери?
Аноним, 37 лет, женский пол
18 октября 2020 г. в 23:29
У меня хронический гепатит С, который я лечила, и уже восемь лет сдаю анализы методом ПЦР, которые показывают отрицательный результат. Я опасаюсь, что...
2 ответа
Что означает наличие гепатита С в анализе?
Игорь, 51 год, мужской пол
22 октября 2024 г. в 14:35
Помогите расшифровать анализ, прикрепляю, почему результат гепатит с выявлено, а реф.интервал (не выяалено), что это значит
1 ответ
К какому специалисту обратиться при обнаружении антител к гепатиту С?
Евгения Леонидовна, 50 лет, женский пол
11 июля 2023 г. в 17:07
Добрый день! У меня обнаружили антитела к гепатиту с , я сдала анализ пцр на гепатит качественный, тут тоже обнаружен, я незнаю к кому обращаться?...
3 ответа
Можно ли быть носителем гепатита С при отрицательных тестах?
Константин, 34 года, мужской пол
07 августа 2022 г. в 02:26
Добрый вечер Несколько лет назад были длительные отношение с девушкой, болеющей гепатитом-с. После окончания делал тест на антитела через полгода и...
2 ответа
Может ли мать заразить ребенка гепатитом С при грудном вскармливании?
Регина, 40 лет, женский пол
11 ноября 2021 г. в 22:06
Добрый день. На мой вопрос. Может ли человек заразить если антитела к гепатиту С положительные, а ПЦР качественный отрицательный? Может ли мать...
1 ответ
Как подтвердить диагноз гепатита С?
Дмитрий, 31 год, мужской пол
26 марта 2020 г. в 20:13
Сдал анализ на гепатит С. Показал положительный результат. Это достоверный результат? или как проверить точно есть или нет?
1 ответ
Гепатологи онлайн
  • Александров Павел Андреевич - Москва
    Александров Павел Андреевич
    Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог, Детский инфекционист
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Александров Павел Андреевич — гепатолог, инфекционист, вирусолог, паразитолог, детский инфекционист, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «О-Три». Пациенты оставили 352 отзыва о враче на нашем сайте.
    6575 ответов
  • Бобровский Александр Иванович - Москва
    Бобровский Александр Иванович
    Гепатолог, Инфекционист
    Стаж 45 лет, высшая категория
    Бобровский Александр Иванович — гепатолог, инфекционист, со стажем 45 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «Наше здоровье» на Чайковского, 2а. Пациенты оставили 58 отзывов о враче на нашем сайте.
    3032 ответа
  • Николаева Елена Николаевна - Москва
    Николаева Елена Николаевна
    Гепатолог, Инфекционист, Терапевт, Паразитолог
    Стаж 25 лет, высшая категория
    Николаева Елена Николаевна — гепатолог, инфекционист, терапевт, паразитолог, со стажем 25 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Поликлиника №2. Пациенты оставили 21 отзыв о враче на нашем сайте.
    2805 ответов
Ответим за 17 минут