Вопрос закрыт

Кому верить при разногласиях в диагнозе гипертонии? — вопрос №1517978

Аноним, мужской пол
15 апреля 2025 г. в 00:17
Меня три дня беспокоило повышенное давление 140/90. Я обратился к терапевту, который поставил диагноз гипертоническая болезнь 1 стадии, риск 2, и назначил бесопролол по 1,4 таблетки. Сдал биохимический анализ крови — все в норме. Сделал суточное ЭКГ и суточное мониторирование артериального давления (СМАД), отклонений не выявлено. Но врач остаётся при своём диагнозе и называет это гипертоническим кризом 1 степени с риском 2, продолжая лечение бесопрололом и рекомендуя вести дневник давления. Кому мне верить: результатам СМАД, где не видно повышения давления, или врачу? Сейчас я измеряю давление почти каждый час и из-за волнения оно опять повышается.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В вашей ситуации важно понимать, что диагноз гипертонической болезни ставится на основании комплексной оценки клинической картины, данных офиса давления, анамнеза и дополнительных исследований, таких как суточное мониторирование артериального давления (СМАД) и ЭКГ. Если СМАД не выявило значимых повышений давления, это хороший признак контроля состояния, однако единичные измерения давления в домашних условиях могут отражать стресс или тревожность и не всегда показывают истинное состояние. Врач, учитывая все данные, мог считать целесообразным продолжить лечение бета-блокатором, чтобы предупредить гипертонические кризы и снизить риск осложнений. Ведение дневника АД поможет лучше отслеживать динамику и обсуждать результаты с врачом. Рекомендуется избегать частых и панических измерений давления, так как это может способствовать повышению давления из-за нервного напряжения. Лучше следовать указаниям лечащего врача, соблюдать режим приема препарата и регулярные контрольные визиты. При возникновении сомнений или ухудшении состояния можно рассмотреть консультацию кардиолога или другого специалиста для второго мнения.

Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Результаты суточного мониторирования артериального давления дают более полную картину, чем единичные измерения, и свидетельствуют о стабильности вашего давления, что весьма обнадеживает. Тем не менее врач учитывает не только данные СМАД, но и клиническую ситуацию, ваши симптомы и возможные риски. Частые измерения давления могут сами по себе провоцировать повышение давления за счет стресса. Помните, что важна комплексная оценка состояния, и продолжение лечения назначенным препаратом направлено на предотвращение осложнений. Дополнительно рекомендуется консультация терапевта с функцией кардиолога или специалиста по сосудистым заболеваниям для расширенной диагностики и подтверждения диагноза. Могут быть полезны методы релаксации и снижение тревожности, чтобы уменьшить влияние волнения на давление.

Похожие вопросы
Что означает расшифровка СМАД и соответствует ли результат гипертонии у молодого мужчины?
Аноним, 19 лет, мужской пол
31 января 2025 г. в 19:02
Я 19-летний мужчина и получил результаты суточного мониторирования артериального давления (СМАД). Хотелось бы получить подробную расшифровку этих...
2 ответа
Отражает ли СМАД диагноз гипертонии 1 степени?
Аноним, 19 лет, мужской пол
04 февраля 2025 г. в 22:45
Я получил результаты суточного мониторинга артериального давления (СМАД). По этим данным у меня гипертония первой степени?
2 ответа
Как подобрать препарат для постоянного контроля давления при эпизодическом повышении?
Аноним, 60 лет, женский пол
27 февраля 2025 г. в 01:56
Добрый день. Я хочу задать вопрос для моей 60-летней мамы. У нее периодически повышается артериальное давление. Обычно оно в пределах нормы — около...
2 ответа
Стоит ли продолжать лечение при гипертонии 1 степени и блокаде сердца для военного билета?
Аноним, 24 года, мужской пол
05 марта 2025 г. в 16:58
Мне 24 года, я с 2020 года наблюдаюсь у кардиолога по поводу гипертонической болезни 1 степени. При обращении с жалобами на головную боль у меня было...
2 ответа
Почему резко повысилось давление до 150/93 и нужно ли проходить обследования заново?
Аноним
24 марта 2025 г. в 16:00
У меня давление начало сильно колебаться с ноября 2023 года. Я прошла все необходимые обследования: анализы крови, УЗИ, холтеровское мониторирование,...
2 ответа
Почему у 19-летнего высокая артериальная давление?
Аноним, 19 лет, женский пол
11 апреля 2025 г. в 20:00
Здравствуйте! Ранее я уже спрашивала про высокое давление у моего сына 19 лет. Нам сделали суточное мониторирование артериального давления (СМАД) и...
2 ответа
Какое давление нормально при гипертонической болезни в 16 лет?
Аноним
06 июня 2016 г. в 21:54
Мне 16 лет, у меня периодически бывает высокое давление 190 на 80. Я пролежал в больнице, у меня диагноз - гипертоническая болезнь 2 степени с высокой...
2 ответа
Проблемы с давлением: начало гипертонии?
Евгений, 29 лет, мужской пол
18 июля 2024 г. в 19:54
Здравствуйте! Пару месяцев как часто давление 140/95 , даже после сна или в спокойном состоянии. Решил спокойно полежать пару часов, измеряя давление...
2 ответа
Есть ли у меня гипертония по результатам смад?
Кирилл, 22 года, мужской пол
09 декабря 2022 г. в 00:18
Проходил результат "смад" (24 часа). На основании результатов могли бы вы сказать есть ли гипертония или нет. Если не гипертония то почему такое...
2 ответа
Как справиться с колебаниями давления?
Василий, 52 года, мужской пол
19 апреля 2018 г. в 16:24
Здравствуйте. На протяжении 4 месяцев скачет давление в интервале от 110/70 до 160/100. При обследовании в краевой поставили диагноз: гипертония и...
2 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12247 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5556 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4710 ответов
Ответим за 28 минут