Вопрос закрыт

Почему возникает головокружение после перелома? — вопрос №933258

Мария, 61 год, женский пол
08 июня 2023 г. в 01:49
Здравствуйте. Женщина 61 год. Упала с лестницы (высота около 2 м) 20 мая в субботу. В субботу сделали рентген, в понедельник КТ. В диагнозе: Компрессионный перелом Т12 ГОП (?), 1,2- го ПОП без смещения. На лечении в стационаре хирургического отделения находилась с 20 по 31 мая. За это время поставили пять капельниц с магнезией в/в, диклофенак в/м шесть раз, с перерывом, витамины B1, B6 - четыре укола, кеторолак дней пять на ночь. Спиринолактон пять дней утром, омепразол 2 р/ д, глицин 3 р/ д, аспирин 1/4 на ночь. Купили ортопедический жёсткий грудо-прясничный корсет. Сейчас лежит дома на жёсткой кровати. Лечащий хирург разрешил вставать после выписки, одевая корсет. Второй хирург порекомендовал вставать не раньше чем через месяц в корсете и с костылями. Очень сильно беспокоит головокружение при повороте на любой бок. Какое лечение выбрать и почему так сильно кружит голову?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Головокружение после перелома позвоночника может быть связано с несколькими факторами: длительным лежачим положением и нарушением кровообращения, возможным сдавлением нервных корешков или сосудов в зоне перелома, а также приемом некоторых препаратов, влияющих на сосудистую систему и центральную нервную систему. Рекомендуется обратиться к неврологу для проведения дополнительного обследования, включая оценку вестибулярной функции и возможное назначение симптоматического лечения. Умеренное увеличение активности с использованием корсета и постепенное изменение положения тела помогут улучшить кровообращение и снизить головокружение. Важно избегать резких движений и соблюдать рекомендации врачей по режиму нагрузки.

Медицинский консультант
5.0
Хирург
Стаж 10 лет

После перенесенного компрессионного перелома позвоночника головокружение может быть обусловлено несколькими взаимосвязанными причинами. Во-первых, длительное нахождение в положении лежа и ограниченная двигательна активность приводят к снижению сосудистого тонуса и нарушению венозного возврата, что при смене положения тела вызывает ортостатическую гипотензию и чувство головокружения при поворотах. Во-вторых, посттравматическое повреждение, отек тканей и иммобилизация в корсете создают компрессию сосудистых структур или нервных корешков, что также может приводить к вестибулярным симптомам. В-третьих, назначенные препараты (магнезия, диклофенак, кеторолак, спиринолактон и аспирин) имеют свои побочные эффекты, включая нарушение электролитного баланса и влияние на центральную нервную систему, что может усилить головокружение. Необходимо провести комплексное обследование: консультацию невролога с оценкой вестибулярной системы, а также кардиолога для исключения кардиоваскулярных причин, включая ортостатическую гипотензию. Выполнение прерывистых изменений положения тела с контролем давления и постепенная адаптация двигательной активности рекомендованы для улучшения кровообращения. Физиотерапия, включающая лечебную гимнастику под наблюдением специалиста по реабилитации и упражнения на вестибулярную адаптацию, может значительно снизить интенсивность головокружения и повысить качество жизни. Важно исключить анемию и другие метаболические нарушения, поэтому следует проконтролировать лабораторные показатели. В домашних условиях пациентке рекомендуется проводить кратковременные смены положения с постепенным увеличением активности без резких движений, продолжать использовать корсет по рекомендации врача, но избегать длительного обездвиживания. Таким образом, комплексный междисциплинарный подход с вниманием к неврологическим, кардиологическим и реабилитационным аспектам после перелома позвоночника поможет эффективно справиться с головокружением и улучшить восстановление.

Похожие вопросы
Как правильно лечить перелом отростков позвоночника?
Анастасия, 39 лет, женский пол
17 мая 2023 г. в 08:51
Здравствуйте, три дня назад получила перелом трех отростков позвоночника L2,3,4. Врач сказал пять дней лежать не вставать, потом три месяца в...
3 ответа
Как облегчить боль в пояснице и ногах?
Татьяна, 42 года, женский пол
14 апреля 2023 г. в 12:00
Боль в пояснице, при ходьбе боль отдает в ногах, чем можно лечиться?
2 ответа
Как выбрать правильное лечение для спины?
Никита, 29 лет, мужской пол
01 февраля 2023 г. в 07:14
Уже лет 7. Впервый раз поставили неверное лечение. По снимкам мрт, во всей спине проблемы. Симптомы - при любой нагрузке(уборка дома, стоять ждать...
3 ответа
Почему не сгибаются пальцы левой кисти после перелома голеностопа?
Ирина, 58 лет, женский пол
14 сентября 2022 г. в 17:33
После операции по перелому голеностопа, не сгибаются пальцы левой кисти. После консультации невролога назначено было лечение:уколы Прозерил,...
3 ответа
Почему не работает кисть после операции на голеностопе?
Ирина, 59 лет, женский пол
30 августа 2022 г. в 11:18
После операции на голеностопе(перелом) перестала работать кисть левой руки. Невролог назначил уколы, таблетки, уже 5день.Что посоветуете?...
3 ответа
Хирурги онлайн
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 97 отзывов о враче на нашем сайте.
    4795 ответов
  • Попов Александр Геннадьевич - Москва
    Попов Александр Геннадьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург, Детский хирург, Гнойный хирург
    Стаж 39 лет
    Попов Александр Геннадьевич — маммолог, онколог, хирург, детский хирург, гнойный хирург, со стажем 39 лет. Принимает в клинике: Клиника «CentralMed». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    753 ответа
  • Киценко Юрий Евгеньевич - Москва
    Киценко Юрий Евгеньевич
    Онколог, Проктолог, Хирург
    Стаж 13 лет, вторая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Киценко Юрий Евгеньевич — онколог, проктолог, хирург, со стажем 13 лет, доцент, кандидат медицинских наук, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника Бурденко, Ниармедик Симоновский Вал и Университетская клиническая больница №1 КЦ Сеченовского Университета. Пациенты оставили 10 отзывов о враче на нашем сайте.
    725 ответов
Ответим за 17 минут