Что может вызывать постоянные боли за грудиной и ком в горле? — вопрос №192271

Здравствуйте, ощущение кома в горле чаще всего появляется на фоне стресса и чаще встречается у женщин, поэтому после исключения Лор патологии, бронхиальной астмы и заболеваний щитовидной железы лечение проводится у психотерапевта. Если бы данное ощущение было вызвано онкозаболеванием, то за год хоть кто-то из врачей при осмотре выявил бы патологию.

Постоянные боли за грудиной слева и ощущение кома в горле могут быть вызваны различными причинами, включая заболевания дыхательных путей, пищевода, сердечно-сосудистой системы, а также неврологические нарушения. В вашем случае, учитывая длительность симптомов, хронический насморк, наличие вазомоторного ринита, а также коричневый цвет мокроты, вероятно имеет место сочетание воспалительных процессов в верхних дыхательных путях и возможное нарушение дренажа слизистой оболочки горла, что приводит к ощущению застоя мокроты и комку в горле. Наличие шейного остеохондроза первой степени может способствовать рефлекторным болям и особенному восприятию болевых ощущений в области грудины и шеи. Также важно учитывать, что курение усугубляет воспалительные процессы, провоцирует хронический бронхит и может вызывать ощущение сдавления и покалывания в груди. С точки зрения онкологии: у молодых пациентов и при вашем многократном обследовании, включая флюорографию и КТ позвоночника, вероятность злокачественного процесса низкая, особенно при отсутствии других тревожных симптомов (например, значительной потери веса, выраженной слабости, кровохарканья, повышенной температуры). Однако если вас беспокоит этот вопрос, дополнительно можно проконсультироваться с онкологом и пройти расширенную диагностику, включающую, при необходимости, гастроскопию, бронхоскопию и биопсию подозрительных участков. Рекомендации: 1. Продолжить лечение у ЛОР-врача, возможно, использовать дополнительные методы очистки носовых проходов и горла. 2. Рассмотреть консультацию гастроэнтеролога для исключения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, которая может вызывать боли за грудиной и ощущение кома в горле. 3. Проконсультироваться у пульмонолога для оценки состояния бронхов и легких, особенно в связи с курением и цветом мокроты. 4. Обратить внимание на контроль боли и сон, возможно, нервно-психологическая поддержка или консультация невролога для коррекции синдрома остеохондроза и снятия мышечного напряжения. 5. Обязательно прекратить курение – это значительно улучшит состояние и поможет ускорить выздоровление. Если симптомы сохраняются или усиливаются, важно не откладывать обследование, чтобы своевременно выявить и лечить возможные патологии.

Ваши симптомы действительно сложны и требуют комплексного подхода. Хронический насморк и вазомоторный ринит могут способствовать затрудненному дренажу в верхних дыхательных путях, что объясняет ощущение кома в горле и коричневую мокроту. Шейный остеохондроз может усиливать болевые ощущения в груди и шее, вызывая рефлекторные боли. Курение усугубляет воспалительные процессы и может быть причиной хронического бронхита. Несмотря на отрицательные обследования и отсутствие других тревожных симптомов, для исключения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, которая нередко проявляется болями за грудиной и чувством инородного тела в горле, рекомендую консультацию гастроэнтеролога. Также стоит обратить внимание на психосоматический компонент — длительная боль и дискомфорт могут стать причиной тревожных расстройств, что усугубляет восприятие симптомов. Психотерапевт или психосоматический терапевт помогут подобрать методы расслабления и совладающего поведения с болью. Дополнительно можно обсудить с пульмонологом необходимость бронхоскопии для более детального осмотра дыхательных путей. Обязательно прекращение курения значительно улучшит состояние. На данный момент данные не указывают на онкологический процесс, однако если сохраняется тревога, проконсультируйтесь с онкологом и рассмотрите высокоточные методы диагностики. Ваш случай требует междисциплинарного подхода, не ограничивайтесь одним специалистом и обращайте внимание на все аспекты своего здоровья — физические, психические и образ жизни.