Нижний Новгород
Вопрос закрыт

Ком в горле — вопрос №1521723

Стоимость – 500 руб.
Пациент, 34 года, женский пол
17 апреля 2025 г. в 21:30
С 11 числа ком в горле До этого продолжительно время апатия, усталость, раздражительность. Ничего не могла делать месяцы, три четыре. думала просто усталость, надо отдохнуть. Не помогло. Потом решила депрессия. Я склонна к апатии, хожу к психологу. Записана к эндокринологу, сдала анализы на гормоны. Анализы будут готовы и прием к врачу только 21го. сделала УЗИ сегодня, по результатам тиреодит Ком в горле сильно пугает, как будто сейчас задохнутся могу. вызывала скорую сегодня, сделали дексаметазон, но ком так и чувствую. Можно ли что-то сделать, чтобы его не было или хотя бы не было так дискомфортно? Насколько это критично? В первый раз такое, переживаю сильно
Скрытые файлы (1)
Ответы врачей
Калинина Евгения Андреевна
Детский эндокринолог, Диетолог, Эндокринолог
Стаж 27 лет

Добрый день! Ком в горле возможно связан с проблемой щитовидной железы, но судить об этом можно по результатам гормонов, если гормоны будут в пределах нормы, необходимо искать далее

Леонтьева Елена Андреевна
Врач общей практики (семейный врач), Терапевт, Эндокринолог
Стаж 11 лет

Здравствуйте! В подобном заключении УЗИ щитовидная железа увеличена, но как правило такое увеличение не должно приводить к дискомфорту. Также описаны признаки тиреоидита — то есть, может быть болезненность, воспринимаемая как давящие или душащие ощущения в горле, но точность внесут только гормональные исследования. Также было бы неплохо вместе с ними иметь и результат общего анализа крови. Впрочем, сейчас проблема даже в ином — если правильно понимаю, неприятные ощущения при глотании и дыхании усиливают тревогу, и на фоне тревоги становятся ещё более непереносимыми. В этом случае нужно погасить тревожный компонент заболевания. К сожалению, большинство самых эффективных противотревожных средств имеют рецептурный статус, поэтому нам остаются только травяные препараты — экстракт валерианы, пустырника, пиона. Если глотание мелкими порциями переносится легче, то можно попробовать рассасывать пастилки или леденцы. А также, если владеете, использовать методики расслабления из йоги.

Маркова Елена Владимировна
Нутрициолог, Терапевт
Стаж 20 лет

Здравствуйте! Помимо того, что уже порекомендовали коллеги, рекомендовала бы прием препаратов магния в дозе не менее 800мг в сутки. Зачастую именно дефицит этого микроэлемента вызывает ощущение кома в горле. И в целом прием магния благоприятно скажется на общем фоне — улучшит настроение, сон, уменьшит тревожность.

Серповская Ольга Ивановна
Терапевт, Физиотерапевт
Стаж 33 года

Здравствуйте! При ощущении кома в горле рекомендуется выполнять в целях обследования фиброгастроскопию (ФГДС), так как не всегда это щитовидная железа, а вот, выявленный эзофагит (воспаление пищевода), тоже так протекает, и хорошо лечится. Но препараты для лечения разные.

Галунов Дмитрий Валерьевич
Маммолог, Онколог, Хирург
Стаж 27 лет, высшая категория

Добрый вечер. Ощущение кома в горле часто связано с напряжением мышц шеи, тревожным состоянием или изменениями в щитовидной железе, что подтверждают ваши результаты УЗИ (увеличение объема, признаки тиреоидита). Угрозы удушья нет — лимфоузлы не увеличены, а дексаметазон не устраняет такие симптомы, так как действует на отек, а не на хронические процессы. До приема эндокринолога 21-го рекомендую: избегайте тугой одежды, давящей на шею, исключите острую и грубую пищу, пейте теплый чай или воду мелкими глотками, чтобы уменьшить дискомфорт, практикуйте дыхательные упражнения (медленный вдох через нос на 4 счета, выдох через рот на 6), ограничьте разговоры «на повышенных тонах», так как это усиливает напряжение мышц. Важно сохранять спокойствие — тревога усиливает субъективное ощущение кома. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.

Егорова Ирина Николаевна
Невролог, Рефлексотерапевт, Терапевт
Стаж 8 лет

Здравствуйте, ком в горле может быть следствием патологии щитовидной железы (тут нужно ждать результатов анализов), эзофагита (нужно сделать ФГДС), но также и повышенной тревоги, что проявляется и такими жалобами: «апатия, усталость, раздражительность» Сейчас уровень тревоги можно оценить, пройдя шкалы: HADS, шкала тревоги Бека, шкала депрессии Бека, при повышенных значениях консультация психиатра для назначения противотревожной терапии. К сожалению, все препараты рецептурные. Если действительно отмечается высокая тревога, то в домашних условиях можно использовать травяной чай на основе мяты, мелиссы и валерианы и дыхательную гимнастику.

Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый день. Увеличение щитовидной железы незначительное, надо продолжать поиск дальше — сделать гормоны щитовидной железы, ларингоскопию, ЭГДС, если выраженных изменений не будет, то консультация психотерапевта (возможно у Вас тревожное растройство)

Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Нижний Новгород
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Нижний Новгород
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Нижний Новгород
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут