Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт

Как справиться с коксартрозом после операции? — вопрос №1071147

Мзия, 64 года, женский пол
05 декабря 2023 г. в 11:47
Здравствуйте. В прошлом году моя мать сломала шейку бедра, травматолог рекомендовал сохранить свою кость, что мы и сделали, по истечению полугода провели одну операцию по удалению одного из трех штифтов, сейчас готовимся к следующей операции по удалению оставшихся. В заключении рентгена матери поставили диагноз коксартроз 1-2ст., лечащий травматолог перенес операцию на месяц по личным обстоятельствам, не уделил никакого внимания диагнозу. Подскажите, пожалуйста, как быть в данной ситуации? Так ли страшен этот диагноз, как описывают на просторах интернета? И стоит ли в данном случае переносить операцию по удалению штифтов?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Травматолог
Стаж 10 лет

Дегенеративные изменения в тазобедренном суставе, выявленные после операции, требуют внимательного и системного подхода к лечению. Коксартроз на стадиях 1-2 обычно не является необратимым процессом, особенно при правильной терапии и регулярном наблюдении. Следует понимать, что сам факт наличия штифтов после перелома шейки бедра может создавать дополнительную нагрузку и вызывать раздражение тканей, что влияет на состояние сустава и потенциально усугубляет симптомы. Поэтому удаление оставшихся штифтов является важным этапом в процессе восстановления, и откладывать операцию без веских причин не рекомендуется. Вместе с тем, отсрочка на месяц, если состояние стабильное и нет острых симптомов, вряд ли существенно повлияет на прогноз, но это следует обязательно обсудить с хирургом, желательно получить консультацию другого ортопеда для подтверждения оптимального времени вмешательства. Крайне важно не ограничиваться только хирургическим лечением. Рекомендуется обратиться к ревматологу для комплексной оценки и назначения медикаментозной терапии, включающей препараты, улучшающие состояние хрящевой ткани (хондропротекторы), и при необходимости нестероидные противовоспалительные средства. Физиотерапия и регулярная лечебная гимнастика помогут поддержать мышечный корсет, улучшить подвижность сустава и снизить болевые ощущения. Контроль массы тела также играет существенную роль в уменьшении нагрузки на тазобедренный сустав. Из средств немедикаментозной поддержки важным аспектом является применение трости или других ортопедических изделий, уменьшающих нагрузку и улучшающих походку. В вашей ситуации рекомендую: 1) не откладывать удаление штифтов без объективных противопоказаний; 2) получить дополнительное мнение ортопеда, возможно, в профильной клинике; 3) начать комплексное лечение с участием ревматолога и физиотерапевта; 4) внимательно относиться к возникновению новых симптомов и немедленно информировать об этом лечащего врача. Информация в интернете часто носит общий характер и не учитывает индивидуальных особенностей пациента, поэтому ориентируйтесь прежде всего на наблюдение специалистов и свои ощущения. Своевременное лечение и реабилитация существенно улучшают прогноз и качество жизни больного. Дополнительно стоит рассмотреть возможность прохождения курса ортопедического массажа и процедур магнитотерапии или лазеротерапии, которые могут способствовать улучшению микроциркуляции и восстановлению тканей сустава. Финальным этапом может стать внедрение современных методов визуализации и диагностики, например, МРТ, для более точного определения стадии поражения и оценки состояния мягких тканей.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Коксартроз – это дегенеративное заболевание тазобедренного сустава, которое может развиваться после травмы, такой как перелом шейки бедра, особенно если были установлены штифты. Степени 1-2 являются начальными или средней тяжести, и при правильном лечении можно замедлить прогрессирование заболевания и улучшить качество жизни. Важно понимать, что коксартроз сам по себе не является неминуемым приговором, и с ним можно эффективно бороться с помощью комплексного подхода. В вашей ситуации после операции по сохранению собственной кости и удалению одного штифта остается необходимость планировать дальнейшие вмешательства. Перенос удаления оставшихся штифтов на месяц, вероятно, не сильно повлияет на течение заболевания, однако важно учитывать, что присутствие инородных тел (штифтов) может иногда вызывать раздражение или дискомфорт в суставе. Рекомендации по ведению коксартроза после операции: 1. Консультация с ревматологом или ортопедом-специалистом по суставам для оценки степени поражения и разработки плана консервативного лечения. 2. Медикаментозная терапия: применение нестероидных противовоспалительных средств (по необходимости и под контролем врача), хондропротекторов для поддержки хрящевой ткани. 3. Физиотерапия и лечебная гимнастика: поддержание мышечного тонуса и подвижности сустава, снижение нагрузки на поражённый сустав. 4. Использование ортопедических средств: трость, специальные стельки для снятия нагрузки. 5. Контроль веса для уменьшения нагрузки на сустав. Относительно операции по удалению штифтов: если нет противопоказаний, делать её нужно по плану, поскольку штифты могут провоцировать воспаление или препятствовать реабилитации сустава. Однако стоит обсудить с оперирующим врачом и, при возможности, получить мнение другого специалиста относительно оптимального времени и способа удаления штифтов. Подведение итогов: диагноз коксартроз не приговор, но требует системного подхода к лечению; не стоит откладывать проведение необходимых операций без серьезных на то причин; важно контролировать состояние сустава, следовать рекомендациям специалистов и своевременно проходить обследования.

Похожие вопросы
Как оценить результаты операции на пятке?
Андрей, 47 лет, мужской пол
04 июня 2024 г. в 19:58
Сломал пятку, сделали операцию, вставили штифт и винты 7 шт, есть подозрение что не так что-то сделали, можете дать своё резюме по снимкам до и после...
2 ответа
Где найти реабилитационный центр в Томске после операции на суставе?
Ольга, 61 год, женский пол
06 февраля 2023 г. в 20:35
2 недели после операции по замене тазобедренного сустава после травмы. Завтра выписывают из больницы. Есть ли в Томске центры по реабилитации? Куда да...
2 ответа
Какой специалист поможет при болях в руке после операции?
Евгения, 48 лет, женский пол
26 ноября 2022 г. в 18:23
Здравствуйте. Мой основной диагноз рак левой молочной железы pT1cN0M0(G3) 1 ст. Люминальный B.Her 2 негативный. Проведена операция (секторальная...
3 ответа
Что ждать после имплантации эндопротеза при коксартрозе?
Коротин Юрий Леонидович, 69 лет, мужской пол
19 октября 2022 г. в 20:12
Правосторонний посттравматический коксартроз 3 стадии, асептический некроз правой бедренной кости. Врачом -травматологом больницы №6 г.Симферополя...
2 ответа
Каковы последствия моих переломов и сроки восстановления?
Роман, 42 года, мужской пол
30 мая 2018 г. в 16:51
Здравствуйте. Я мужчина 42 года рост 172 см вес 70 кг. 13 мая я неудачно прыгнул с первого этажа на стройке и приземлился на прямые ноги. В этот же...
1 ответ
Травматологи онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Ростов-на-Дону
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 125 отзывов о враче на нашем сайте.
    5236 ответов
  • Нагорный Андрей Васильевич - Ростов-на-Дону
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Ростов-на-Дону
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1509 ответов
Ответим за 17 минут