Дегенеративные изменения в тазобедренном суставе, выявленные после операции, требуют внимательного и системного подхода к лечению. Коксартроз на стадиях 1-2 обычно не является необратимым процессом, особенно при правильной терапии и регулярном наблюдении. Следует понимать, что сам факт наличия штифтов после перелома шейки бедра может создавать дополнительную нагрузку и вызывать раздражение тканей, что влияет на состояние сустава и потенциально усугубляет симптомы. Поэтому удаление оставшихся штифтов является важным этапом в процессе восстановления, и откладывать операцию без веских причин не рекомендуется. Вместе с тем, отсрочка на месяц, если состояние стабильное и нет острых симптомов, вряд ли существенно повлияет на прогноз, но это следует обязательно обсудить с хирургом, желательно получить консультацию другого ортопеда для подтверждения оптимального времени вмешательства. Крайне важно не ограничиваться только хирургическим лечением. Рекомендуется обратиться к ревматологу для комплексной оценки и назначения медикаментозной терапии, включающей препараты, улучшающие состояние хрящевой ткани (хондропротекторы), и при необходимости нестероидные противовоспалительные средства. Физиотерапия и регулярная лечебная гимнастика помогут поддержать мышечный корсет, улучшить подвижность сустава и снизить болевые ощущения. Контроль массы тела также играет существенную роль в уменьшении нагрузки на тазобедренный сустав. Из средств немедикаментозной поддержки важным аспектом является применение трости или других ортопедических изделий, уменьшающих нагрузку и улучшающих походку. В вашей ситуации рекомендую: 1) не откладывать удаление штифтов без объективных противопоказаний; 2) получить дополнительное мнение ортопеда, возможно, в профильной клинике; 3) начать комплексное лечение с участием ревматолога и физиотерапевта; 4) внимательно относиться к возникновению новых симптомов и немедленно информировать об этом лечащего врача. Информация в интернете часто носит общий характер и не учитывает индивидуальных особенностей пациента, поэтому ориентируйтесь прежде всего на наблюдение специалистов и свои ощущения. Своевременное лечение и реабилитация существенно улучшают прогноз и качество жизни больного. Дополнительно стоит рассмотреть возможность прохождения курса ортопедического массажа и процедур магнитотерапии или лазеротерапии, которые могут способствовать улучшению микроциркуляции и восстановлению тканей сустава. Финальным этапом может стать внедрение современных методов визуализации и диагностики, например, МРТ, для более точного определения стадии поражения и оценки состояния мягких тканей.