Вопрос закрыт

Какой комбинированный оральный контрацептив безопасен в 50 лет с минимальными побочными эффектами? — вопрос №1578225

Юлия, 50 лет, женский пол
20 июня 2025 г. в 10:20
Здравствуйте! Всю сознательную жизнь принимаю кок: вначале Диане, далее логест, последние 6 лет Белара. Беспокоят постоянные головные боли, боли в спине, сильная задержка жидкости, отеки лица. Другие причины болей пролечили. Менопаузы нет, половая жизнь регулярно. Порекомендуйте, пожалуйста наиболее безопасный кок, с учетом описанного выше. Важно, чтобы не было сильного снижения либидо, набора веса, задержки жидкости и появления проблем с кожей. Ещё интересует мнение об Эстеретте и Клайре. Благодарю вас!
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При длительном приеме КОК и наличии головных болей, отеков и задержки жидкости необходимо пересмотреть схему гормональной контрацепции. Рекомендуется консультация гинеколога для возможного перехода на препараты с более мягким гормональным составом и низким содержанием эстрогенов, например Клайра, которая часто хорошо переносится и вызывает меньше побочных эффектов, включая меньшее влияние на вес и либидо. Эстеретта содержит дроспиренон, который способствует уменьшению задержки жидкости и отеков, однако индивидуальная переносимость важна. Замена препарата должна проходить под контролем врача для оценки эффективности и безопасности с учетом Ваших симптомов.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Длительное использование комбинированных оральных контрацептивов действительно может вызывать различные побочные эффекты, включая головные боли, задержку жидкости и отеки. Учитывая ваш возраст и описанные симптомы, важно не только пересмотреть выбор препарата, но и провести комплексное обследование для исключения других возможных причин ваших жалоб, таких как нарушение функции почек, сердечно-сосудистые или неврологические заболевания. Комбинированные препараты с низким содержанием эстрогенов, например Клайра, действительно часто рекомендуются для снижения риска задержки жидкости и влияния на вес и либидо. Клайра содержит диеногест и этинилэстрадиол в более низкой дозировке, что может уменьшить негативное влияние на сосудистую систему и уменьшить отеки. Однако у некоторых женщин возможны побочные эффекты в виде головных болей, поэтому необходима индивидуальная оценка. Эстеретта, содержащая дроспиренон, помогает уменьшить задержку жидкости благодаря антиминералокортикоидному эффекту, что может помочь при выраженных отеках. Тем не менее, дроспиренон увеличивает риск тромбообразования, особенно у женщин старше 35 лет, курящих или имеющих факторы риска. Поэтому важно тщательно оценить соотношение пользы и риска. Кроме того, учитывая ваш возраст и симптомы, целесообразно обсудить возможность использования контрацепции, не основанной на эстрогенах, например, препаратов с прогестином в низких дозах или спиралей с левоноргестрелом, которые часто имеют меньше системных побочных эффектов. Рекомендую обратиться к гинекологу вместе с эндокринологом для комплексной оценки гормонального статуса и состояния здоровья. Можно также рассмотреть возможность перехода на безэстрогеновые контрацептивы или альтернативные методы контрацепции, учитывая ваши индивидуальные потребности. Обязательно сообщайте врачу обо всех симптомах, чтобы подобрать максимально безопасную и эффективную схему.

Похожие вопросы
Можно ли перейти с Анжелик микро на Анжелик после экстирпации матки?
Роза, 49 лет, женский пол
09 августа 2025 г. в 11:01
В прошлом году была экстирпация матки с придатками., по причине множественных миом и аденомиоза.Пью Анжелик микро.По ощущениям, мне его...
Нет ответов
Стоит ли продолжать принимать Анжелику микро при возобновлении месячных в 58 лет?
Пациент, 58 лет, женский пол
17 июля 2025 г. в 17:09
Мне 58 лет, стоит ли продолжать пить таблетки Анжелика микро, после которых возобновились месячные?
2 ответа
Можно ли продолжать принимать Медиану после 50 лет?
Пациент, 50 лет, женский пол
23 июня 2025 г. в 19:23
Добрый день.Можно принимать препарат Медиану после 50 лет Я принимаю Медиану уже на протяжении 7 лет чувствую себя хорошо.Меня беспокоит то, что если...
2 ответа
Является ли тревожность и сердцебиение при приеме Фемостона адаптацией или непереносимостью?
Аноним, 42 года, женский пол
06 марта 2025 г. в 17:59
Мне 42 года, назначена заместительная гормональная терапия препаратом Фемостон 2/10 по результатам анализов и УЗИ. При приеме препарата почти сразу...
2 ответа
Какие побочные эффекты от приема Анжелика и чем его можно заменить?
Аноним, 44 года, женский пол
29 марта 2025 г. в 22:35
Я принимаю препарат Анжелик уже 4 месяца, он помогает мне справляться с приливами, отливами и паническими атаками. Однако недавно у меня появились...
2 ответа
Какие побочные эффекты при отмене Регулона и восстановится ли организм?
Аноним, 21 год, женский пол
09 апреля 2025 г. в 02:27
Я принимаю Регулон уже долгое время из-за увеличенного эндометрия и мажущих выделений, которые наблюдались месяц. В больнице мне назначили этот...
2 ответа
Как правильно отменить гормональный препарат Анжелик после 60 лет?
Оксана, 40 лет, женский пол
11 мая 2025 г. в 00:48
Здравствуйте! после удаления матки в связи с миомой (яичники оставили) с 45 лет до 60 лет мама принимает Анжелик. При попытке отменить получили...
4 ответа
Как долго можно принимать Фемостон 1/10 и когда стоит прекратить?
Любовь, 50 лет, женский пол
22 апреля 2025 г. в 10:18
Мне 50 лет, по рекомендации врача более года принимаю фемостон 1/10. Как долго можно принимать данный препарат, стоит ли попробовать прекратить его...
2 ответа
Почему при приёме Анжелика начались кровянистые выделения?
Оксана, 50 лет, женский пол
20 марта 2025 г. в 13:48
Здравствуйте. У меня уже 14 месяцев отсутствует МЦ, были приливы, потливость бессонница, в общем весь букет, я начала принимать эстровэл постепенно...
2 ответа
Как заменить фемостон при ЗГТ с миомой и кистой без набора веса?
Пациент, 50 лет, женский пол
20 марта 2025 г. в 11:28
Началась менопауза, примерно полгода назад, очень плохое самочувствие.Хотела бы принимать З Г Т, но есть миома, меньше двух см, ти маленькая киста на...
14 ответов
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
    5882 ответа
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    4500 ответов
Ответим за 17 минут