Вопрос закрыт

Почему в упаковке КОК Плани Женс 20 разное количество гормональных таблеток и пустышек и как правильно их принимать? — вопрос №1521979

Пациент, 20 лет, женский пол
18 апреля 2025 г. в 01:44
Эти таблетки, Плани женс 20 дроспи, назначила гинеколог дневного стационара женской консультации после очередного лечения хронического вульво кандидоза — ультразвуковой ковитации и курса Нистатина перорально, без анализов на гормоны, и подарила пачку в которой 21 гормональная таблетка и 7 пустышек. Далее приобрели в аптеке этот КОК, в нем оказалось 24 гормональных и 4 пустышки. Как это возможно и как принимать их теперь? Дозировка и название совпадают полностью. Опасаюсь фальсификата, в аптеке ответ дать не смогли. Весь месяц приёма данных КОК была коричневая мазня, это норма? Кандидоз снова обострился в период приёма пустышек, перед месячными, как и всегда, хотя лечили много раз свечами и Флуконазолом+симбиотики.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В упаковке разных производителей комбинированных оральных контрацептивов может различаться количество активных и плацебо таблеток, но схема приёма обычно остаётся прежней — принимать ежедневно по одной таблетке в указанном порядке. Коричневая мазня в начале приёма КОК может быть вариантом нормы, но при длительном сохранении симптомов необходима консультация врача для исключения инфекции или гормонального дисбаланса. Обострение кандидоза перед месячными нередко связано с изменениями гормонального фона, и может потребоваться дополнительное обследование и корректировка лечения.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Учитывая, что в упаковках комбинированных оральных контрацептивов одного и того же препарата могут быть различия в количестве активных и плацебо таблеток, не всегда это свидетельствует о фальсификате. Такие изменения обусловлены внутренними регуляциями производителя и не влияют на эффективность препарата, если соблюдается рекомендованная схема приема. В данном случае важно следовать инструкции, указанной в конкретной упаковке. При наличии 24 гормональных и 4 плацебо-ттаблеток схема приема будет меняться: принимать ежедневно по одной таблетке в последовательности, начиная с активных, а затем переходя к плацебо. Продолжительность цикла составляет 28 дней с перерывом, соответствующим приему пустышек. Однако настораживает наличие коричневой мазни длительного характера — это может указывать на гормональный дисбаланс или воспалительный процесс. Одна из вероятных причин рецидива кандидоза – недостаточная эффективность ранее назначенного лечения и возможное нарушение микрофлоры влагалища и кишечника. Настоятельно рекомендую дополнительно провести обследование с анализами на гормональный профиль (эстроген, прогестерон), а также микробиологическое исследование влагалищного мазка с определением чувствительности к противогрибковым препаратам. Параллельно необходимо оптимизировать лечение кандидоза, возможно, с применением более современных или комбинированных препаратов, включая местную терапию с пробиотиками и коррекцию иммунного статуса. Можно привлечь также специалиста-эндокринолога для совместного ведения случая, поскольку гормональные изменения существенно влияют на состояние микрофлоры и восприимчивость к инфекциям. Таким образом, помимо корректного приема КОК, необходимо комплексное обследование и лечение под контролем специалистов с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Похожие вопросы
Нужно ли менять КОК Эстеретта при синдроме поликистозных яичников и отсутствии месячных?
Пациент, 19 лет, женский пол
28 июля 2025 г. в 22:27
Здравствуйте! диагностировали синдром поликистозных яичников и назначили Эстеретту. сегодня допила 2 пачку, но месячные пока не начались (перед...
5 ответов
Можно ли использовать ВМС Мирена при гипотиреозе без набора веса?
Пациент, 42 года, женский пол
11 июля 2025 г. в 21:55
Здравствуйте! У меня гипотериоз, по назначению врача принимаю L-тироксин в дозировке 50. Возраст 42, самочувствие и вес в норме, но для этого за...
2 ответа
Как правильно перейти с Жанина на Клайру и нужно ли дополнительное предохранение?
Аноним, 38 лет
27 декабря 2024 г. в 01:10
Я принимаю Жанин около 6 месяцев, все было нормально, но в этом месяце появились побочные эффекты: сильная боль в ногах и голове, пропало либидо. Хочу...
2 ответа
Влияют ли контрацептивы Ярина на либидо и настроение?
Аноним, 24 года, женский пол
23 декабря 2024 г. в 23:18
Я принимала гормональные контрацептивы Регулон без заметных побочных эффектов, кроме скачков настроения, которые связываю больше с личной жизнью....
2 ответа
Нужно ли менять контрацептивы с учётом возраста 33 года?
Аноним, 33 года, женский пол
15 апреля 2025 г. в 15:00
Мне 33 года. С 24 лет я принимаю комбинированные оральные контрацептивы. У меня была операция на яичниках и эндометриоз. Сначала гинеколог назначил...
2 ответа
Как безопасно перейти с Регулона на Джесс и не набрать вес?
Пациент, 20 лет, женский пол
19 апреля 2025 г. в 18:15
Здравствуйте, принимаю регулон, от него достаточно много набрала, хочу перейти на Джесс, как это лучше сделать и не наберу я еще больше от них?
2 ответа
Что делать при пропуске таблеток Белары и начале кровотечения?
Пациент, 39 лет, женский пол
06 апреля 2025 г. в 02:03
Здравствуйте, на беларе давно…начала новую пачку, пропила 1неделю и на сильнейшем стрессе забыла принимать таблетки.очнулась сегодня 12 день...
3 ответа
Как действовать после пропуска таблеток КОК?
Аноним, 24 года
20 июля 2024 г. в 13:38
Здравствуйте, у меня возникла ситуация с контрацептивами. Я принимала Димиа, у меня одна беременность и одни роды. В середине цикла я пропустила две...
2 ответа
Обязательно ли использовать Новаринг три месяца?
Аноним, женский пол
04 июля 2019 г. в 21:48
Здравствуйте, врач назначил мне Новаринг, но у меня возникли побочные реакции на него. Обязательно ли использовать его три месяца? Что произойдет,...
2 ответа
Стоит ли принимать экстренную контрацепцию после незащищённого ПА?
Пациент, 35 лет, женский пол
11 января 2025 г. в 11:06
09.01.25 был незащищенный ПА. 08.01.25 закончились месячные. Беременность сейчас не планируем. Скажите стоит ли мне принимать эк? Я их просто...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
    5882 ответа
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    4500 ответов
Ответим за 17 минут