Когда сдавать анализы на гормоны при приеме КОК и нерегулярной менструации? — вопрос №1540816

Приём комбинированных оральных контрацептивов (КОК) существенно влияет на гормональный фон, подавляя естественный менструальный цикл и изменяя уровни гормонов в крови. Из-за этого сдача гормональных анализов в период приёма КОК не даст достоверной информации о вашем естественном гормональном фоне, так как результаты будут отражать действие препаратов, а не ваше исходное состояние. В частности, ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон и тиреоидные гормоны интерпретируются иначе при приёме КОК. Обычно рекомендуют прекратить приём КОК и дождаться двух спонтанных нормальных менструаций для того, чтобы сдавать гормоны в стандартные сроки, например, на 2-5 день цикла. В вашем случае, если вы планируете беременность, стоит обсудить с лечащим врачом возможность отмены КОК и правильный график сдачи анализов после отмены. Если план отмены пока не рассматривается, то сдачу гормонов лучше отложить, кроме анализов, не зависящих от цикла, например, ТТГ и антител к ТПО, их можно сдавать в любое время. Анализы на иммунитет к краснухе также можно сдавать независимо от цикла и приёма КОК. Рекомендуется повторная консультация с репродуктологом или гинекологом для согласования стратегии обследования после отмены КОК с учётом ваших планов на беременность.

При приеме комбинированных оральных контрацептивов результаты гормональных анализов на ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон и ТПО будут отражать влияние препарата, что затрудняет оценку вашего естественного гормонального фона. Для достоверного анализа рекомендуется прекратить прием КОК и подождать появления двух спонтанных менструаций, после чего сдавать гормоны на 2-5 день цикла. ТТГ и антитела к ТПО можно сдавать в любое время, так же как и анализ на иммунитет к краснухе. При нерегулярных мажущих выделениях на фоне приема КОК нельзя ориентироваться на их начало как на начало цикла. Советую обсудить с гинекологом или репродуктологом план отмены КОК и оптимальное время для проведения обследования с учетом ваших планов на беременность. Кроме того, могут быть полезны консультация эндокринолога для оценки гормонального статуса и ультразвуковое исследование органов малого таза, чтобы исключить другие причины нарушений менструального цикла.