Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт

Когда начинать лучевую терапию после операции? — вопрос №1124868

Аноним, 64 года, мужской пол
16 февраля 2024 г. в 00:58
Когда нужно начинать лучевую терапию после радикальной лапароскопической простатэктомии? У мужа для которого проводили эту операцию забрали лимфатические узлы и сказали, что ему необходимо следить за уровнем ПСА. После операции ПСА был 0,02, а через три месяца поднялся до 0,05. Учитывая, что операция была через два месяца назад, стоит ли уже начинать лучевую терапию или это пока слишком рано? Мнения врачей разделились.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

Лучевая терапия после радикальной лапароскопической простатэктомии действительно зависит от различных факторов, среди которых уровень ПСА, наличие рецидива и общее состояние пациента. В вашем случае, после операции уровень ПСА 0,02 является низким, но его повышение до 0,05 через три месяца может вызывать определенные опасения. Повышение уровня ПСА может указывать на возможные рецидивы, однако не всегда является однозначным показанием к началу лучевой терапии. Обычно решающим фактором для назначения лучевого лечения являются значительные изменения в уровне ПСА, например, достижение порога 0,2 нг/мл, что является общепринятым маркером для начала терапии. В данном случае, возможно, стоит обсудить возможность промежуточного мониторинга состояния, чтобы оценить динамику уровня ПСА в дальнейшем. Иногда, после операции, может быть рекомендовано наблюдение на протяжении нескольких месяцев, чтобы понять, стабилизируется ли уровень ПСА или продолжит расти. Также стоит учитывать, что влияние различных факторов, включая возраст пациента и любые дополнительные заболевания, что может повлиять на решение о терапии. Рекомендую поднять вопрос о проведении дополнительных исследований, таких как ПЭТ-КТ или МРТ для более точной оценки возможного рецидива. Также имеет смысл обратиться за вторым мнением к специалисту-онкологу для полноценного анализа всех данных и выработки дальнейшей стратегии лечения, которая будет наиболее безопасной и эффективной для вашего мужа.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Начало лучевой терапии после радикальной лапароскопической простатэктомии зависит от нескольких факторов, включая уровень ПСА, стадийность заболевания и общее состояние пациента. В вашем случае, после операции уровень ПСА 0,02 считается низким, но его повышение до 0,05 за три месяца может указывать на рецидив. Обычно, если уровень ПСА после хирургического вмешательства стабильно повышается или превышает 0,2 нг/мл, это является показанием для начала лучевой терапии. Однако каждая ситуация индивидуальна. Важно обсудить результаты анализов и динамику уровня ПСА с онкологом. В некоторых случаях, возможно, следует провести дополнительное наблюдение. Решение о начале лучевой терапии должно основываться на совместной оценке рисков и пользы с лечащим врачом, который учтет все медицинские данные и мнения других специалистов. Лучевой терапии могут назначить как адъювантное лечение, чтобы снизить риски рецидива, если есть подозрения на остаточную болезнь или вовлечение лимфатических узлов. Рекомендую обратиться к своему врачу для более детального обсуждения по поводу дальнейших шагов в лечении.

Похожие вопросы
Нужна ли лучевая терапия после операции?
Аноним, 67 лет
12 апреля 2024 г. в 12:03
После операции по удалению аденокарциномы эндометрия у моей мамы, требуется ли обязательная лучевая терапия, учитывая её возраст и сопутствующие...
2 ответа
Какое лечение выбрать после гистероэктомии?
Аноним, 51 год, мужской пол
11 февраля 2022 г. в 12:56
Здравствуйте, я недавно перенес операцию по удалению матки и придатков. По результатам гистологии у меня высокодифференцированная аденокарцинома,...
2 ответа
Боли в горле после лучевой терапии: последствия или метастазы?
Аноним
11 августа 2020 г. в 01:08
У моей подруги, которая недавно прошла курс лучевой терапии из-за аденокарциномы полости носа, болит горло и глотать стало некомфортно. Задняя стенка...
2 ответа
Нужна ли химиотерапия после операции?
Аноним, 57 лет, женский пол
28 декабря 2017 г. в 17:35
Мне нужна консультация по поводу назначения химиотерапии после экстирпации матки и лимфодиссекции. Исследования показали светлоклеточную...
2 ответа
Как выбрать метод лечения рака простаты?
Аноним, 47 лет, мужской пол
31 марта 2016 г. в 02:40
Добрый день. У моего мужа диагностирован рак простаты второй степени. Мы стоим перед выбором: лучевая терапия, брахиотерапия или радикальная...
2 ответа
Что значит результат гистологии после операции?
Аноним, 60 лет, мужской пол
15 апреля 2020 г. в 18:31
Я получил результаты гистологии после радикальной простатэктомии, и там говорится, что по краю резекции обнаружены несколько железистых структур с...
2 ответа
Можно ли избежать лучевой терапии после простатэктомии?
Аноним, 65 лет, мужской пол
14 марта 2023 г. в 00:54
Здравствуйте. У меня была выполнена операция по удалению простаты и лимфоузлов, после которой рекомендовано гормональное лечение и лучевая терапия....
2 ответа
Нужно ли начинать лечение при повышении ПСА?
Аноним, 69 лет, мужской пол
21 февраля 2016 г. в 17:12
Мне 69 лет, и в 2013 году мне диагностировали умереннодифференцированную мелкоадинарную светлоклеточную аденокарциному предстательной железы. После...
2 ответа
Что означает диагноз и нужна ли лучевая терапия?
Аноним, 59 лет, женский пол
07 июня 2023 г. в 01:47
Здравствуйте! Моей маме удалили матку из-за высокодифференцированной аденокарциномы эндометрия. В выписке указан диагноз рак тела матки т1сн0м0,...
2 ответа
Какое лечение при аденокарциноме прямой кишки?
Аймана, 47 лет, женский пол
28 октября 2022 г. в 21:56
У папы аденокарцинома прямой кишки на 4часах на 2см от ануса.Подскажите наиболее приемлемое лечение химио лучевая терапия или операция.Стому могут...
3 ответа
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Ростов-на-Дону
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12280 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Ростов-на-Дону
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4400 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Ростов-на-Дону
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    4156 ответов
Ответим за 28 минут