Когда начинать гемодиализ? — вопрос №747898

Начинать гемодиализ следует, когда функция почек становится настолько нарушенной, что это угрожает здоровью пациента. Обычно решение о начале гемодиализа принимается на основании уровня креатинина, а также других факторов, таких как уровень мочевины, электролиты, наличие симптомов хронической почечной недостаточности и общее состояние здоровья. Уровень креатинина в 500 мкмоль/л является высоким и может свидетельствовать о необходимости начала гемодиализа, особенно если у вашего мужа наблюдаются симптомы, такие как отеки, утомляемость, тошнота или нарушения водного баланса. Однако окончательное решение должно быть принято вашим нефрологом на основании клинической картины. Что касается выбора между гемодиализом и пересадкой донорской почки, каждая из этих процедур имеет свои плюсы и минусы. Гемодиализ: Плюсы: 1. Процедура может быть начата без необходимости ждать донорской почки. 2. Не требуется хирургического вмешательства для пересадки. Минусы: 1. Процедура требует регулярного посещения диализного центра (обычно 3 раза в неделю по 4 часа). 2. Может приводить к осложнениям, таким как инфекции, кардиоваскулярные заболевания и другие. 3. Качество жизни может снижаться из-за постоянных ограничений и влияния на расписание. Пересадка почки: Плюсы: 1. Обычно обеспечивает лучшую и более стабильную функцию почек по сравнению с гемодиализом. 2. Улучшает качество жизни и позволяет пациентам вести более нормальную жизнь. Минусы: 1. Доступность донорских органов может быть ограничена, и на пересадку может потребоваться долгое ожидание. 2. Необходимость постоянного приема иммуносупрессивных препаратов для предотвращения отторжения почки. 3. Операция несет риски, как и любая хирургическая процедура. В итоге выбор между гемодиализом и пересадкой должен основываться на индивидуальных медицинских показаниях, состоянии здоровья пациента и других факторах. Рекомендую обсудить все возможные варианты с нефрологом, который сможет предложить наиболее подходящее решение для вашего мужа.

Чтобы принять решение о начале гемодиализа, важно оценить не только уровень креатинина, но и общее состояние вашего мужа, наличие симптомов и результаты других анализов. Уровень креатинина в 500 мкмоль/л указывает на серьезные проблемы с почками. Я бы рекомендовал обсудить это со специалистом, чтобы понять, насколько критична ситуация. При выборе между гемодиализом и пересадкой почки следует учитывать не только медицинские аспекты, но и эмоциональное состояние и предпочтения вашего мужа. Возможно, стоит рассмотреть и другие варианты лечения, такие как консервативная терапия или ожидание подходящей донорской почки, если это допустимо в его ситуации.