Когда начинается климакс и нужно ли принимать препараты? — вопрос №1430598

Сокращение длительности менструаций до 2-3 дней в 39 лет может быть признаком начала перименопаузы, особенно если в семье есть наследственная склонность к раннему климаксу. Однако регулярность циклов и наличие менструаций говорит о том, что овуляция, скорее всего, еще происходит. Процесс наступления менопаузы индивидуален и может занимать несколько лет. Инозитол и DHEA действительно применяются для поддержки функции яичников и гормонального баланса, однако назначение должно быть основано на индивидуальном обследовании, включая определение уровней гормонов (ФСГ, ЛГ, эстрадиол, антимюллеров гормон и др.). DHEA является предшественником половых гормонов и не «выжимает» яичники, а скорее может поддерживать их активность при снижении фолликулярного резерва. Тем не менее, самостоятельный прием без контроля специалиста нежелателен. Если беременность не планируется, прием комбинированных оральных контрацептивов (КОК) может помочь стабилизировать менструальный цикл и защитить от нежелательной беременности, а также уменьшить симптомы перименопаузы. КОК не сохраняют яйцеклетки, но и не ускоряют их израсходование — они временно подавляют овуляцию, что может даже снизить нагрузку на яичники. Рекомендую пройти комплексное гинекологическое и гормональное обследование, включая УЗИ органов малого таза и анализы гормонов, чтобы точно оценить функцию яичников и стадии репродуктивной функции. После этого врач сможет подобрать оптимальную тактику лечения и профилактики раннего климакса. При отсутствии жалоб и нормальных гормонов можно наблюдаться без приема гормональных препаратов. Если есть симптомы (потоотделение, приливы, эмоциональные нарушения), назначение коррекции оправдано. Важно не заниматься самолечением. Обсудите с опытным гинекологом все возможные варианты и проводите лечение под контролем специалистов.

Изменение продолжительности менструаций на фоне 39 лет при сохранении их регулярности может свидетельствовать о начале перименопаузы, особенно учитывая наследственный фактор с ранним климаксом у вашей матери. Перименопауза — это длительный и индивидуальный процесс, во время которого овуляции могут еще происходить. Прием инозитола и DHEA возможен для поддержки функции яичников и гормонального баланса, но их назначение должно быть основано на тщательном гормональном обследовании, включающем уровни ФСГ, ЛГ, эстрадиола и антимюллерова гормона. DHEA не является прямым стимулятором яичников, а скорее поддерживает гормональный фон, однако самостоятельный прием без контроля врача не рекомендован. Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) при отсутствии планов на беременность могут стабилизировать цикл и снизить неприятные симптомы перименопаузы, при этом они не ускоряют истощение яйцеклеток, а наоборот, временно подавляют овуляцию, что снижает нагрузку на яичники. Важно пройти комплексное обследование — гинекологический осмотр, УЗИ органов малого таза и гормональные анализы. После оценки состояния репродуктивной системы врач сможет подобрать оптимальную тактику лечения или мониторинга. Если нет выраженных симптомов и гормоны в норме, можно ограничиться наблюдением без гормональной терапии. При появлении симптомов (приливы, потливость, эмоциональные нарушения) целесообразна специальная коррекция. Рекомендуется консультироваться с опытным гинекологом-эндокринологом для комплексного подхода. В качестве дополнительного совета, можно рассмотреть поддерживающую терапию витаминно-минеральными комплексами и обратить внимание на образ жизни: питание, уровень физической активности и стресс-менеджмент оказывают немаловажное влияние на гормональный баланс и общее состояние при перименопаузе.